（甘肃省庄浪县人民医院门诊部 甘肃 平凉 744600）
【摘要】 目的：分析护理健康教育存在的问题，探讨提高护士健康教育意识和能力的对策。方法：对庄浪县人民医院九个科室的100名护士进行问卷调查和座谈，了解临床护士在实施护理健康教育中自身的教育能力以及对病人实施健康教育的效果。结果：护理健康教育深化了整体护理内涵，体现了护理工作的价值；但同时存在护士学历偏低，知识结构不合理、观念陈旧；教育内容局限，外出学习少，教材老化。结论：从转变观念着手，护士应多渠道接受正规培训，提高健康教育能力；从理论培养人才，建立健康教育规范化程序，为病人提供真正有健康教育意义的优质服务。
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【关键词】 护理健康教育；意识；能力；沟通技巧
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）15-0225-02
How to improve the nursing health education consciousness and ability
Li Yahong. Zhuanglang County People's Hospital , Gansu Province , Pingliang 744600, China
【Abstract】Objective Analysis problems of nursing health education, improve the nurses' health education consciousness and ability of countermeasures. Methods For nine zhuanglang county people's hospital department and the questionnaire survey to 100 nurses, to understand the clinical nurses in the implementation of nursing health education in their own education skills, and the effect of health education for patients. Results Nursing health education to deepen the connotation of holistic nursing care, reflected the value of nursing work; But at the same time there is a nurse degree is low, irrational knowledge structure, old ideas; Education content limitation, less go out learning, teaching material aging. Conclusions Start from changing ideas, the nurse should receive formal training through various channels, improve the ability of health education; From the theory of training talents, establish health education standardization procedures, provide patients with a real health education significance of quality services.
【Key words】Nursing health education; Consciousness; Ability; Communication skills
患者的态度和行为是否转变，很大程度上取决于护理人员健康教育的水平。而目前护理人员的健康教育能力还不能完全适应这种需求，因此只有加强护理人员的综合素质培养，提高护理人员健康教育的意识和能力，才能使患者彻底改变不良习惯，接受新的健康行为。我在甘肃省平凉市庄浪县人民医院的整体护理现状调查中，对100名护士进行了健康教育问卷调查和座谈，并展开对健康教育规范化的分析和思考，愿与同行共同探讨、学习。
1.对象与方法
2013年5月—2014年6月，选自甘肃省平凉市庄浪县人民医院九个科室的护理医学教育骨干100人，其中主管护师10人，占10％；护师48人，占48％；护士42人，占42％。具有本科学历14人，占14％；大专学历35人，占35％；中专学历51人，占51％.采用问卷和单项及多项选项问答、召开座谈会的形式。发放问卷109份收回有效问卷100份，有效率91.7％.调查内容为：获取健康教育知识途径、健康教育是否纳入护士职责、有无标准健康教育计划、护士对住院病人健康教育需求的认知、健康教育评估、方法、形式及评价、实施健康教育存在的困难等15个问题。
2.结果与分析
2.1 主要成绩
调查的九个科室均不同程度开展了健康教育。临床护士在病人入院时的作息时间、就餐、入厕，主治医生、责任护士；检查前的身体准备、心理准备及注意事项；围手术期的心理护理及康复护理；以及出院前的卫生保健护理等，有目的地对病人及家属进行健康教育，受到好评。同时改善了医患、护患、医护之间的关系，减少了医患、护患之间的纠纷，减少了投诉，提高了病人的满意度，塑造了护理人员的新型像。也得到了医师和院领导认可，从而体现了临床护理的价值所在。调查中，绝大多数病区都制定了自己的专科健康教育计划。并在推行健康教育的过程中，锻炼了一批护理骨干的语言沟通能力，提高了专科知识、技能水平，培养了护理骨干，使以病人为中心的整体护理工作有了质的飞跃。
2.2 存在问题
2.2.1从大环境看，在管理方面比较滞后，加之全院对健康教育的忽视、缺乏正确理解，重视和支持不够，没有为护理健康教育的开展提供合适的资源和设备保障，使护理健康教育缺乏后盾力的支持。从患者方面看，绝大多数患者来自农村，文化素质低，他们认为护士只能打针、输液、清理大小便，故对护士的信任度和依从性远远要低于医生，从而影响了护理健康教育的实施 及效果的发挥。
2.2.2临床护士学历偏低，绝大多数未接受正规的健康教育知识培训。
2.2.3健康教育方法和形式单一，健康教育内容局限，教材缺乏。
2.2.4在实施健康教育时，护士的观念仍局限在疾病方面，健康教育知识没有充分得到拓展。
3.讨论
3.1 转变观念，将书本知识带入病房， 送给病人，提高护理人员健康教育的意识和能力
3.1.1转变管理观念，建立健康教育管理体系，医院应高度重视，把开展健康教育活动列为医院工作范围，开展长期有计划、有组织、有实施、有评价的全院性健康教育工作。
3.1.2转变护理观，树立护理服务意识，护理人员要从狭义的传统的护理中跳出来，更新观念，放下思想约束，进入全新的现代健康观、现代医学观、整体观、系统观、社会观、心理观、预防观的“大护理观”。护理人员通过转变观念，提高对护理工作的全面认识，是有效开展健康教育工作的首要任务。
3.2 加强护理人员自身素质培养，提高健康教育能力
3.2.1加强护理人员健康教育知识的培训。
3.2.2加强护理人员沟通能力、技巧的培训。
3.2.3抓住健康教育时机，采取灵活多样的教育方式。
3.2.4加强护理人员人文素质的培养。
3.3 拓宽思路，建立健康教育规范化程序
健康教育是有目标、有计划、有实施、有评估的教育活动。因此，必须贯彻教育程序，即评估、确立教育项目（诊断）、计划、实施和评估五个步骤。从理论教育着眼，建立健康教育规范化程序，使临床护士普遍掌握、应用健康教育程序，为病人提供真正有健康教育意义的服务。
综上所述，健康教育是一项有计划、有目的、系统地帮助病人学习的过程，也是减少医疗纠纷的前沿。故在今后的护理工作中，作为一项护士重要职责已被许多护理哲学所强调，并列入法律范畴，且健康教育已被作为整体护理的重要组成部分而纳入护理常规。通过几年的实施健康教育的工作实践，采取正确的教育方法，选择适宜的教育时机，制定适合疾病各阶段的全面教育内容，将健康教育贯穿于整体护理始终，及时评估健康教育效果，根据PDCA循环特点使工作环环相扣，强调整体效益，提高护士业务水平，增强互患交流，获取患者、家属最大程度的配合支持，有效地防止并发症的发生，促进病人康复。
【参考文献】
[1] 郑淑君，张振路等.医院健康教育服务部作用的探索与实践[J].中华护理杂志，200,37﹙1﹚：37.
[2] 黄平.护理专业领域技能型紧缺人才素质的培养[J].中国实用护理杂志，2005,40﹙8﹚:71.
论文作者:李亚红
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第15期供稿
论文发表时间:2015/8/4
标签：健康教育论文; 护士论文; 护理人员论文; 病人论文; 能力论文; 庄浪县论文; 甘肃省论文; 《医药前沿》2015年第15期供稿论文;