盐城市第一人民医院手术室 江苏盐城 224000
【摘 要】目的? 探讨行食管癌胸腔镜切除术患者实施围手术期合适护理干预的应用效果。方法 对在本院实施食管癌胸腔镜切除术的患者，依据本次研究的目的要求进行分组筛选选择标准及分组方式包括：共选择在本院接受食管癌胸腔镜切除术的患者100例；患者在本院接受治疗的时间为2018年2月至2019年6月；择取其中围手术期施行常规护理干预的50例患者，作为对照组；选择50例实施围手术期舒适护理措施的患者作为观察组。对两组患者在接受护理干预前后的血红蛋白、白蛋白及对护理工作的满意度进行指标数据的对比分析。结果 两组患者在接受护理干预后，患者血红蛋白、白蛋白指标都得到改善，与对照组患者相比，在接受了围手术期的舒适护理干预后，观察组患者相关指标恢复情况更好；观察组患者对护理工作给予了更高的评价，对护理工作的满意度更高。结论 对施行食管癌胸腔镜切除术的患者给予围手术期的舒适护理干预措施，可以让患者手术期间的心理压力得到有效缓解，更迅速地恢复机体的免疫能力，有利于患者的术后康复；且舒适护理干预措施能够让患者获得更好的医护体验。
【关键词】舒适护理；食管癌；胸腔镜
胸腔镜手术因其创伤小、对患者心肺功能影响轻、术后恢复快、并发症少等优点，临床被广泛使用在食管癌患者的根治手术中。而围手术期对患者的有效护理干预，是患者确保疗效、加速康复的重要保障[1]。本文，通过对本院100例施行了胸腔镜手术治疗食管癌的患者，进行护理效果的相关指标比较，探讨舒适护理干预对患者的治疗及术后康复的效果。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究所选患者的临床一般资料数据，如下表所示，两组患者相关资料数据差异不大，对相关指标的比较结果不造成影响，P>0.05，表明两组患者相关指标有可比性。见表1。
表1 患者一般资料数据组间对比[n，（x±s）]
1.2 护理方法
1.2.1 对照组患者实施常规护理措施；
1.2.2 观察组进行围手术期的舒适护理干预，对患者给予全面系统的护理措施。内容包括：（1）做好术前准备。通过沟通交流详细了解患者的病情和术前心理，向患者讲解手术流程及在治疗中可能出现的不良反应，帮助患者做好心理准备，配合治疗；调整手术室的温度和温度，准备好种类手术器械、工具、用品，并按相关标准流程摆放；（2）提高患者术中舒适度。帮助患者采取舒适体位，对患者易受压的身体部位使用软垫，避免发生压疮；对患者麻醉前，给予恰当的心理抚慰，缓解患者情绪波动；在患者术中需要输液输血时，对输入液体进行加温，降低刺激度[2]；（3）做好患者术后的切口的清洁和敷料，并妥善对患者做好固定；对患者在病房恢复期间，护理人员要加强巡视和回访，做好患者术后的各项生命体征监测；指导患者进行适当的肺部康复训练，加快患者机体功能的恢复。
1.3指标项目及判定标准
1.3.1血红蛋白、白蛋白[3]
对患者治疗前后的血红蛋白、白蛋白分别进行检测，并详细记录相关数据，分组计算各组患者相关指标的平均值，数据以平均值±标准差（x±s）表示，比较结果使用t检验；
1.3.2护理满意度
分别对两组患者进行沟通情况、医护指导、术后康复训练指导等进行问卷评分调查，并对回收问卷进行整理和分类统计，比较两组患者对护理工作的总满意度。指标数据以（n，%）表示。
2.结果
2.1两组患者护理前后血红蛋白、白蛋白变化情况比较
两组患者在护理前后相关指标数据统计及比较结果，详见下表2。
表2 患者护理前后血红蛋白、白蛋白组间比较（x±s）
３. 讨论
胸腔镜手术在临床的应用，让食管癌手术患者的手术安全性大大地提高。但是，患者仍然会在围手术期受到心理、经济等各方面的压力，给手术治疗和术后恢复带来了不利的影响。舒适护理干预，是在“以人为本”的现代护理理念下，通过对患者术前、术中、术后实施全方位的舒适护理措施，有效地提高了围手术期的护理质量，让患者在整个治疗和康复过程中，有了一个较为舒适的医护体验。这一护理方式的实施，不但提高了临床的治疗护理效果，而且也加快了患者的康复过程、减少了患者治疗和恢复时间，提高了患者在治疗和康复过程中的舒适性，是缓解医患、护患矛盾的一种有益尝试。
总之，对施行食管癌胸腔镜切除术的患者给予围手术期的舒适护理干预措施，可以让患者手术期间的心理压力得到有效缓解，更迅速地恢复机体的免疫能力，有利于患者的术后康复；且舒适护理干预措施能够让患者获得更好的医护体验。
参考文献：
[1] 王薇.胸腔镜食管癌根治术的手术室护理配合对策探讨[J].中国现代药物应用，2017，11（23）：161-162.
[2] 陈凤琴.对接受胸腔镜下食管癌根治术的患者进行优质护理的效果研究[J].当代医药论丛，2018，16（20）：224-225.
[3] 张雪.胸腔镜食管癌根治术后实施护理干预的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（24）：12、18.
论文作者:孙景,孙宁琳,唐海萍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第9期
论文发表时间:2019/10/23
标签：患者论文; 食管癌论文; 手术论文; 术后论文; 舒适论文; 白蛋白论文; 血红蛋白论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第9期论文;