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摘要：目的 研究不对称双眼皮整形修复术临床的治疗效果。方法 研究资料来源于我院2016年2月—2018年9月期间收治不对称双眼皮患者90例，根据随机数字表法，分为2组，小切口+埋线组和传统切开组。传统切开组采取传统切开手术方法；小切口+埋线组行小切口融合去脂+埋线手术治疗。就两组患者手术操作时间、术中失血量、切口愈合时间和修复满意率、并发症发生率进行比较。结果 小切口+埋线组修复满意率明显高于传统切开组，并发症发生率低于传统切开组，P＜0.05。小切口+埋线组患者手术操作时间、术中失血量、切口愈合时间均少于传统切开组，P＜0.05。结论 不对称双眼皮采取行小切口融合去脂+埋线手术整形修复术的治疗效果确切，修复满意率满意，并发症少，手术操作简单，创伤小，术后切口愈合快，值得推广。
关键词：不对称双眼皮；整形修复术；临床治疗效果
目前，随着人们生活水平提升，审美观念增强，多数不对称双眼皮希望通过手术改变这种不对称现象。不对称双眼皮整形修复术是通过对患者上睑皮肤以及皮下组织形态进行重新调整，将不对称双眼皮纠正以改变重睑类型的一种术式。传统一般采用切开法和埋线法进行重睑手术，但前者损伤大，并发症多；后者效果维持时间不长久，均存在一定缺陷[1]。本研究探讨了不对称双眼皮整形修复术临床的治疗效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究资料来源于我院2016年2月—2018年9月期间收治不对称双眼皮患者90例，根据随机数字表法，分为2组，小切口+埋线组和传统切开组。本研究经医院伦理委员会批准，所有患者知情同意本次研究，除外精神病患者，所有患者心肝肾肺健康。
45例传统切开组患者中：男性3例，女性42例。年龄最低20岁，最高42岁，平均年龄为（27.61±3.36）岁。
45例小切口+埋线组患者中：男性4例，女性41例。年龄最低21岁，最高43岁，平均年龄为（27.67±3.16）岁。
两组患者年龄、性别等资料如上，经检验P＞0.05，组间比较有可行性。
1.2 方法
传统切开组采取传统切开手术方法，根据患者脸型、眼形等合理设计重睑线，麻醉后于手术切口下切除一条眼轮匝肌，除去眶隔所疝出脂肪，术毕间断缝合手术切口。
小切口+埋线组行小切口融合去脂+埋线手术治疗。根据患者脸型、眼形等合理设计重睑线，依次在重睑线下距离内眦角5毫米、瞳孔正上方、外眦角内侧5毫米处进行定点，可设计为平行形状，从内到外重睑宽度分别5毫米、6毫米和6毫米，并于该三点标记手术切口，长度5毫米左右，跟上睑缘平行，麻醉后根据设计线切开患者皮肤和皮下组织，切开下眼轮匝肌，适当除去眶隔脂肪，并用7-0尼龙线对切口上下缘、提下睑肌腱膜进行缝合，缝合时需注意观察重睑宽度、弧线，确保其流畅度，并给予适当调整，最后将缝扎线埋入针孔。术后以消炎眼膏局部消毒手术部位，并给予抗生素进行感染预防。
1.3 观察指标
对比两组患者手术操作时间、术中失血量、切口愈合时间和修复满意率、并发症发生率。
满意：睁眼重睑线弧度流畅，无出现内眦赘皮牵拉，2个月后重睑形态自然，闭眼重睑线弧度流畅，无切口痕迹；基本满意：睁眼重睑线弧度基本流畅，请为你内眦赘皮牵拉，2个月后重睑形态较为自然，闭眼重睑线有轻微瘢痕；不满意：达不到上述标准。修复满意率=满意率+基本满意率[2]。
1.4 统计学处理
以SPSS21.0软件处理数据，%表示的计数资料采用χ2检验处理。（`x±s）表示的计量数据采用t检验处理，以P值低于0.05为评估差异显著性的标准。
2 结果
2.1两组患者手术操作时间、术中失血量、切口愈合时间比较
小切口+埋线组患者手术操作时间、术中失血量、切口愈合时间均少于传统切开组，P＜0.05。如表1、表2.
3 讨 论
切开重睑成形术为应用较为成熟广泛的一种术式，对各种类型单睑适用，但其无法达到微创效果，眼部组织损伤大，术中容易导致细淋巴管和小静脉损伤，无法正常回流，可导致手术部位肿胀、淤血，甚至产生瘢痕，无法满足患者美容需求，患者接受度较低[3-4]。而埋线重睑成形术也是常见术式，创伤小，操作简单，术后恢复快，不良反应少，但其术后无法长时间维持眼睑沟，甚至可引发眼袋皮下囊肿和感染，因为这种术式是将缝线埋于皮下组织，未直接粘连睑板[5-6]。
行小切口融合去脂+埋线手术治疗将小切口和埋线手术优势综合起来，可扩大治疗范围，将多余眶隔脂肪去除后可简化手术操作，并采取连续缝线，可减少局部阻力差异所致重睑线不对称现象，可保持术后重睑线条对称性和流畅性。另外，切除眼轮匝肌跟连续埋线联合可发挥协同作用，强化睑板和上睑提肌腱膜跟皮肤的粘连作用，切口设计更为简单，定位更准确，可确保无创性，减少大切口局部感染和疼痛等并发症的发生[7-8]。
本研究中，传统切开组采取传统切开手术方法；小切口+埋线组行小切口融合去脂+埋线手术治疗。结果显示，小切口+埋线组修复满意率明显高于传统切开组，并发症发生率低于传统切开组，手术操作时间、术中失血量、切口愈合时间均少于传统切开组，说明不对称双眼皮采取行小切口融合去脂+埋线手术整形修复术的治疗效果确切，修复满意率满意，并发症少，手术操作简单，创伤小，术后切口愈合快，值得推广。
参考文献
[1] 张辉.不对称双眼皮整形修复术临床的治疗效果分析[J].中国医疗美容，2014，24（2）：15-15，7.
[2] 王旭彬，邱焕标.不对称双眼皮整形修复术临床体会[J].医学美学美容（中旬刊），2013，21（1）：49-49.
[3] 王志富，王永久.不对称双眼皮整形修复术临床分析[J].医学美学美容（中旬刊），2013，15（10）：32-33.
[4] 庄成全.不对称双眼皮整形修复术的临床治疗效果分析[J].医学美学美容（中旬刊），2015，22（4）：205-205.
[5] 敖勇.不对称双眼皮整形修复术的临床应用价值研究[J].医学美学美容（中旬刊），2014，11（7）：69-69.
[6] 周为军，纪郁郁，余萍等.不对称双眼皮整形修复术临床治疗效果分析[J].中国医学前沿杂志（电子版），2015，31（2）：112-115.
[7] 赵延华.不对称双眼皮整形修复术的临床应用价值探析[J].医学信息，2015，18（38）：364-364.
[8] 刘厚生.分析不对称双眼皮整形修复术的临床治疗效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，26（69）：98-99.
论文作者:李增产
论文发表刊物:《航空军医》2019年2期
论文发表时间:2019/5/14
标签：双眼皮论文; 切口论文; 不对称论文; 手术论文; 患者论文; 埋线论文; 传统论文; 《航空军医》2019年2期论文;