一、足月分娩羊水栓塞一例报告（论文文献综述）
戴钟英[1]（2021）在《妇产科常见医疗过错的反思与防范》文中指出教师和医生是各种行业中最重要又是最受人尊敬的职业,同时也是需要有高度责任心的职业。笔者作为教师,又是妇产科医生,反思60多年的临床医学和教学工作,加上20多年的司法鉴定工作,深深地认识到临床医学这门职业对社会、对家庭的重要性。虽然说"人非圣贤",从事各行各业都不可避免犯一些错误,但与其他职业不同的是,医务人员犯下的错误往往是难以修复的,甚至是不可挽回的,而成为终身的遗憾。为此,笔者结合自己多年来的工作经验,谈谈对妇产科常见医疗过错的认识和体会,以期为此类案件的鉴定和临床医疗工作提供借鉴。
张会迎[2]（2021）在《产科联合ICU危重孕产妇救治临床资料回顾性分析》文中进行了进一步梳理[目的]了解危重孕产妇的疾病分布及救治过程,分析危重孕产妇入住ICU病因,总结产科联合ICU抢救危重孕产妇的经验。为降低危重孕产妇病死率提供参考,改善危重孕产妇预后。增强产科危重孕产妇诊治和抢救能力。[方法]回顾性分析我院2015年01月至2019年12月间在吉林大学第一医院产科转入ICU的孕产妇临床资料,收集孕产妇的一般资料及危重孕产妇的疾病分布、妊娠结局、救治过程。[结果]1.近5年产科共收治孕产妇19144例,其中转入ICU孕产妇共计201例,ICU转入率为1.05%（201/19144）;转入产科重症监护过渡病房加强监护患者共计236例。2.转入产科重症监护过渡病房与ICU患者一般情况相比较,两组在转入ICU时机、终止妊娠周数、分娩方式、入住ICU病因、入住ICU24h内APACHEII评分、ICU住院天数,总住院天数、住院花费、转入新生儿科病例数方面差异有统计学意义（P<0.05）。3.危重孕产妇入住ICU前三大病因为:（1）妊娠期高血压疾病及相关并发症32.5%（65/201）（妊娠期高血压疾病-子痫前期;HELLP综合征、子痫等）;（2）妊娠合并心脏病12.5%（25/201）;（3）产后出血9.5%（19/201）。4.201例危重孕产妇中,产科因素组130例,占64.7%;非产科因素组71例,占35.3%。其中产科因素组入住ICU的前三位疾病病因是:（1）妊娠期高血压疾病及相关并发症;（2）产后出血;（3）前置胎盘。非产科因素组入住ICU的前3位疾病病因是:（1）妊娠合并心脏病;（2）妊娠合并风湿系统疾病;（3）慢性高血压合并妊娠。5.产科因素组与非产科因素组一般情况比较,产科因素组在高龄孕产妇、规律孕检孕产妇、28-37周分娩的孕产妇及足月产、ICU平均住院天数方面明显高于非产科因素组,差异有统计学意义(（P<0.05）;非产科因素组<28周分娩者明显高于产科因素组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组分娩情况比较,产科因素组中产后24小时内出血量,输红细胞量明显高于非产科因素组,差异有统计学意义（P<0.05）。6.在ICU中,产科因素组深静脉置管（共14例）,明显高于非产科因素组（共5例）,差异有统计学意义（P<0.05）,非产科因素组有创机械通气病例数明显高于产科因素组,差异有统计学意义（P<0.05）。7.201例转入ICU的危重孕产妇中出院共158例,占78.6%（158/201）,产科因素组出院患者共120例明显高于非产科因素组38例,差异有统计学意义（P<0.05）,非产科因素组患者中转科患者明显高于产科因素组,差异有统计学意义（P<0.05）。8.201例转入ICU的危重孕产妇中,平均住院天数最长的前三位疾病为:（1）妊娠期急性脂肪肝;（2）羊水栓塞;（3）妊娠合并肺栓塞。平均花费最多的前三位疾病为:（1）妊娠期急性脂肪肝;（2）羊水栓塞;（3）妊娠合并急性胰腺炎。9.我院出生活产儿共157例,产科因素组99例,非产科因素组58例。产科因素组胎死宫内、足月产、新生儿死亡病例数明显高于非产科因素组,差异有统计学意义（P<0.05）,非产科因素组流产病例数明显高于产科因素组,差异有统计学意义（P<0.05）。产科因素组活产儿平均孕周为35.32±3.23明显小于非产科因素组,差异有统计学意义（P<0.05）[结论]1、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、产后出血是导致孕产妇入住ICU常见病因。