摘要：目的 研究穴位按摩治疗糖尿病性周围神经病变的临床效果。方法 将2017年1月到2017年5月期间于我院接受治疗的糖尿病性周围神经病变患者80例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者常规西医治疗，给予试验组患者穴位按摩治疗。比较两组患者的临床治疗效果，并对两组患者治疗前后的症状积分进行比较。结果 试验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高，两组数据相比P＜0.05。两组患者治疗前症状积分相比P＞0.05，经过治疗后两组积分均得到一定改善，但试验组治疗后积分明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论 穴位按摩治疗糖尿病性周围神经病变的效果显著，具有较高临床价值。
关键词：穴位按摩；糖尿病性周围神经病变；临床效果
糖尿病性周围神经病变是指在排除其它原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和体征[1]。糖尿病性周围神经病变是糖尿病患者最主要的并发症，患者在未得到及时有效治疗的情况下很容易致残。根据临床上对糖尿病患者的观察，其中多数患者均存在不同程度的周围神经病变，患者一般在神经功能检查时发现异常。本研究对穴位按摩治疗糖尿病性周围神经病变的效果进行分析，现做如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2017年1月~2017年5月期间于我院接受治疗的糖尿病性周围神经病变患者80例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。所有患者均满足临床上对糖尿病性周围神经病变的诊断标准，并且表现出明显的临床症状。对照组男21例，女19例，患者年龄在31～69岁，平均年龄（45.26±6.18）岁。试验组男22例，女18例，患者年龄在30～68岁，平均年龄（45.19±6.24）岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比P＞0.05，满足对比研究的要求。
1.2方法
给予对照组患者常规西医治疗，其中主要是在患者入院后让其按照甲钴胺500μg/次，隔日一次，一周3次穴位注射，常用穴位足三里和内外关。
试验组采用穴位按摩方式治疗，其中选取的穴位为：委中、承山、太冲、太溪、三阴交和足三里。具体方法为：使用拇指于患者穴位上轻柔缓和地环旋，持续5min。之后按照膝关节到踝关节的顺序依次对患者的小腿进行按摩，其中主要是轻捋患者的小腿腓肠肌，持续20min，按照1日/次的标准进行治疗。
1.3观察指标及疗效判定
观察两组患者的治疗效果，并对两组患者治疗前后的症状积分进行观察。其中疗效判定标准为：患者治疗后临床症状完全缓解，并且神经传导速度回复正常，则视为显效；患者治疗后临床症状明显好转，并且神经传导速度明显提升，则视为有效；患者治疗后临床症状及神经功能均未明显改善甚至病情加重，则视为无效，治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率及（ ）表示计数资料与计量资料，分别采用X2检验和t检验完成对两组数据组间对比的统计学检验，P＜0.05时表示两组数据组间对比差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床治疗效果比较
试验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
表1 两组患者临床治疗效果对比（例/%）
3.讨论
糖尿病性周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症，其不仅会对患者糖尿病的治疗造成严重影响，还会导致患者的正常生活受到严重影响。根据临床上对糖尿病性周围神经病变患者的观察，其在发病后通常回表现出明显的神经功能障碍，出现疼痛、麻木和运动障碍及自主神经功能障碍等症状，严重影响患者的生活质量[2]。因此，在糖尿病患者并发周围神经病变的时候必须要及时采取有效的治疗措施，让患者的生活质量得到有效保障。
目前，糖尿病性周围神经病变的发病原因尚未完全明确，并且没有有效的措施能够让患者的病变得到根治。其中临床上对糖尿病性周围神经病变患者的治疗主要是针对患者的血糖和血脂等进行严格控制，并使用醛糖还原酶抑制剂、抗氧化剂、神经营养素和糖基化终产物抑制剂等药物对患者进行治疗，其能够在一定程度上改善患者的临床症状，让患者的神经功能得到有效恢复[3]。但根据临床实践，患者治疗有效率相对较低，对患者的正常治疗影响较大。
中医上认为糖尿病性周围神经病变是消渴病合并痹瘘的表现，其主要是因为消渴病日久导致肝肾受损，出现肝肾气阴两伤的情况，病久入络引起络脉痹阻不通，导致患者出现肢体疼痛、麻木和局部发冷等症状[4]。因此，糖尿病性周围神经病变患者以肝肾亏虚、络脉痹阻证型最为常见。因此中医上采用按摩穴位的方式对患者进行治疗，其中太冲和太溪为肝肾二经之原穴，按摩两穴能补肾气、滋肝阴，起到通经活络的作用；按摩足三里和三阴交健脾益胃、补益气血，促进肢体补充；按摩危重和承山能舒筋活络、行血活血。对诸穴进行按摩时，能够通经活络、补益肝肾，从而让患者的临床症状得到有效缓解[5]。
本研究对穴位按摩治疗糖尿病性周围神经病变的效果进行分析，其中试验组患者的临床疗效优于对照组，并且试验组患者治疗后的症状积分明显少于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明穴位按摩治疗糖尿病性周围神经病变的效果显著，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]邱瑜.中药浴配合手足按摩治疗糖尿病周围神经病变效果分析[J].糖尿病新世界，2016，（02）：82-84.
[2]陈琪.中药穴位注射治疗糖尿病性周围神经病变效果观察[J].海南医学，2015，（23）：3537-3539.
[3]欧国琴，邵致格.为糖尿病周围神经病变患者进行毫米波辨证穴位治疗的效果分析[J].当代医药论丛，2014，（20）：292-293.
[4]严秀群，张惠珍，钟慧红，邓淑玲.中医药特色护理糖尿病周围神经病变患者疗效观察[J].新中医，2014，（07）：207-209.
[5]徐贵云.介入穴位按摩治疗糖尿病周围神经病变效果观察[J].当代护士（下旬刊），2014，（02）：102-103.
论文作者:曾晓花
论文发表刊物:《航空军医》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/19
标签：患者论文; 周围神经论文; 穴位论文; 两组论文; 糖尿病论文; 症状论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第9期论文;