（攀枝花市攀钢集团总医院；四川攀枝花617000）
随着祖国经济文化的日益发展，综合国力不断增大，人们的生活也渐渐变得丰富多彩起来，之前想象不到的山珍海味现在已经摆上了我们的餐桌，曾经不可奢求的鸡鸭鱼肉早已变成我们的家常便饭，人们的吃饭生活质量也突飞猛进，享受着祖国带给我们的高质量生活。但是，随着人们生活质量的不断提高，高血糖、糖尿病、肥胖等一系列“富贵病”也找上门来，小编的邻居张老便是一位冠心病患者，这几天张老总是感觉睡眠不好，晚上总是辗转反侧夜不能寐，白天也总是觉得心脏不舒服，心慌意乱。今天特意来到我家想我询问冠心病与睡眠质量的问题，我们两个忘年交促膝长谈了很长一段时间，才给张老普及了一下这方面的知识，因此，本期科普小编顺便为广大读者们科普一下“为什么冠心病患者一定要健康睡眠？”
一．什么是冠心病？
冠心病是指患者身体在冠状动脉处因为发生了动脉粥样硬化从而导致引起的血管腔狭窄甚至阻塞，因为血管狭窄或阻塞导致血液流通受阻，从而导致心肌细胞缺血、缺氧甚至坏死而导致的一种心脏病。在医院临床上患者的症状表现大多是突然感到心前区疼痛，感觉心脏绞痛或者压榨痛，通常来说冠心病会导致患者的心脏功能受到严重的伤害，并且会加大患者的心脏负担，严重时可能会导致患者发生心力衰竭甚至猝死。并且冠心病的并发症也有很多，冠心病可能导致心脏破裂、心脏栓塞、心室壁瘤、心肌梗死等并发症的出现。
二．为什么冠心病患者一定要保证健康的睡眠？
根据现代科学研究发现，人体的血脂跟睡眠质量有着密切的联系，一个人如果睡眠不好，会导致这个人的身体出现各种各样的代谢问题，例如血脂改变。血压改变、血糖改变，当我们睡眠质量提高之后，我们会发现我们的血脂情况也随之变得健康。因此曾经有一种说法是，中午及时充足的午睡，有利于控制血脂，这一点有没有科学性还没有得到认可，但是我们所知道的是血糖血脂比较高的人，中午的午睡是很重要的，因为睡觉可以有效地帮助自己调节各种功能。
人体中最为重要的中枢调节器官便是我们的大脑，充足的睡眠可以保证头脑的清醒，保证大脑皮层高效的全身调节作用，相反，如果不能保证充足的睡眠天天犯困就会导致大脑工作十分低效，浑浑噩噩。因此现代养生跟医学都提倡健康饮食健康睡眠。
那么导致我们睡眠不足的几个原因是什么呢？第一个就是娱乐性睡眠不良，娱乐性睡眠不良主要是因为我们平时的娱乐活动较多例如打牌、打麻将、上网游戏，这些娱乐性活动会刺激我们的大脑，如果我们在睡觉之前做这些娱乐活动就会导致睡觉时我们的大脑兴奋，从而使我们很难入眠，影响我们的睡眠质量。第二个被称为工作性的睡眠不良，工作性睡眠不良是因为工作压力比较大，经常熬夜加班，导致睡眠质量睡眠时间严重不足，长此以往就会导致血糖血脂水平升高，增加患上冠心病的几率。
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经过大量的临床医学研究表明，如果我们经常性的睡眠不足或者在睡眠的过程当中发生反复的呼吸暂停，就会造成我们的身体发生交感神经兴奋，对于冠心病患者来说，就容易引起心脏的各种疾病，由于身体本来休息的时间被占用，就会导致心脏一直需要高强度工作，增加了心脏的工作负担，就会容易引发冠心病的并发症，危害患者的身体乃至生命健康。长时间的睡眠不足会造成交感神经反复兴奋，身体的心率加快，血压不断增高，而出现长时间的睡眠过程中反复缺氧，也会导致心肌细胞缺氧缺血，容易引发冠心病患者的冠状动脉病变，再次引起冠状动脉粥样硬化。我们知道，困扰冠心病患者的一个重要因素就是冠状动脉的狭窄和闭塞问题，因此冠状动脉不健康的患者一定要注意保持自己良好充足的睡眠，减少睡眠不良对于自己心脏的影响，保持自己的身体健康。
三．冠心病患者睡眠需要注意的一些问题。
第一，冠心病患者在午睡之前摄入食物时一定要注意低盐低油低钠，尽量避免吃过于油腻、辛辣刺激的食物，也不要过于贪吃吃的太饱，吃得太饱会导致患者胃部膨胀，从而导致膈肌升高，由此一来冠心病患者的心脏收缩功能就会受到影响 ，而吃辛辣刺激油腻的食物会导致我们体内的血液粘稠度增加，导致患者冠张动脉发生病变。
第二， 在吃完饭后，冠心病的患者要注意不要马上就上床睡觉，因为在我们吃完饭后，为了更快的消化食物，我们身体中大量的血液会流向胃部促进消化吸收，从而导致我们的血压降低，大脑的供养供血就会不足，与此同时我们心脏的工作负担也会不断加大，此时午睡不利于减轻心脏负担还会导致大脑的供血不足，因此，在吃完饭后我们最好选择休息二十分钟以后再上床睡觉。
第三，对于冠心病患者来说，科学的睡姿尤为重要，最适合冠心病患者的睡觉姿势是头高脚底的右侧卧位，这样的体位可以有效降低冠心病患者的心脏压力，并且防止反复的呼吸暂停以及打鼾的出现。有一部分冠心病患者比较喜欢伏案小憩或者坐着睡觉，这样的睡姿会导致脑部缺血缺氧，加强心脏的工作负担，不利于患者的身体健康。
第四，如果患者在冠心病的同时又患有高血压，一定要注意不要在睡觉前服用医生开的 降压药，因为当我们进入梦乡后我们的血压会比我们清醒的时候的血压下降百分之二十个百分点左右，如果我们在睡觉前服用了降压药会导致我们的心、脑、肾脏等重要器官供血严重不足，从而导致凝血物质如血小板附着在我们的血管壁上形成血栓，从而导致患者发生缺血性中风。
第五，冠心病患者需要注意的是午睡时间不宜过长，一般在二十分钟到三十分钟左右，当冠心病患者起床的时候要注意先不要一下坐起来，先活动一下自己的手腕脚腕，再慢慢的坐起来，并且在自己的心前区做一会自我按摩，促进血液的流动，减轻心脏的工作负担，避免冠心病的再次发作和并发症的出现。
四．结言。
说了这么多，相比大家已经充分了解为什么冠心病患者需要保持充足的睡眠了吧，在这篇文章小编也科普了冠心病患者如何正确的睡觉，希望可以对大家有帮助，冠心病是一个十分危险的疾病，我们必须在生活中多加留意规定自己的作息，防微杜渐未雨绸缪，一旦出现问题及时去医院寻求治疗，只有这样才能保证我们的身体健康。本次科普到此结束，我们下期再见。
论文作者:杨峰
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
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