转入ICU的危重孕产妇疾病主要以产科因素为主。2、年龄、剖宫产、不规律产检、合并内外科疾病、产科并发症是导致孕产妇入住ICU的危险因素。3、危重孕产妇主要以产后转入ICU为主。采用WHO危重孕产妇判定标准,将符合标准的孕产妇转入重症监护病房加强治疗。对于不符合判定标准但具有潜在生命威胁因素的患者转入产科重症监护过渡病房加强监护。4、呼吸、循环衰竭是导致孕产妇死亡的独立危险因素,MODS的患者死亡率随着器官衰竭的数目增多而增高。对于MODS病患,早期纠正器官衰竭是关键。5、危重孕产妇新生儿死亡原因主要为早产。导致早产的主要产科因素为妊娠期高血压疾病及其相关并发症。6、产科联合ICU救治危重孕产妇是当代医学发展的必然趋势。
史娇阳[3]（2021）在《2013～2020年单中心危重孕产妇的病因分析及临床管理》文中研究说明目的:分析危重孕产妇的病因、诊断和救治情况,为降低孕产妇不良预后,改善母婴结局提供经验教训。研究方法:收集2013年01月2020年12月,在江苏省苏北人民医院产科26719例孕产妇的临床资料,按照WHO关于危重孕产妇的诊断标准,最后筛选出符合标准的总计288例病例进行回顾性分析,将其分别依据是/否转入ICU、是/否外院转诊、转诊时机进行分组,运用SPSS25.0对收集的临床资料进行分析,探讨其临床特点,分析病因构成、临床诊疗和临床结局。研究结果:（1）一般情况:八年间,产科收治26719例孕产妇,危重孕产妇288例,孕产妇死亡病例2例,活产数27378例,危重孕产妇发生率为10.52‰,严重孕产结局发生率10.59‰,孕产妇ICU转入率为0.46%。288例危重孕产妇中,107例因病情需要转至ICU,181例未转ICU,危重孕产妇ICU转入率为37.15%;外院转诊的危重孕产妇109例（产前转诊63例,产后转诊46例）,非外院转诊的危重孕产妇179例。（2）288例危重孕产妇的主要病因中,妊娠直接相关性疾病227例（78.82%）,以产后出血及妊娠期高血压疾病为主;妊娠合并内外科疾病61例（21.18%）,以中枢系统疾病及血液系统疾病为主。危重孕产妇中,引起产后出血最常见的病因是胎盘因素（60.6%）及宫缩乏力（37.4%）,妊娠期高血压疾病中最常见的为重度子痫前期（41.9%）、子痫（37.2%）。（3）转ICU组与未转ICU组的年龄、身高、入院体重、孕次、产次、分娩孕周、住院时间、既往分娩史、流产史、户籍、户口、受孕方式以及围产儿存活率的比较,P>0.05,差异无统计学意义;未转ICU组的孕期定期产检率80.7%、瘢痕子宫率39.8%显着高于转ICU组67.3%、20.6%,P<0.05,差异有统计学意义;转ICU组的外院转诊率52.3%、剖宫产率87.9%均高于未转ICU组的29.8%、76.8%,P<0.05,差异有统计学意义。（4）转ICU组的主要病因中,妊娠直接相关性疾病79例（73.8%）,妊娠合并内外科疾病28例（26.2%）;主要病因顺位为妊娠期高血压疾病、产后出血、妊娠合并心脏病。未转ICU的危重孕产妇病因中,妊娠相关性疾病148例（81.8%）,妊娠合并内外科疾病33例（18.2%）;主要病因依次为产后出血、中枢神经系统疾病、血液系统疾病、妊娠期高血压疾病。因产后出血导致产科危重症在未转ICU组所占比例70.7%显着高于转ICU组25.2%（P<0.05）,差异具有统计学意义;因妊娠期高血压疾病、心脏病导致产科危重症在转ICU组所占比例高于未转ICU组（P<0.05）,差异具有统计学意义。（5）在治疗方面,转ICU组的子宫切除率、二次手术率、连续血管活性药等静脉药物的应用率均显着高于未转ICU组（P<0.05）,差异具有统计学意义,未转ICU组的输血率、动脉栓塞手术率、氨甲环酸及欣母沛的应用率均显着高于转ICU组（P<0.05）,差异具有统计学意义。两组的输尿管支架置入率、子宫背包缝合率均P>0.05,差异无统计学意义。（6）将288例危重孕产妇按照是否转诊进行分组,产后出血是两组危重孕产妇的首要病因;因妊娠期高血压疾病引起的产科危重症在转诊组所占比例26.6%显着高于非转诊组7.8%（P<0.05）,差异具有统计学意义,因中枢神经系统疾病引起的产科危重症在非转诊组所占比例10.6%显着高于转诊组1.8%（P<0.05）,差异具有统计学意义。