黑河市爱辉区妇幼保健院 黑龙江黑河市 164300
摘要：目的：探讨手足口病的临床治疗效果，为手足口病的临床治疗提供相关依据。方法：将我院收治的50例手足口病患者作为临床研究治疗对象，在积极治疗的同时加强临床干预，最终观察50名手足口病患者的康复情况以及恢复后的生活质量水平。结果：在我院收治的作为临床研究治疗对象的50名手足口病患者中，47例患者顺利康复出院，症状得以顺利救治，另外3名患者出现死亡状况。结论：密切加强患者的临床治疗干预，可使患者的治疗疗效显著，显著提高患者的治疗效果，优化了患者的身体素质，因此手足口病患者要及早识别，并尽量做到提早入院，进行相关的护理治疗，可大大提高患者的治疗成功率，降低手足口病患者的死亡率。
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关键词：手足口病；临床治疗；患者康复效果观察
Abstract：Objective：To investigate the clinical effect of hand-foot-mouth disease and provide the basis for the clinical treatment of hand-foot-mouth disease. Methods：Fifty cases of hand，foot and mouth disease admitted to our hospital were treated as clinical research subjects. During active treatment，clinical intervention was strengthened. Finally，the rehabilitation of 50 HFMD patients and the quality of life after recovery were observed. Results：Out of 50 HFMD patients treated in our hospital，47 patients recovered successfully and the symptoms were successfully treated. The other three patients died. Conclusions：Closely strengthening the patient's clinical nursing intervention can make the patient's curative effect significantly，improve the curative effect of the patient significantly，and optimize the physical quality of the patient. Therefore，patients with hand-foot-mouth disease should be identified as soon as possible and try to be hospitalized as early as possible Related care and treatment，can greatly improve the success rate of treatment of patients，reduce the mortality of hand-foot-mouth disease patients.
Key words：hand-foot-mouth disease；clinical treatment；observation of patient's rehabilitation effect
前言：
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，可以引发手足口病的肠道病毒得已知的有20多种。此种疾病的发作患者一般是5岁以下的儿童，疾病表现多为口痛、厌食、低热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，但少数患儿在并发期甚至因治疗不当可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿会因病情发展快，而导致迅速死亡，同时目前国内医学界缺乏可以对症治疗的有效康复药物。手足口病的病因十分复杂，治疗阶段相对较为棘手。所以，对患者的患病症状早发现，提早进行专业性临床治疗就显得尤为重要。临床治疗严格依据患者的具体病情进行，提高了治疗的专业性，有效地对患者的病情进行针对性治疗，提升患者的康复水平及生活质量，现对我院的部分手足口病患者实施了临床治疗干预，结果如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取我院感染科病房从2014年1月～2015年12月收治的重症手足口病患儿50例，年龄3个月～6岁，患病时间为4～6天。3例死亡患者年龄分别为3岁、4岁、6岁。患儿主要的病史为：身体持续性发热，患儿体温一般处在37.6～40℃之间，且长时间进行持续；出现抽搐、肌无力、间断性有意识不清醒的现象；面色苍白、血压出现忽高忽低等不稳定的状况。出现呼吸困难、患者的肺部出现积液等病况。患者的白细胞数目出现较大幅度的变动。患儿的口腔、手部、足部、臀部以及肛门周围在医院治疗期间曾经出现有不同程度的红色斑丘疹或疱疹。其中45例患儿的皮疹较轻，水疱疹少，只可见少量斑丘疹，全身毒性症状较重，需要提别进行强调的是，45例患儿在院外私人诊所曾就诊3天以上，病情无好转进而转入我院进行治疗康复。医院的相关生化检查结果显示患儿外周血液中的白细胞计数较高，超过15×109/L，患儿均出现四肢抖动、精神萎靡、易惊，全身无力，部分患儿出现呕吐或是抽搐等中枢神经系统受损症状；入选患者均符合国家相关医学部门关于重症手足口病患者的相关诊断标准。
1.2基本方法
患者所处的住院房间应保持空气流通，患者的治疗环境要尽量保证清洁、干净，可以使患者保持舒适的环境状态，限制患儿及家长的出入次数，每天相关人员要使用紫外线对患者所处环境进行定时消毒，对患者用过的玩具、用品进行清洗消毒。相关的医生等治疗人员在完成对患者的诊疗处置后，用洗手液认真洗手消毒。对地面、门把手、椅子及其排泄物，每天用1000mg/L有效氯消毒处理。对发热的患儿医务人员要督促患者多进行卧床休息，室内空气畅通新鲜，保持患者所处的环境安静，温湿度适宜，通风良好，衣被不宜过厚；鼓励患者多饮水，高热者给予物理降温，必要时按医嘱药物降温。同时应注意患者的心率、神志变化，如有呼吸急促、胸闷、头痛、昏睡、恶心、呕吐、脑膜刺激症状等，应及时进行检查。患儿入院后，还应谨遵医嘱予吸氧，20%的甘露醇减轻脑水肿以及降低患者的颅内压。根据患者的病情不同适当给予静脉滴注丙种球蛋白，予静脉滴注甲基泼尼松龙降低炎性反应及利巴韦林抗病毒，静脉滴注能量合剂、小儿氨基酸补充营养，症状严重的患儿进入ICU进行机械通气，抽搐严重者予水合氯醛或鲁米那或地西泮镇静，并发心肌炎者予果糖二磷酸钠营养心肌进行患者的平复治疗。
2.结果
50名患者中的47名患者逐渐康复，3名患者因医治出现死亡情况。
3.讨论
手足口病患者假如发现太迟，就会错过控制病情的较好环节，而假如在入院后，不进行专业的临床治疗治疗，患者也会因此产生一系列的病情并发症，进而可能会出现死亡的状况，因此手足口病患者应该早发现，提早进行相关的专业性针对治疗，就会大大提高患者的康复概率。同时也应加强患者家属的环境卫生整洁意识，减少患者感染复发恶化的可能，对于发热的患者，要注意对患者的散热降温处理，对于状况较为严重的患者，要加强相关治疗观察力度，用以适度力度的医药治疗。加强患者及家属的治疗意识，治疗人员对患者进行密切治疗，积极进行注意观察治疗，促进患者的早日痊愈，提高患者的康复率。
参考文献：
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论文作者:高月华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第26期
论文发表时间:2018/2/6
标签：患者论文; 手足论文; 患儿论文; 病患者论文; 病情论文; 症状论文; 我院论文; 《中国误诊学杂志》2017年第26期论文;