黄凤兰
黄石市中心医院 产科 435000
【摘 要】目的:评价导乐陪伴分娩对产妇心理状况的影响,为产妇护理工作的开展提供参考。方法:选择我院产科2018年8月-2019年6月分娩产妇(n=100),进行护理随机分组。试验1组与2组产妇分别采取产科常规护理、导乐陪伴分娩护理。比较2组产妇产程时间、产后2h出血量、分娩结局、心理状况。结果:试验2组产妇产程时间短于试验1组,顺产率高于试验1组,产后2h出血量少于试验1组,心理状况优于试验1组,P<0.05。结论:导乐陪伴分娩可以稳定产妇心理状态,缩短产妇产程时间,提高顺产率,护理效果显著。
【关键词】导乐陪伴分娩;产妇心理状态;产程时间;分娩结局
妊娠分娩是多数女性需要经历的过程,产力、产道、胎儿情况、母体精神等因素均可影响分娩情况,分娩产妇尤其是初产妇缺乏分娩生育经验、分娩知识与宫缩认识,加上生活方式改变,导致产妇明显心理负担。为了稳定产妇心理状况,需重视分娩护理工作,促进产妇分娩预后。基于此,本文就分娩产妇为例,总结导乐陪伴分娩价值。
1 资料与方法
1.1基线资料
试验对象选自2018年8月-2019年6月,总计100例。纳入标准:(1)分娩产妇;(2)产妇知情配合。排除标准:(1)精神疾病;(2)严重并发症。伦理委员会批准,进行100例分娩产妇分组。试验1组:产妇年龄22-36岁,平均(27.6±3.0)岁;体重65-80kg,均值(73.5±5.5)kg;孕龄38-41周,均值(40.8±0.2)周。试验2组:产妇年龄22-34岁,平均(27.5±3.4)岁;体重68-82kg,均值(73.9±6.6)kg;孕龄39-41周,均值(40.2±0.5)周。试验1、2组分娩产妇孕周、体重、年龄比较,P>0.05。
1.2护理方法
试验1组:给予产妇产科常规护理,包括产前教育、检查、心理疏导、分娩指导等。
试验2组:以上基础上落实导乐陪伴分娩护理。结合与产妇之间的沟通了解其需求,介绍产科环境以及分娩症状、措施等,以帮助产妇正确认识分娩。规律宫缩时助产士陪伴并指导产妇产程中可能出现的问题,讲解分娩过程与注意事项,并以交谈等方式分散产妇注意力,以有效缓解产妇宫缩阵痛。产妇宫缩时指导其深呼吸、按摩子宫,宫缩间歇情况下叮嘱产妇休息、鼓励饮食,并不断的给予其分娩鼓励,以语言、抚摸等方式在增加产妇信心的基础上建立情感支持,指导产妇用力屏气以减轻产妇情绪。另外,指导产妇母乳喂养方法、产后恢复注意事项,尽早让母婴接触。
1.3观察指标
记录分娩产妇产程时间、产后2h出血量、顺产率、心理状况评分。
1.4心理评分标准
参考SCL-90量表评价产妇心理状况,取焦虑、抑郁、人际关系几个指标,分数越低说明产妇心理情绪越佳[1]。
1.5数据分析
基于软件包SPSS19.0建立模型对产妇研究数据进行统计。计数型指标(顺产率)以n、%描述,计量型指标(产程时间、产后2h出血量、心理评分)以()描述,采用(x2)和(t)检验,P<0.05——指标差异显著。
2 结果
2.1产程时间比较
试验1、2组产妇组间产程时间、产后2h出血量见表1。经比较,P<0.05。
表1 产妇组间产程时间与产后2h出血量对比()
2.2分娩结局比较
试验1、2组产妇组间分娩结局情况见表2。试验2组顺产率更高,P<0.05。
表2 产妇组间分娩结局分析(n,%)
3 讨论
妊娠分娩阶段由于角色变化等因素导致产妇身心变化明显,从而影响分娩期间身体耐受性、配合等情况[2]。导乐陪伴分娩期间助产士结合产妇各个阶段情况、宫缩状况等给予产妇指导、心理与精神安慰,帮助产妇明确了妊娠每个阶段需要注意和配合的事项,从而稳定了产妇分娩情绪、提高配合度,从而促进分娩安全性[3]。张泳研究指出,导乐陪伴分娩护理模式可提高自然分娩率,缩短产程时间,降低产后出血量[4]。
试验结果和赵倩倩研究结果有一致性,观察组产妇产后2h出血量(146.25±21.07)ml少于对照组(296.35±36.37)ml,顺产率80.56%高于对照组47.22%,P<0.05[5]。
综上所述,导乐陪伴分娩在改善产妇情绪方面效果明显,提高了产妇自然分娩率。
参考文献:
[1]王留香.分娩球联合助产士一对一导乐陪伴对足月单胎初产妇自然分娩率的影响[J].黑龙江医药科学,2019(03):165-166.
[2]高婷红.高龄产妇无痛分娩中应用导乐镇痛仪联合全程陪伴护理的效果及对分娩舒适度、产后心理状态的影响[J].中外医疗,2018,37(36):138-140.
[3]王婧铭,董丽媛.一对一导乐陪伴分娩对产妇焦虑情绪的影响[J].全科护理,2018,16(25):3106-3108.
[4]张泳.导乐陪伴分娩护理模式对分娩方式、产程时间及产后出血的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(46):151+156.
[5]赵倩倩.导乐陪伴分娩与传统分娩临床效果对比分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(47):60.
论文作者:黄凤兰
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年10期
论文发表时间:2019/10/24
标签:产妇论文; 心理论文; 产后论文; 时间论文; 产科论文; 状况论文; 助产士论文; 《中国结合医学杂志》2019年10期论文;