转诊组子宫切除率18.3%、早产率67%均显着高于非转诊组7.3%、52%（P<0.05）,差异具有统计学意义,两组的输血率、围产儿死亡率、流产率的比较,均P>0.05,差异无统计学意义。（7）将109例外院转诊而来的危重孕产妇分为产前转诊组（63例）及产后转诊组（46例）。产前转诊组的病因顺位依次为妊娠期高血压疾病、产后出血、血液系统疾病、心脏病,其剖宫产率高于产后转诊组（P<0.05）,差异有统计学意义;产后转诊组的主要病因依次为产后出血、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞,其分娩孕周、产时出血量、血制品输入量及输血率、子宫切除率均显着高于产前转诊组（P<0.05）,差异具有统计学意义。因妊娠期高血压疾病引起的产科危重症在产前转诊组所占比例显着高于产后转诊组（P<0.05）,差异有统计学意义;因产后出血引起的产科危重症在产后转诊组所占的比例显着高于产前转诊组（P<0.05）,差异有统计学意义;两组的住院天数、ICU转入率相比,均P>0.05,差异无统计学意义。（8）本研究中行子宫切除的危重孕产妇共30例,其中17例转入ICU,13例未转ICU;导致子宫切除的病因主要为完全性前置胎盘/胎盘植入63.3%、宫缩乏力20%、羊水栓塞10%。研究结论:1.产后出血、妊娠期高血压疾病是危重孕产妇的主要病因。妊娠期高血压疾病是危重孕产妇转入ICU的首要病因。2.加强孕期保健,准确评估孕期风险,指导孕产妇定期产检,有利于减少孕产妇不良结局的发生。3.产科协同多学科诊治尤其是与ICU的联合是危重孕产妇救治的重大举措,对于具有严重妊娠并发症或合并内外科疾病的孕妇而言,可以最大程度保障其母婴安全,降低孕产妇死亡率。4.严格遵守抢救流程及转诊制度至关重要,首诊医院应积极处理患者病情,充分发挥各个医疗机构的治疗水平,提高对产后出血、妊娠期高血压疾病的救治能力,有利于降低子宫切除率和孕产妇死亡率。
李进梅[4]（2020）在《中医药多中心多途径介入再次IVF-ET长方案助孕患者妊娠结局及母子健康研究》文中研究表明【研究目的】本研究针对中医药多中心多途径介入再次IVF-ET长方案助孕患者进行追踪随访,随访其妊娠结局及母子健康情况,客观评价中医药多中心多途径介入对再次IVF-ET长方案助孕患者妊娠结局及母子健康的影响,为中医药多途径介入辅助生殖技术的安全性提供数据支撑。【研究方法】对前期按照多中心随机对照原则纳入中医药多中心多途径介入再次IVFET助孕的257例患者进行随访,随访其妊娠结局及母子健康情况,其中完成病例241例,脱落16例,自然怀孕15例,再次行IVF-ET助孕226例,其中妊娠者77例,成功分娩者55例。通过一对一面诊、电话或微信询问方式搜集其以下医学资料:妊娠结局、产前检查报告、分娩记录及子代儿保科体检资料,包括孕期产前筛查及产前诊断结果、孕期并发症及合并症发生情况、分娩并发症及产后疾病发生情况、新生儿出生情况及子代生长发育,将随访到的资料录入Epi Data软件建立数据库,并采用SPSS25.0软件对数据进行统计分析。【研究结果】1.在妊娠结局中,用药组流产率低于对照组,活产率高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。用药组异位妊娠发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2.在中晚期妊娠情况中,用药组NT及唐筛检查结果异常率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。用药组和对照组无创DNA检查、羊穿检查及胎儿产前超声诊断（胎儿系统彩超、胎儿心脏彩超）等结果均未见明显异常。3.在妊娠期并发症及妊娠特有疾病中,用药组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期肝内胆汁淤积、妊娠期贫血、妊娠期血小板减少、妊娠合并甲状腺疾病、羊水过少、胎膜早破等疾病的发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。4.