大庆市第四中学
前言：当今社会，医患关系问题严重。此问题产生的原因在于患者的需求得不到满足及医疗事业建设的欠缺。而在医疗事业中，从业者的医德又是医患关系中十分重要的问题。由此可见，对医德教育进行研究是十分有必要的。
一、医德教育与医患关系
所谓"医德"，就是指衡量医疗从业者与患者、同事及社会间关系的准则，其也可以称为是一种职业道德，是相关从业者独有的品格[1]。在"医德"中，可以从三方面出发解释其具体内涵。第一，医生与患者。二者之间的关系是医德中的重要内容，包括医生的职责就是服务患者，帮助患者积极应对疾病的侵扰，规范患者不卫生、不健康的生活习惯，进而保护其身体健康及心理健康。我国古代医学家曾说"病家求医，寄以生死"，更是将医生与患者间的关系清晰的呈现了出来，无论是各行各业还是不同性别、不同年龄的人都要面对"生老病死"，形形色色的人都会与医生进行或多或少的接触。第二，医生与医生。这二者间的关系是指医疗从业者之间的道德，在医疗行业中，和谐稳定的"同事关系"能够为医患关系奠定良好的基础，也是一个行业风气的重要体现。相关从业者需要相互尊重、相互团结、相互配合，只有这样才能将医护工作有条不紊的开展下去，发挥出每一个从业者的真正价值，提升行业水准。第三，医生与社会。大部分医疗机构都是社会性质，其存在的根本原因就在于解决社会问题。人民身体健康是保持社会稳定的一个重要因素，医生不仅要保证患者的生命安全，尽最大限度的努力救治，还要充分发扬自身社会道义，增强道德认识。每个从业者都应将自身放在"道德高地"上，用自身品德协调各方关系，保证行业环境的健康。
二、医德教育在医患关系中的重要性
（一）促进医患间的良性沟通
在当前医疗环境中，由于市场化、商品化的发展模式影响，无论是医治还是被医治群体，都缺乏对医患关系的正确认识，人道主义缺乏、医疗信心下降，出现信任危机[2]。而在医疗中，信任关系是极为重要的，缺乏信任就会产生纠纷，这就需要医疗从业者加强自身医德学习，增强信任关系。在实际的医德教育中，医学生应立足于行业及自身发展，认识到医患关系中沟通的重要性，从自身医德入手，改善沟通方法；还要坚定救死扶伤的职业目标，并为之奋斗终身；强化职业使命感，永远怀着人道主义情怀，将医德体现在举手投足及言谈中，增强患者对自身的信赖。同时，在"内化"时也要注重"外化"，积极采取有效措施与患者进行良性沟通，注意交流中语言及行为的"艺术"。良性的沟通有助于缓解紧张的医患关系，推动现代医疗行业的良性发展，通过影响的逐渐扩大，还能解决我国日益深化的医患关系困局，建设和谐、稳定、健康的医疗环境。例如，某医院一年轻医生在对患者进行白血病化疗介绍时，过多使用专业、生硬的语言，患者不理解一直犹豫着不敢签字，对医生的态度也十分不好；一位老医生看到此情况，将化疗比喻成"把地里的杂草和苗儿一起清除"，虽然草被清除了但是病人的抵抗力也消失了，这时需要输血、输血小板，具有一定的危险性。但是只要这个阶段挺过去，"苗"先长起来病就得到了控制，要是"草"先长起来治疗就失败了。患者听后就理解了同意签字进行化疗。由此可见，良性沟通对于医患关系缓解的重要性，语言的"艺术"对于有效交流也具有积极意义。相关从业者及未来从业者都应认识到这一点，在医德学习中加强对沟通方式的训练，保证沟通的和谐及有效。
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（二）提高从业者职业素养
