黑龙江省八五八农场医院 黑龙江虎林 158419
摘要：目的：给予老年胆结石手术患者实施个性化护理，分析对患者术前焦虑及护理满意度的影响。方法：随机自我院2016年9月至2017年8月患者资料库中选取30例老年胆结石手术患者入组，根据数字表法分组，15例实验组患者行个性化护理，15例对照组患者行常规护理。结果：实验组患者护理干预后HAMA评分、满意度均明显更优于对照组患者，差异明显，P＜0.05；2组患者护理干预前HAMA评分对比结果不存在统计学差异（P＞0.05）。结论：给予老年胆结石手术患者实施个性化护理，可明显改善患者术前焦虑，可促使患者满意度提升。
关键词：老年；胆结石手术；个性化护理
胆结石在临床上常见，发病部位是胆道系统，高发部位是胆囊，形成胆囊结石后，可对胆囊黏膜造成长期刺激[1]，可导致胆囊出现慢性炎症，若发生了结石嵌顿，可则导致患者出现胆囊急性炎症，主要临床症状是下腹部疼痛，部分患者因为未能得到及时治疗，可诱发癌变，主要临床症状是发热、腹痛及反复黄疸等，危害性较大，患病人群中，常见老年人。
本次入组30例患者且深入分析了给予老年胆结石手术患者实施个性化护理对患者术前焦虑及护理满意度的影响，研究结果如下：
1 资料与方法
1.1资料
自我院随机选取30例老年胆结石手术患者，选取时间2016年9月至2017年8月，15例实验组患者年龄60岁至79岁，中位年龄68.2岁，男女比例5：10；15例对照组患者年龄61岁至78岁，中位年龄68.1岁，男女比例6：9。入组时，对比2组患者临床数据，差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法
15例对照组患者行常规护理：给予患者日常基础护理，充分考虑患者临床表现及病史、检查结果等，对患者体征进行严密监测，给予患者及其家属情绪安抚，给予患者及其家属普及手术相关性知识及疾病相关性知识，告知患者术后注意事项及术中配合事项，辅助患者做好术前思想准备，遵医嘱[2]，给予患者适量镇痛药物或者适量抗生素治疗，为患者提供一个干净整洁的病室环境等。
15例实验组患者行个性化护理：（1）术前，护士需要为患者提供一个舒适满意的病室环境，装饰病房时尽量用暖色调，了解患者心理状态，根据患者喜好播放音乐，音乐选择舒适且缓和的轻音乐或者患者喜好的音乐，促使患者焦虑情绪明显缓解，促进患者治疗积极性明显提升。（2）术前，护士需要多与患者沟通并构建和谐护患关系，穿戴整洁干净且服务态度自然大方，主动构建护患沟通桥梁并耐心回答患者及其家属提出的疑问，认真听取患者主诉，合理采纳患者建议及意见，尽最大程度满足患者合理护理需求，促使患者更加信任护士及医生，关心患者，安抚患者。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（3）术前，护士需要给予患者实施针对性心理疏导，向患者解释病情时需要确保语言通俗易懂，利用成功案例促使患者建立治疗信心，积极沟通患者并确保态度温和，促使患者心情放松，可利用听音乐、看书及看电视等办法转移患者注意力。（4）术前，需要给予患者实施全面健康宣教，对患者病情变化进行积极了解，同时需要通过有效沟通充分了解患者心理状态及文化水平等，根据患者个体差异性来进行适当健康教育，给予患者实施个性化护理干预，因人而异，合理调整护理计划，促使护理计划更具有针对性和科学性。
1.3效果评估
HAMA评分：利用汉密尔顿焦虑量表统计。满意度：利用本院自行拟定的调查问卷统计。
1.4统计学分析
对比分析数据时使用SPSS19.0软件，计量资料行t检验（均数±标准差），计数资料行X2检验（率），统计学意义存在的标准是P＜0.05。
2 结果
分析发现，实验组患者护理干预后HAMA评分（8.63±1.77）分、满意度93.33%（14/15）均明显更优于对照组患者护理干预后HAMA评分（19.14±3.06）分、满意度53.33%（8/15），差异明显，t=11.5147，X2=6.1364，P＜0.05；实验组患者护理干预前HAMA评分（22.45±3.66）分对比对照组患者护理干预前HAMA评分（22.39±3.61）分，不存在统计学差异（P＞0.05），t=0.0452。
3 讨论
目前临床上主要利用手术治疗胆结石患者，效果确切，但是，手术作为应激源，可导致患者不良情绪加重，再加上老年患者免疫力差、接受力差、基础疾病多等因素，需要给予患者实施个性化护理，对比常规护理来说，获得的护理效果明显更佳。
个性化护理干预具有针对性及个性化，是临床上新提出的护理措施，核心是患者，可根据患者临床表现、病情变化等个体差异性进行针对性护理干预[3]，注重护患沟通，关注患者内心变化，可有效恢复患者心理健康及身体健康，尤其注重患者术前干预，可利用宣教、心理疏导及环境护理等促使患者护理质量明显提升，可促使患者满意度明显提升，对改善患者预后存在极大积极作用。
本组研究结果：实验组患者护理干预后HAMA评分（8.63±1.77）分、满意度93.33%（14/15）均明显更优于对照组患者。
综上，给予老年胆结石手术患者实施个性化护理可明显改善患者术前焦虑、可促使患者满意度提升，值得临床推荐，后续研讨中，可完善个性化护理干预措施，增加本组研究临床指导意义。
参考文献：
[1]姜金娟.个性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的干预价值[J].临床医药文献电子杂志，2015，（16）：3286-3287.
[2]刘丽，薛娟敏.个性化护理干预老年胆结石手术患者术前焦虑的临床观察[J].老年医学与保健，2017（6）：574-576.
[3]曹启东.个性化护理用于胆结石手术患者术前焦虑的临床效果观察[J].医学信息，2015，28（47）：392-393.
论文作者:栾静
论文发表刊物:《健康世界》2018年8期
论文发表时间:2018/7/6
标签：患者论文; 胆结石论文; 实验组论文; 术前论文; 满意度论文; 手术论文; 焦虑论文; 《健康世界》2018年8期论文;