在母亲分娩及产后情况中,用药组母亲孕期增重、分娩孕周、剖宫产率、母亲胎盘膜性粘连、产后恶露异常、产后缺乳等疾病的发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。5.在新生儿出生情况中,用药组新生儿性别分布、早产儿出生率、男婴出生体重及身长、女婴出生体重及身长与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。6.在新生儿不良出生结局中,用药组不良出生体重（巨大儿、低出生体重儿、极低出生体重儿）、出生畸形的发生率及新生儿1分钟Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。7.在新生儿患病情况中,用药组新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿低血糖等发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。用药组与对照组均无新生儿呼吸窘迫、新生儿低体温、新生儿感染及新生儿死亡情况发生。用药组与对照组新生儿筛查结果均未见明显异常。8.在子代健康情况中,子代出生后3月龄及出生后1周岁,用药组男婴身长体重和女婴身长体重与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。用药组子代3月龄喂养方式、1周岁内其他疾病（肺炎、腹泻、其他）患病率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。用药组子代1周岁内患上呼吸道感染次数低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】1.中医药多途径介入IVF助孕能降低流产率,增加活产率,减少1周岁子代上呼吸道感染次数。2.中医药多途径介入IVF助孕不增加异位妊娠率、妊娠期并发症及妊娠期特有疾病发生率、母亲分娩期并发症及产后疾病的发生率、剖宫产率、新生儿患病率、子代1周岁内其他疾病患病率,不对孕期产前筛查及产前诊断结果、母亲孕期增重、新生儿分娩孕周、新生儿出生体重及身长、新生儿不良出生体重、出生缺陷及1分钟Apgar评分、子代出生后3月龄、出生后1周岁身长体重及子代喂养方式产生不良影响。
程宁宁[5]（2020）在《羊水栓塞-病例报告和文献复习》文中研究指明目的探讨羊水栓塞的危险因素、临床特征、诊断、治疗和母婴预后,以期提高对AFE疾病认识。方法报告1例羊水栓塞心脏骤停成功救治病例,描述患者的诊断、临床过程和治疗经过。通过在Pub Med上以“amniotic fluid embolism”作为关键词搜索从1990年到2019年的相关病例报告,回顾性研究分析病例的临床资料。结果本研究报告的病例为39岁妊娠39周胎膜早破入院。分娩过程二次胎膜自破,破膜后出现全身抽搐、意识丧失,随后出现心脏骤停。立即进行紧急床边剖宫产和成功心肺复苏,母婴痊愈出院。AFE患者常见的危险因素有经产妇37例（52.9%）,高龄28例（40.0%）,子宫收缩剂引产15例（21.4%）等。常见的临床特征休克44例（62.9%）、DIC 47例（67.1%）、心脏骤停39例（55.7%）、急性呼吸窘迫综合征26例（37.1%）等。70例羊水栓塞患者中治疗措施主要是对症支持处理,包括气管插管、控制呼吸有52例（74.3%）,使用血管活性药物包括肾上腺素、去甲肾上腺素及多巴胺等有50例（71.4%）,输血纠正DIC有43例（61.4%）,CPR 39例（55.7%）,使用ECMO有11例（15.7%）等。70例AFE患者中死亡16例,存活54例,存活患者中仅4例有后遗症。结论AFE是一种排他性的临床诊断,临床特征主要表现为循环、呼吸衰竭及凝血异常,早期识别、高质量心肺复苏和凝血功能障碍处理是主要救治方法。
容晓莹,曾鸿[6]（2019）在《围术期羊水栓塞的救治与麻醉管理进展》文中研究说明羊水栓塞（amniotic fluid embolism,AFE）是由于羊水进入母体循环引起呼吸循环衰竭、凝血功能障碍等病理改变的产科特有的严重综合征,是产科最致命的并发症之一[1],即使在发达国家,AFE依然是孕产妇死亡的首要原因[2]。在我国,AFE是导致孕产妇死亡的三大死因之一[3]。由于该病的预防和治疗都存在着很大的困难,一旦发病,病情凶险,