从古至今，医生都是大众心中具有崇高意义的职业，其担负着救死扶伤的责任及使命，这也理应是医疗从业者及医学生的职业准则，大众一般也都对其持尊敬态度。当选择了医护行业，肩上就担负起了治病救人的重担，不能为其他任何物质或精神而转移，这是一份责任，更是一份义务。但是在当前医疗环境中，由于利益的驱使，贿赂等违规操作问题常有发生，严重影响医生职业在广大人民群众眼中的形象，也是医患问题严峻的一个重要原因。举例来说，在2018年汕头市中心医院某医生就被发现存在受贿问题，该医生利用中秋期间收受患者礼品，其还将制作成了"中秋礼单"。在"礼单"中，不仅有月饼、茶叶、酒水、海参、雪茄等物品或食品，还包含10000港币及人民币10000元等。经初步统计，该医生所收礼单收入不低于38000元，且各式礼品也都价格不菲，送礼人数在30人以上，影响极其恶劣。此类问题屡见不鲜，相关部门也在严厉打击此类违规行为。面对这种现状，从业者及医学生应提高警惕，不断加强对自身的要求，坚决抵制违规操作及行为，共同建设一个健康的医疗行业。同时，还应利用自身行为重建"医生形象"，树立爱岗敬业的职业理念，在日常的工作及研究中严于律己，不断丰富自身经验，提高自身专业技能水平，坚决杜绝贿赂问题。只有这样，才能不断增强职业使命感，使更多的病患理解医生行业，重建医生的职业形象，促进医患关系的和谐发展。
（三）提升行业的发展水平
由上文中提到医德教育对于医患关系的重要性，再加上医患关系对医疗行业的发展的影响，我们能够知道，医德教育对于推动医疗行业发展也具有重要意义[3]。在医患关系中，医生与患者双方的权益实现是行业发展的重要因素。以患者的权益来说，患者的权益包括健康权、医疗权、知情同意权、要求医生保密权、名誉权、人格权等，其从本质上来说都是要依靠医生才能予以实现。医生在医疗关系中应充分认识到这一点，自觉遵守工作规范、保障患者的合法权益。在以往的医疗环境中，由于患者权益受损引发纠纷的例子也不在少数。例如，某女性患者因卵巢囊性畸胎瘤到医院接受手术治疗。在术前医院与患者家属签定了手术自愿书，该书中注明了"术中根据病情决定术式及手术范围，如为恶性，则有切除子宫可能"的字样，但未及其他。在术中医生认为患者右侧卵巢瘤恶性可能性大，并联系作快速病理，但在未能联系成的情况下实施了"子宫全切术、双侧附件切除术"等操作。在术后，患者家属认为医院为患者所做的手术超出范围，切除子宫双侧附件是不正确的，导致了患者丧失女性第二性特征，给患者生理、生活各方面造成严重影响，随后向法院提起诉讼，请求医院赔偿。这就是医生未保护患者知情权及自主选择权的后果，这样会使医患关系极度恶化，甚至走上法院，严重影响行业健康发展。相关从业者及学生应认识到保障患者权益的医德学习，将患者的权益放在第一位，逐渐提升服务质量，促进行业发展。
结论：综上所述，在医患关系中，"医德"能发挥的作用是无尽的。相关从业者应正确认识自身及行业特征、树立崇高的医护理想、改善工作方法，从而逐渐提高自身医德水平。只有这样才能保证医患关系中能进行良好的沟通，双方能相互尊重及理解，逐渐缓和关系，共同构建和谐的医疗关系。
参考文献：
[1]段静.医患关系矛盾背景下高校医德教育改革浅析[J].未来与发展,2018,42(01):24-26.
[2]庞淑珍.加强医德医风教育 构建和谐医患关系[J].内蒙古教育,2017(10):10-11.
[3]刘俊汲.医患关系背景下提高医学生医德教育的探析[J].内江科技,2016,37(05):135+126.
论文作者:李佳伊
论文发表刊物:《科技尚品》2019年第1期
论文发表时间:2019/7/18
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