（四川省成都市传染病医院 610000 ）
[摘要]目的：探讨优质化护理服务用于老年慢性支气管炎护理的临床效果。方法：选取108例老年慢性支气管炎患者进行对比研究，对照组采取控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘等对症支持治疗，观察组在对照组治疗基础上，采取优质化护理服务，包括密切留意病情变化、科学合理用药护理、清除呼吸道分泌物及保持呼吸道畅通、健康宣教及心理护理；对比两组患者的临床效果。结果：观察组临床总有效率为90.74%，对照组临床总有效率为75.93%；两组数据具有显著性差异(P＜0.05)。结论：优质化护理服务用于老年慢性支气管炎护理的临床效果，可显著缓解患者的症状，改善预后，协同提高老年慢性支气管炎的疗效，作为控制患者病情的重要手段。
关键词：老年慢性支气管炎；优质化护理服务；临床效果
老年慢性支气管炎是指支气管感染病原体或接触到过敏原导致慢性支气管炎症反应，引发严重的气流受限等呼吸功能障碍性疾病，以咳嗽、咳痰、喘息或气急作为主要表现[1]。由于老年慢性支气管炎患者的病情耐受性较差，主要采取对症支持治疗，远期疗效较差，仍需进一步采取临床护理，扩张患者的疗效。对此，本研究旨在探讨优质化护理服务用于老年慢性支气管炎护理的临床效果。
1 资料与方法
1.1 研究资料
选取我院于2013年7月～2014年7月期间，治疗的108例老年慢性支气管炎患者进行对比研究；对照组54例，其中男27例、女27例；年龄范围57.8～68.9岁、平均年龄(57.4±3.7)岁；观察组54例，其中男28例、女26例；年龄范围56.4～67.8岁、平均年龄(56.4±4.2)岁；本研究项目经医院伦理委员会批准，本组病例及其家属均签署知情同意书；两患者的一般资料具有可比性(P＞0.05)。
1.2研究方法
对照组采取控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘等对症支持治疗，观察组在对照组治疗基础上，采取优质化护理服务，包括密切留意病情变化，动态监测患者的生命体征，进行血气分析，观察呼吸道分泌物的性质、颜色及量，综合评价疾病的分期及严重程度，为采取进一步治疗提供依据；科学合理用药护理，严格遵守医嘱使用对症治疗药物，根据患者的疗效、预后、合并症及并发症发生情况，及时调整用药类型、剂量及给药途径；清除呼吸道分泌物及保持呼吸道畅通，协助患者及时排除呼吸道分泌物，适量饮水，病情严重者需进行体位引流；健康宣教，提高患者对慢性支气管炎病因、病因、治疗及护理相关知识的认识程度，加强对环境因素、个人因素、饮食营养及体育锻炼方面的管理；心理护理，根据患者的心理状态，制定个体化的心理护理方案，消除患者的应激心理状态。
1.3临床效果评价指标
临床效果分为显效、有效和无效三个等级：显效：气道高反应基本消失、自主呼吸能力基本恢复、动脉血气评价指标及生命体征明显改善；有效：气道高反应有所缓解、自主呼吸能力有所恢复、动脉血气评价指标及生命体征有所改善；无效：各项症候无改善，预后较差[2]。
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1.4 数据处理
采用SPSS12.0软件处理实验数据，计数资料使用χ2检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组临床总有效率为90.74%，对照组临床总有效率为75.93%；两组数据具有显著性差异(P＜0.05)；详情见表1。
表1：两组患者的临床效果对比
组别 n 显效(例)有效(例)无效(例)治疗总有效(%)
对照组5414 27 13 75.93
观察组542722 5 90.74
χ215.684
P值0.035
3 讨论
老年慢性支气管炎的治疗护理原则为缓解临床症状、抑制病情发展、预防并发症发生及改善患者的预后。本研究中，观察组患者在控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘等对症支持治疗的基础上，采取优质化护理服务，可扩大常规治疗效果、缩短治疗疗程及减少病情复发的风险[3]。对老年慢性支气管炎采取优质化护理服务，密切留意病情变化，综合评估患者的疗效及预后，有利于优化患者的治疗护理方案。科学合理用药护理有利于减少药物的不良反应，提高药物的生物利用度，避免药物耐受。清除呼吸道分泌物及保持呼吸道畅通有利于提高患者的病情耐受性，促进患者呼吸功能的恢复，缓解气道高反应；此外，健康宣教及心理护理有利于消除患者焦虑的心理应激状态，提高治疗护理的依从性。在本研究中，观察组临床总有效率为90.74%，显著大于对照组的75.93%；提示优质化护理服务用于老年慢性支气管炎护理的临床效果，可显著缓解患者的症状，改善预后，协同提高老年慢性支气管炎的疗效，作为控制患者病情的重要手段。
参考文献：
[1]黄桃.舒适护理在老年慢性支气管炎住院患者输液中的应用[J].中国医药指南,2014,14(36):275-276.
[2]唐慧.舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用价值研究[J].大家健康（中旬版）,2015,09(4):248-249.
[3]宋志萍.慢性支气管炎患者实施临床护理路径的效果观察[J].基层医学论坛,2014,15(36):4983-4983,4984.
论文作者:代莉
论文发表刊物:《医师在线》2015年10月第20期供稿
论文发表时间:2016/1/12
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