李燕玲[7]（2018）在《预防羊水栓塞的护理措施及临床护理观察》文中研究说明目的:分析探讨羊水栓塞的预防措施和临床护理观察。方法:对我院收治的30例羊水栓塞病理进行分析,根据患者自身病历、身体状况来综合分析,找出羊水栓塞的护理方式和预防措施。结果:有24例患者在足月的妊娠期出现了羊水栓塞,其中16例阴道分娩,剖宫产有8例,全子宫切除有6例,第二产程发生羊水栓塞4例,发生妊娠中期有4例。结论:羊水栓塞对孕妇的生命危害比较大,应该及时进行抢救,加强重视程度,尽量进行自然分娩。
杨正贵,何照庆,杨燕芬,李学斌[8]（2018）在《产后大出血1例抢救成功体会》文中研究表明随着国家"二胎"政策放开,高龄二胎产妇将随之增多,其发生羊水栓塞的风险也将增高[1]。羊水栓塞也是导致孕产妇死亡的三大原因之一,病死率大于60%[2]。羊水栓塞是指孕妇在分娩过程中,羊水突然进入到母体的血液循环中所引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血（DIC）及肾功能衰竭或猝死的严重分娩期并发症[3]。患者是否有羊水栓塞风险,产科医生必须立即给予正确的判断,以便对风险者采取紧急
戴钟英[9]（2018）在《如何防范和减少产科的医疗错误》文中指出产科工作从某种意义上说,是一种高风险的工作,它关系到母婴的安危。虽然近年来在广大产科工作者的努力下,孕产妇死亡率和围产儿死亡率已明显降低,但随着各种产科疾病种类分布的变化和处理方法的改变以及群众维权意识的提高,产科的医疗纠纷却有增无减,使产科工作者的思想压力无形增加。因此,如何减少医疗错误成为所有产科工作者十分关心的问题。要解决这个问题,首先要从目前产科疾病分布情况及处理方法的改变说起,这里我们引用首
齐晶晶[10]（2017）在《产后发生羊水栓塞的急救护理探究》文中指出目的:本文对急救护理在产后发生羊水栓塞情况中的作用和临床效果进行了分析和研究,从而提升羊水栓塞治疗质量。方法:本文的研究对象为2016年2月—2016年10月出现产后羊水栓塞的8例患者,采用回顾性对8例患者的病因临床特征和治疗结果等进行了分析。结果:经过有效的急救和护理后,5例患者均痊愈并出院。结论:及早的发现和采用科学合理的抢救和护理能够提高产后羊水栓塞的治愈率,在临床治疗中值得推广和使用。
二、足月分娩羊水栓塞一例报告（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、足月分娩羊水栓塞一例报告（论文提纲范文）
（1）妇产科常见医疗过错的反思与防范（论文提纲范文）
| 1 妇产科常见医疗过错的环节和问题 |
| 1.1 病史和体检 |
| 1.1.1 妇产科患者的隐私问题 |
| 1.1.2 既往病史的追问 |
| 1.2 诊断的逻辑性 |
| 1.2.1 妇科方面 |
| 1.2.2 产科方面 |
| 1.3 治疗措施方面常见问题 |
| 1.3.1 治疗策略的选择 |
| 1.3.2 手术方式的选择 |
| 1.3.3 对于有潜在风险患者的处理时机 |
| 1.3.4 引产过程 |
| 1.3.5 产科出血 |
| 1.3.6 产钳助产和会阴切开术 |
| 2 病理诊断及尸体解剖的重要性 |
| 3 妇产科医疗纠纷的风险防范 |
| 3.1 加强对助产士的培养和管理 |
| 3.2 强化疑难病例的科室主任负责制 |
| 3.3 加强临床业务知识的学习 |
| 3.4 提高与患方沟通、告知的技巧 |
| 4 关于医德教育的思考 |
（2）产科联合ICU危重孕产妇救治临床资料回顾性分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 缩略语对照表 |
| 第1章 前言 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 国内外危重孕产妇现状 |
| 2.2 ICU的发展现状 |
| 2.3 危重孕产妇入住ICU疾病分布 |
| 2.3.1 产后出血 |
| 2.3.2 妊娠期高血压疾病 |
| 2.3.3 妊娠合并心脏病 |
| 2.4 产科联合ICU救治的必要性 |
| 2.5 建立产科ICU的前景与展望 |
| 第3章 资料与方法 |
