期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆2.2护理配合要点①导航仪器的操作相对比较复杂，且占用空间较大，医护人员需提前模拟定位，避免仪器不必要的移动。使用仪器时必须按照编号放置在相应的位置，确保导航定位准确。护理人员必须熟练掌握导航仪器的操作流程，器械使用的方法、用途、清洗消毒等。②护理人员必须了解导航技术运用于外科手术的原理，清楚哪些因素可能影响导航成像的精准度，如眼膜、胶布、麻醉插管等。要时刻注意插管是否固定妥当，避免其干扰信号，妥善保管无线注册器，提前准备好各种器械，确保器械表明干燥清洁、无遮挡物(包括人)，能够准确识别信号。③关于导航头架的护理，主要是熟悉安装方法并保证安装后的稳固性。④对于较为复杂的颌面外科手术，护理人员同样需要熟练掌握所有手术涉及器械的用途及使用方法，确保手术能够顺利完成。⑤若患者提出保留头发，护理人员需配合洗头护理，即全麻插管后，用碘伏给患者清洗头部，将头发辫起，术后再清洗干净。⑥数据显示，本院进行的颌面外科手中数量最多的是颌面骨折手术，另外由于颌面部骨骼结构较为复杂，尤其是与眼眶接近的部分易出现骨折、缺损，手术中不仅需要复位固定，还涉及自体骨骼移植或植入其它生物材料，手术流程相对较为复杂，因此需加强护理人员对这两类手术的配合。3讨论现代社会发展迅速，科技水平日新月异，同时也带动了医学领域的发展进程。已有越来越多的外科手术开始使用计算机及影像学技术进行辅助，并取得了较为理想的成效。计算机导航技术应用于骨科手术中的优势在于，导航系统可以清楚的显示出患者受创部位的解剖结构，相比单凭经验判断要准确的多[3]，医生可以借助导航成像，准确定位需要进行复位、修复及固定的部位，确保了手术的客观性及精确度。越是复杂的手术，导航辅助的优势体现的越明显[4]，如颌面部眼眶修复填充手术。本次研究中，根据对40例患者临床资料的分析，发现本院进行的颌面外科手术中数量最多的是肿瘤切除和重建手术，比例高达87.5%。因此对此类手术的护理措施需要加强：①重视护理人员使用导航仪器相关知识的培训，了解导航成像原理，掌握操作要领；②清楚手术流程，提前进行定位模拟，减少手术过程中对仪器的移动频率；③术后分析总结护理过程中出现的问题，不断提高护理整体水平[5]。另外对于手术流程相对复杂的眼眶修复、重建手术，护理人员不仅需要提前熟悉各种器械的使用、详细的手术方案，同时还需掌握植入眼眶的生物材料材质、名称、种类等。综上所述，导航辅助手术在颌面外科手术领域的应用效果非常理想，需要予以更为专业的护理配合，加强医护人员的默契度，确保手术顺利完成，并达到令人满意的治疗效果。参考文献[1]刘敏,孙国文,唐恩溢.计算机导航技术在口腔颌面外科应用中的新发展[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2017, 11(3):174-177.[2]曹正垚,孙秋望月,张勃昕,etal.应用三维立体导航外科技术治疗颌面部骨纤维异常增殖症[J].南京医科大学学报(自然科学版),2018,38(12):115-117.[3]中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会.导航引导单侧陈旧性颧骨骨折整复术技术流程及操作的专家共识[J].中华口腔医学杂志,2019,54(6):363-367.[4]窦庚,张宇,田磊,等.外科导航技术在治疗茎突综合征中的应用[J].中国口腔颌面外科杂志,2016,14(3):244-248.[5]张斌,程慧娜,周青.计算机辅助导航系统在颞下颌关节强直手术中应用研究[J].中国实用口腔科杂志,2017, 10(10):609-613.
论文作者:魏文心
论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期
论文发表时间:2020/4/21
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