（泸州爱尔眼科医院 四川泸州 646000）
【摘要】目的：探究分析在白内障合并青光眼患者中应用超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术进行治疗，探究分析治疗效果。方法：在2016年1月—2018年4月期间从我院选取100例白内障合并青光眼患者，随机分组各50例，将超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入应用到对照组，观察组在对照组的治疗基础上加入小梁切除术。结果：相较于对照组，观察组的治疗总有效率较高（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：在白内障合并青光眼患者中应用超声乳化白内障吸除和人工晶状体植入与小梁切除术联合的方式进行治疗可取得较好的治疗效果，对患者的视力具有改善作用。
【关键词】人工晶状体植入；小梁切除术；白内障；青光眼
【中图分类号】R779.66 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）31-0051-02
白内障是目前主要的致盲原因之一，该病症的发病和遗传、中毒、辐射等因素成正相关，以＞40岁群体为主要发病对象[1]。青光眼则主要指以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损、视力下降等为特征的疾病，眼压明显增高，视神经供血不足为该病症最为主要的临床的表现。白内障与青光眼均可单独发生，也可同时出现，在同时出现时患者的病理表现较为复杂，而治疗白内障合并青光眼最佳也是最为有效的治疗措施为手术治疗。本文选取2016年1月—2018年4月期间100例白内障合并青光眼患者，评价超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼效果观察，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在2016年1月—2018年4月期间从我院选取100例白内障合并青光眼患者，随机分组各50例：观察组中有男性患者27例和女性患者23例，患者年龄38岁～75岁、平均年龄为（58.65±6.32）岁；对照组中有男性患者26例和女性患者24例，患者年龄37岁～76岁、平均年龄为（59.12±6.04）岁；比较两组患者的基础情况（年龄、性别），差异不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
将超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入应用到对照组，将小梁切除术联合对照组的治疗方法应用到观察组进行治疗。具体治疗的步骤如下：（1）全部患者的麻醉方式均为局部麻醉；（2）在患者角巩膜缘做隧道切口，并穿刺入前房，打粘弹剂；（3）环形撕囊后水分离；（4）超声乳化吸除晶状体核及皮质，置人折叠式人工晶体，水密切口，此后将0.1ml地塞米松行球结膜下注射[2]。在完成手术后，两组患者均应用抗生素和糖皮质激素避免术后炎症反应以及感染等的问题产生。
1.3 统计学分析
本文中所有数据均采用版本为SPSS20.0统计软件进行分析。采用t检验计量资料“x-±s ”，采用χ2检验计数资料“[n（%）]”。当P＜0.05，说明对比有差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较观察组与对照组患者的疗效
对照组患者的治疗总有效率低于观察组（P＜0.05），详细数据见表。
2.2 比较观察组与对照组患者的安全性
其中对照组并发症的发生率为16%，观察组并发症的发生率为4%，相较于对照组，观察组的并发症发生率明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05，χ2=5.0315）。
3.讨论
白内障合并青光眼属于眼科常见病症，若不及时采取有效的治疗措施，极有可能导致患者眼盲，对患者的生活质量将会产生较为严重的影响。通过研究发现，白内障和青光眼以及白内障合并青光眼的发病率有逐年上升的趋势，并且随着我国老龄化问题的日益加剧，白内障合并青光眼的发病率更是呈现出不断上升的趋势。视线模糊、视野缺损、眼胀、眼痛为白内障合并青光眼的主要临床表现。目前，治疗白内障合并青光眼最为有效的措施为手术治疗[3]。
总结临床上治疗白内障合并青光眼的经验发现，单独对其中的某一病症进行治疗，不仅会增加患者的经济负担，手术的风险性也相对增加，并且并发症的发生几率也加大。超声乳化白内障吸除并人工晶状体植入术是一项比较成熟的手术，具有较高的安全性，白内障术后治疗效果明确，创伤小，恢复快。小梁切除术的联合应用有效减少了白内障合并青光眼患者再次手术相关并发症的发生概率。从本文的研究结果也可看出，观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为96%、82%，对照组患者的治疗总有效率低于观察组（P＜0.05）；对照组并发症的发生率为16%，观察组并发症的发生率为4%，相较于对照组，观察组的并发症发生率明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05，χ2=5.0315）。
综上所述，在白内障合并青光眼患者中应用超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术的方式进行治疗可取得较好的治疗效果，改善了患者的临床症状，并提升了患者的视觉质量，同时减轻了患者的经济负担。
【参考文献】
[1]张增春.超声乳化白内障吸除并人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼效果分析[J].河南医学研究，2018，27（03）:525-526.
[2]苏玉涛，焦健，张惠远.超声乳化吸除联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（74）:14501+14503.
[3]张占恩，陈剑南，杨宝丽，等.超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼效果观察[J].首都食品与医药，2017，24（10）:55-56.
论文作者:陈润
论文发表刊物:《心理医生》2018年31期
论文发表时间:2018/11/30
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