| 3.1 临床资料 |
| 3.1.1 资料来源 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.3 分组方法 |
| 3.4 统计方法 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 一般描述 |
| 4.1.1 5 年间我院产科入住ICU危重孕产妇占比的比较 |
| 4.1.2 5 年间转入产科监护过渡病房与ICU患者一般情况的比较 |
| 4.1.3 5 年间产科入住ICU危重孕产妇疾病病因分析 |
| 4.1.4 产科因素组与非产科因素组一般情况的比较 |
| 4.2 产科因素与非产科因素分娩情况的比较 |
| 4.3 产科因素与非产科因素组分娩时救治情况比较 |
| 4.4 入住ICU危重孕产妇器官或系统衰竭情况分析 |
| 4.4.1 201例转入ICU危重孕产妇器官或系统衰竭情况总体分析 |
| 4.4.2 产科因素组与非产科因素组器官衰竭情况比较 |
| 4.5 产科因素组与非产科因素组转入ICU治疗措施的比较 |
| 4.6 产科因素组与非产科因素组孕产妇结局的比较 |
| 4.7 各类疾病ICU住院时间及花费的比较 |
| 4.8 产科因素组与非产科因素组围生儿结局的比较 |
| 4.9 死亡孕产妇基本资料 |
| 4.10 死亡新生儿基本资料 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 危重孕产妇流行病学分析 |
| 5.2 产科危重孕产妇入住ICU病因分析 |
| 5.3 妊娠相关危险因素 |
| 5.3.1 年龄 |
| 5.3.2 产前检查 |
| 5.3.3 剖宫产 |
| 5.3.4 孕期的合并症与并发症 |
| 5.4 产科联合ICU救治 |
| 5.4.1 转入时机 |
| 5.4.2 转入标准 |
| 5.4.3 救治情况 |
| 5.5 危重孕产妇MODS情况分析 |
| 5.6 危重孕产妇围生儿预后 |
| 5.7 危重孕产妇死亡情况分析 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（3）2013～2020年单中心危重孕产妇的病因分析及临床管理（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| (一)前言 |
| (二)对象与方法 |
| 1.研究对象 |
| 1.1 资料来源医疗机构介绍 |
| 1.2 研究对象及纳入、排除标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 病例资料收集方法 |
| 2.2 研究对象的分组 |
| 3.统计学方法 |
| 4.计算方法 |
| (三)研究结果 |
| 1.危重孕产妇病例及转诊病例年限统计 |
| 1.1 产妇总数及危重孕产妇人数 |
| 1.2 产科转ICU及危重孕产妇外院转诊情况 |
| 2.危重孕产妇的一般临床资料分析 |
| 2.1 288 例危重孕产妇的基本资料 |
| 2.2 288 例危重孕产妇的产科资料 |
| 2.3 288 例危重孕产妇的主要病因分类 |
| 3.转 ICU 组患者与未转 ICU 组患者的比较 |
| 3.1 两组间一般临床资料的比较 |
| 3.2 转ICU 组与未转ICU 组的病因比较 |
| 3.3 转ICU组及未转ICU组的治疗措施比较 |
| 4.转诊组与非转诊组的比较 |
| 4.1 两组间病因的比较 |
| 4.2 两组间妊娠结局及输血、子宫切除的比较 |
| 4.3 产前转诊组及产后转诊组的比较 |
| 5.危重孕产妇子宫切除的病因分析 |
| 6.两例孕产妇死亡病例的探讨 |
| 6.1 病例介绍 |
| 6.2 经验总结 |
| (四)讨论 |
| (五)研究结论 |
| 参考文献 |
| 三.综述 危重孕产妇常见疾病分析及管理的研究进展 |
| 参考文献 |
| 四.附录 |
| 五.攻读学位期间发表文章情况 |
| 六.致谢 |
（4）中医药多中心多途径介入再次IVF-ET长方案助孕患者妊娠结局及母子健康研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词 |
