贾瑾堂1 刘一帆2（通讯作者） 米泰宇1 许钧3
（1兰州市第二人民医院普外三科 甘肃 兰州 730046）
（2兰州大学第二医院内分泌代谢科 甘肃 兰州 730030）
（3兰州市第二人民医院中西科 甘肃 兰州 730046）
【摘要】 目的：针对完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的疗效进行探讨研究。方法：随机选取2013年1月至2015年1月期间我院收治的100例结肠癌患者，并将其平均分为50例观察组和50例对照组，观察组患者实施完整结肠系膜切除术进行治疗，对照组患者实施传统根治术进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者术后并发症比较，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者的并发症发生率，两组比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；两组患者的术中出血量、术后肛门排气时间、拔管时间、进食时间以及住院时间比较，观察组患者明显低于对照患者，两组比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：完整结肠系膜切除术治疗结肠癌，临床疗效优于传统根治术，其术后患者并发症发生率较低，缩短患者的住院时间以及恢复时间，提高患者的生活质量，值得在临床应用中广泛推广。
【关键词】 完整结肠系膜切除术；传统根治术；结肠癌；临床疗效
【中图分类号】R735.3+5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）32-0026-02
Complete colon resection and traditional radical resection for the treatment of colon cancer ZJia Jintang, Mi Taiyu, Xu Jun. Lanzhou Second People's Hospital, Gansu Province, Lanzhou 730046, China; Liu Yifan (correspondence author). Second Hospital Affiliated to Lanzhou University, Gansu Province, Lanzhou 730030, China
【Abstract】Objective In view of the complete mesocolon resection with traditional radical further study the curative effect of treatment of colon cancer. Methods Randomly selected from January 2013 to January 2015 our hospital during the period of 100 patients with colon cancer, and its average can be divided into 50 cases of observation group and 50 cases of control group and observation group of patients to implement a complete mesocolon resection treatment, control group patients implement traditional radical treatment, compare the clinical efficacy of two groups of patients. Results Two groups of patients with postoperative complications, observation group of patients with complications in patients with complication rates significantly lower than the control group, two groups is significant difference, statistically significant (P < 0.05); Two groups of patients with intraoperative blood loss, postoperative anal exhaust time, extubation time, feeding time and length of hospital stay, significantly lower than the control group patients, two groups is significant difference, statistically significant (P < 0.05). Conclusion Complete mesocolon resection for colon cancer, clinical curative effect is superior to the traditional radical prostatectomy, the incidence of postoperative complications in patients with lower, shorten the patient's hospital stay and recovery time, improve the patient's quality of life, is worth popularizing widely in clinical applications.
【Key words】 Complete mesocolon resection; Traditional radical; Colon cancer; Clinical curative effect
结肠癌是临床中极为常见的结肠部位的消化道恶性肿瘤，其发病率和死亡率极高，中老年男性易于发病。其发病原因由患者的生活习惯、饮食习惯、工作环境等都是造成患者病发的原因。近年来，随着人们生活节奏的加快，发病率逐渐呈现出上升的趋势。其临床治疗采用最为广泛的方式仍然是手术治疗方法，传统根治术治疗结肠癌，术后患者易于发生并发症，患者术后3年存活率低；完整结肠系膜切除术治疗结肠癌，患者的术后并发症发生率较低，临床疗效较好，患者术后3年的存活率较高，降低了患者的死亡率[1]。本文主要针对2013年1月至2015年1月期间我院收治的100例结肠癌患者的临床资料进行研究分析，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2013年1月至2015年1月期间我院收治的100例结肠癌患者，其中男性患者67例，女性患者33例，年龄在33～83岁之间，平均年龄为59.23±23.77岁；并将其随机分为50例观察组和50例对照组，其中观察组中男性患者35例，女性患者15例，年龄在33～80岁之间，平均年龄为57.42±22.58岁；对照组中男性患者32例，女性患者18例，年龄在35～83岁之间，平均年龄为60.35±23.65岁[2]。通过对两组患者的性别、年龄分析比较，两组患者的一般资料之间不具有统计学意义（P>0.05），故居可比性。
1.2 方法
两组患者入院后，医护人员帮助患者进行饮食调整，术中对两组患者全部进行全身麻醉，气管插管，仰卧位。
观察组患者实施完整结肠系膜切除术，主要是通过锐性分离腹膜后筋膜和肠系膜后叶，并使脏层筋保留完整，最大程度的暴露结肠供血血管根部，在其高位进行结扎[3]。
对照组患者实施传统根治术，主要是进行结肠淋巴结的切除和清扫操作，在距离肿瘤10cm处进行肠管切除，对结肠中间、结肠周围、供血血管根部的淋巴结进行清扫[4]。
1.3 统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x－±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
研究结果显示，两组患者术后并发症比较，观察组患者的并发症发生率为6.0%，对照组患者的并发症发生率为24.0%，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者的并发症发生率，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
研究结果显示，两组患者的术中出血量、术后肛门排气时间、拔管时间、进食时间以及住院时间比较，观察组患者明显低于对照患者，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3.讨论
结肠癌是临床中极为常见的结肠部位的消化道恶性肿瘤，主要是由生活习惯、饮食习惯、工作环境、遗传因素等原因诱发的疾病，男性的发病率高于女性，其发病率和死亡率极高。近年来，随着人们生活节奏的加快，生活、饮食等都处于超负荷的状态中，该病的发病率逐渐走向年轻化，病发率也逐年提高，成为危害人们健康的一大疾病[5]。
现代医学中对于结肠癌的治疗绝大多数还是采用传统根治术进行治疗，其术后患者并发症发生率高，对患者的身体创伤较大，且术后3年的存活率较低，仍无法降低患者的死亡率。完整结肠系膜切除术作为一种新型的治疗方式，其临床疗效显著，简单易操作，给患者带来较小的创伤，术后恢复时间缩短，降低了患者的死亡率[6]。本次研究显示，观察组患者的并发症发生率为6.0%，对照组患者并发症发生率为24.0%，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者的并发症发生率；观察组患者的术中出血量、术后肛门排气时间、拔管时间、进食时间以及住院时间明显低于对照患者。由此看出，完整结肠系膜切除术能够降低患者术后并发症发生率，缩短患者的治疗时间，进一步缩短患者的住院时间，对患者而言具有重大的意义。
综上所述，完整结肠系膜切除术治疗结肠癌，其临床疗效优于传统根治术治疗结肠癌，减少患者并发症的发生，缩短患者的住院治疗时间，促进患者的恢复速度，降低患者的医药费用，减轻患者的经济压力，提高患者的生活质量，值得在临床医学中广泛推广应用。
【参考文献】
[1]马胜辉,李建华,王翔.完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的疗效比较[J].中国肿瘤临床与康复,2015,22(5):552~554.
[2]陈清福.完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的对比研究[J].中国医药科学, 2013,3(23):77~78.
[3]李福周,黄瑞记,李强周.完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的效果比较[J].广东医学院学报,2014,32(4):505~506.
[4]张建军,龙晓彬.完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的效果比较[J].中国当代医药,2014,21(33):25~27.
[5]陈雁平,吕辉生,刘赞伟.完整结肠系膜切除术与传统结肠癌根治术治疗结肠癌疗效对比[J]. 岭南现代临床外科,2015,15(1):46~49.
[6]王宏波,谢桂珍,关大勇.对比分析完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的临床效果[J].中国现代药物应用,2014,8(12):63.
论文作者:贾瑾堂,刘一帆 米泰宇,许钧
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第32期
论文发表时间:2016/5/3
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