重庆市潼南区柏梓中心卫生院 402676
【摘要】目的 探讨康复护理模式在老年脑梗塞患者中的应用效果。方法 研究纳入在我院治疗的78例老年脑梗塞患者，病例入选时间自2017年2月到2019年2月，按照随机数字表法将所有患者分成两组。对照组34例实施常规护理，而研究组30例则实施早期康复护理，比较护理效果。结果 研究组的护理有效率明显优于对照组（P＜0.05）。研究组的护理满意度为97.05%，显著高于对照组的满意度79.41%（P＜0.05）。结论 康复护理模式应用于老年脑梗塞患者中效果显著，可提高患者满意度，值得在临床进行深入的推广。
【关键词】康复护理模式；老年；脑梗塞；护理满意度
脑梗塞又称为缺血性脑卒中，主要是脑部血液供应异常引起的局部脑组织缺血性坏死。
脑梗塞患者在治疗后也容易遗留各种后遗症，具有极高的死亡率和残疾率，严重影响其身心将抗。因此给予患者有效的康复护理干预有重要意义。本研究就早期康复护理模式在脑梗塞患者临床护理中的应用效果作以下深入的探讨。
1 资料与方法
1.1一般资料
将78例在我院治疗的老年脑梗塞患者纳入本组研究中，资料选取时间自2017年2月到2019年2月，按照随机数字表法将所有患者分成两组。对照组34例中，男性17例，女性17例；年龄42～78岁，平均年龄（60.52±3.36）岁；研究组34例中，男性18例，女性16例；年龄43～78岁，平均年龄（61.43±3.42）岁；且上述资料中的组间数据对比差异均保持均衡性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理，包括保持病房清洁舒适，定期监测生命体征，保持呼吸通畅，及时给予吸氧和吸痰处理等。在对照组的基础上研究组实施早期康复护理模式：①体位护理。
早期选取正确的体位能够减轻患者伸肌痉挛，因此护士可指导患者取侧卧位，同时帮助患者侧身、翻身、起身，每2h更换1次体位。同时观察患者卧床期间是否有僵持、神经压迫等症状。②肢体功能康复。待患者生命体征稳定后，结合患者的身体状况为其制定针对性的
肢体恢复计划，开始时帮助患者练习下床，之后让患者扶床沿行走，逐渐帮助其进行站立、慢走、下蹲、上下楼梯等动作，以促进肢体神经反应恢复，而后指导患者自主完成穿衣、洗脸、排便等动作。③语言认知功能康复。患者多伴有语言障碍和认知障碍，护理人员需要与患者积极沟通，并采用音乐疗法、放松疗法等给予患者积极的心理引导；失语者可进行龇牙、鼓腮、弹舌等口腔训练，逐渐恢复其认知能力。
1.3观察指标
⑴评估两组患者的护理效果，包括显效、有效、无效，其中语言及认知功能异常，各项指标恢复正常，生活可以自理为显效；语言认知功能无明显改善，症状减轻，四肢能力有所恢复为有效；症状无明显改善或恶化为无效。总有效率为显效例数+有效例数/40例×100%。⑵采用院内自制护理满意度调查表评估两组患者的满意度，以百分制为标准，其中非常满意（＞85分）、基本满意（60～85分）及不满意（＜60分）。护理满意度=（满意+基本满意）/总例数×100％。
1.4统计学处理
用SPSS23.0系统处理数据，用t检验定量资料(x±s)，用X2检验定性资料（n，％），P小于0.05象征有差异。
2结果
2.1比较两组患者的护理效果
研究组的护理有效率明显优于对照组（P＜0.05）。见表1.
2.2比较两组患者的护理满意度
研究组的护理满意度为97.05%，显著高于对照组的满意度79.41%（P＜0.05）。见表2.
3讨论
脑梗塞即缺血性脑卒中，主要是由于患者脑部供血障碍，引起的缺氧、缺血，甚至继而性局限性脑组织的缺血性坏死。有相关研究认为该病的发病机制主要与患者的风湿性心脏病、糖尿病、肥胖等基础疾病之间有密切的关系[1]。脑梗塞患者在临床主要以言语障碍、半身不遂、智力障碍、意识不清等表现为主，可见于任何年龄段，严重颈内动脉栓塞可诱发严重的脑水肿，甚至导致昏迷或猝死，严重影响患者的生命安全[2]。
近些年有研究发现给予脑梗塞患者科学合理的康复护理能够有效促进功能恢复，改善患者预后[3]。康复护理作为康复医学的重要组成部分，是在基础护理的基础上为患者和提供的各类专科护理技术，旨在促使其机体残余机能恢复。在脑梗塞患者的护理中采用早期康复护理模式，能够充分患者的病情特征，并从肢体锻炼、体位护理、语言功能训练等方面为其实施护理干预，促使机体功能恢复，加速疾病早日康复[4]。本研究发现研究组的护理有效率明显优于对照组，且患者的满意度明显大于对照组（P＜0.05），在脑梗塞患者的临床护理中采用早期康复护理模式，效果满意，可有效改善患者预后，这与崔璀[5]的研究结果具有一致性。
综上所述，康复护理模式在老年脑梗塞患者中应用效果显著，值得在临床作进一步推广。
参考文献
[1]李彩钱, 李沙沙, 金爱娟,等. 早期康复护理模式在脑梗死护理中的临床应用[J]. 光明中医, 2017, 32(24):3638-3640.
[2]王微. 早期康复护理模式在脑梗死患者临床护理中的应用效果观察[J]. 中国医药指南, 2018, v.16(18):220.
[3]夏结婷, 罗碧嫦, 黎绮仪. 早期康复护理模式在脑梗死患者的临床护理中的应用效果评价[J]. 中国医学创新, 2018, v.15；No.440(14):109-112.
[4]吕丽娟. 早期康复护理模式在脑梗死患者临床护理中的应用价值分析[J]. 中国医药指南, 2018, v.16(18):218.
[5]崔璀, 陈玉娟. 脑梗塞护理中实施早期康复护理模式的临床价值分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(24):143-143.
论文作者:倪凤
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 满意度论文; 模式论文; 对照组论文; 效果论文; 两组论文; 《医师在线（学术版）》2019年第09期论文;