| 1 引言 |
| 2 临床研究 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.2.1 IVF-ET指证 |
| 2.2.2 中医辨证标准 |
| 2.2.3 结局判定标准 |
| 2.2.4 相关定义 |
| 2.3 病例选择标准 |
| 2.3.1 纳入标准 |
| 2.3.2 排除标准 |
| 2.3.3 剔除标准 |
| 2.3.4 脱落标准 |
| 2.4 中医药多途径联合介入治疗方案 |
| 2.5 研究指标 |
| 2.6 统计分析 |
| 2.6.1 数据集的选择 |
| 2.6.2 分析内容 |
| 2.7 实施随访 |
| 2.7.1 制定及完善随访表 |
| 2.7.2 研究指标的记录 |
| 2.7.3 随访人员规范化培训及随访注意事项 |
| 2.7.4 质量控制 |
| 2.8 数据录入与统计分析 |
| 2.8.1 数据库的建立 |
| 2.8.2 数据分析及统计方法 |
| 2.9 课题来源 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 病例分布总体情况 |
| 3.2 一般资料 |
| 3.2.1 母亲年龄比较 |
| 3.2.2 母亲初潮年龄、孕前体重指数比较 |
| 3.2.3 不孕病程比较 |
| 3.2.4 既往IVF-ET次数及孕产次比较 |
| 3.2.5 不孕因素比较 |
| 3.3 治疗结果 |
| 3.3.1 妊娠情况比较 |
| 3.3.2 成功分娩情况比较 |
| 3.3.3 妊娠者妊娠结局 |
| 3.4 孕期情况比较 |
| 3.4.1 产前筛查情况 |
| 3.4.2 孕期产前诊断情况 |
| 3.4.3 妊娠期合并疾病发生情况比较 |
| 3.4.4 妊娠期特有疾病发生情况 |
| 3.5 分娩情况比较 |
| 3.5.1 母亲孕期增重比较 |
| 3.5.2 母亲分娩孕周比较 |
| 3.5.3 分娩方式比较 |
| 3.5.4 母亲分娩期并发症及产后疾病比较 |
| 3.6 新生儿情况比较 |
| 3.6.1 新生儿出生性别比较 |
| 3.6.2 新生儿出生状态比较 |
| 3.6.3 新生儿出生体重及出生身长比较 |
| 3.6.4 新生儿不良出生结局比较 |
| 3.6.5 新生儿出生1分钟Apgar评分比较 |
| 3.6.6 新生儿疾病比较 |
| 3.6.7 新生儿筛查情况 |
| 3.7 子代健康情况比较 |
| 3.7.1 子代各年龄段人数分布情况 |
| 3.7.2 子代身长体重比较 |
| 3.7.3 喂养方式比较 |
| 3.7.4 预防接种情况 |
| 3.7.5 子代1周岁患病情况比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 中医药多途径介入对不良妊娠结局的影响 |
| 4.1.1 异位妊娠 |
| 4.1.2 流产 |
| 4.2 中医药多途径介入对妊娠期并发症的影响 |
| 4.2.1 妊娠期糖尿病及妊娠期高血压 |
| 4.2.2 胎膜早破 |
| 4.2.3 早产 |
| 4.3 中医药多途径介入对剖宫产率的影响 |
| 4.4 中医药多途径介入对新生儿不良出生结局的影响 |
| 4.4.1 巨大儿、低出生体重儿 |
| 4.4.2 子代出生缺陷 |
| 4.5 中医药多途径介入对子代喂养方式的影响 |
| 4.6 中医药多途径介入对子代生长发育、患病情况的影响 |
| 4.7 中医药多途径介入IVF-ET助孕安全有效、疗效确切 |
| 4.8 导师中医药多途径介入再次IVF-ET助孕治疗经验 |
| 4.8.1 中医药多途径介入在IVF-ET术前应用 |
| 4.8.2 中医药多途径介入在IVF-ET术中应用 |
| 4.8.3 中医药多途径介入在IVF-ET移植后安胎应用 |
| 5 结语 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 主要创新点 |
| 5.3 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 综述 中医药介入辅助生殖技术母体及子代近期安全性研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录一 |
| 在校期间公开发表的学术论文、专着 |
（5）羊水栓塞-病例报告和文献复习（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 前言 |
| 2 材料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 ECMO 在羊水栓塞中的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 个人简历 |
| 致谢 |
（6）围术期羊水栓塞的救治与麻醉管理进展（论文提纲范文）
| 1 AFE的发病机制 |
| 2 AFE的临床表现及诊断 |
| 3 围术期AFE的治疗 |
| 3.1 呼吸支持 |
| 3.2 循环支持 |
| 3.3 抗过敏与全身支持治疗 |
| 3.4 纠正凝血功能障碍 |
| 3.5 终止妊娠 |
| 3.6 基于发病机制的治疗新策略 |
| 4 小结 |
（7）预防羊水栓塞的护理措施及临床护理观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 分娩情况和并发情况 |
| 2.2 临床表现 |
| 3 讨论 |
| 3.1 羊水栓塞的主要因素 |
| 3.2 预防对策 |
| 3.3 临床护理 (1) 急救护理: |
| 3.4 总结 |
（8）产后大出血1例抢救成功体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 讨论 |
（9）如何防范和减少产科的医疗错误（论文提纲范文）
| 1 几个比较常见的容易发生医疗纠纷的问题 |
| 1.1 缩宫素的使用 |
| 1.2巨大儿和肩难产 |
| 1.3 羊水栓塞 |
| 1.4 剖宫产问题 |
| 1.4.1 剖宫产指征问题 |
| 1.4.2 剖宫产术中发生大出血及血肿的处置 |
| 1.5 相对性头盆不称和中骨盆问题 |
| 2 在防范产科医疗错误方面, 我们应该做些什么 |
| 2.1提高产科工作者 (医生和助产士) 的品德和责任感 |
| 2.2 加强产科临床知识和基本技能的训练 |
| 2.3 学习如何与患者及家属交流 |
| 2.4 假节日问题 |
| 2.5 输血问题 |
| 2.6 保留必要的证物 |
| 2.7 总结的重要性 |
| 3 建议 |
| 3.1 提高基层医院和民营医院的产科医疗工作水平 |
| 3.2 加强医疗纠纷、医疗事故的统计和分析 |
（10）产后发生羊水栓塞的急救护理探究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 护理 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
四、足月分娩羊水栓塞一例报告（论文参考文献）
- [1]妇产科常见医疗过错的反思与防范[J]. 戴钟英. 法医学杂志, 2021(03)
- [2]产科联合ICU危重孕产妇救治临床资料回顾性分析[D]. 张会迎. 吉林大学, 2021(01)
- [3]2013～2020年单中心危重孕产妇的病因分析及临床管理[D]. 史娇阳. 大连医科大学, 2021(01)
- [4]中医药多中心多途径介入再次IVF-ET长方案助孕患者妊娠结局及母子健康研究[D]. 李进梅. 成都中医药大学, 2020(02)
- [5]羊水栓塞-病例报告和文献复习[D]. 程宁宁. 安徽医科大学, 2020(02)
- [6]围术期羊水栓塞的救治与麻醉管理进展[J]. 容晓莹,曾鸿. 中国微创外科杂志, 2019(08)
- [7]预防羊水栓塞的护理措施及临床护理观察[J]. 李燕玲. 家庭医药.就医选药, 2018(04)
- [8]产后大出血1例抢救成功体会[J]. 杨正贵,何照庆,杨燕芬,李学斌. 现代医药卫生, 2018(07)
- [9]如何防范和减少产科的医疗错误[J]. 戴钟英. 中国实用妇科与产科杂志, 2018(01)
- [10]产后发生羊水栓塞的急救护理探究[J]. 齐晶晶. 中国妇幼健康研究, 2017(S2)