(高安市人民医院，江西 高安 330800)
摘要：目的：本文旨在讨论针对系统性红斑狼疮性肾炎患者，综合护理措施的运用价值。方法：本次实验选择2018年2月至2019年3月前来我院治疗系统性红斑狼疮性肾炎的64例患者作为研究对象，按照随机分配的方式将患者划分为两组，即实验组与对照组，每组32例。其中，对照组采用常规护理方式，实验组采用综合护理方式，对比实验组与对照组患者并发症发生概率与患者对护理工作的满意度。结果：实验组患者并发症产生概率仅为12.5%，较对照组（34.38%）更高，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05），实验组护理满意度达到100%，较对照组（68.75%）更高，组间数据差异显著（P＜0.05）。结论：护理人员针对系统性红斑狼疮性肾炎患者采用综合护理方式，可以降低患者并发症发生概率，同时提高患者对护理工作的满意度，具有临床推广价值。
关键词：综合护理；系统性红斑狼疮性肾炎；护理满意度；并发症
系统性红斑狼疮性肾炎属于患者机体脏器炎性自身免疫组织类型病症，多见于青中年女性之中。系统性红斑狼疮性肾炎的临床症状以关节炎、肾脏损伤以及体温升高等为主。据有关研究表现，系统性红斑狼疮性肾炎患者出现肾脏病变的概率处于35%至90%之内，而伴随着患者病情的进一步发展，机体系统也会相应受到累及。[1]系统性红斑狼疮性肾炎病症还具有高复发率的特点，常规护理工作难以达到预期的效果，所以本文讨论综合护理方式在系统性红斑狼疮性肾炎中的运用效果。现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验对象均为2018年2月至2019年3月前来我院治疗系统性红斑狼疮性肾炎的患者，总计64例，所有患者通过B超引导下经皮肾穿刺之后确诊为系统性红斑狼疮性肾炎。按照随机分配的方式将患者划分为实验组与对照组。其中，实验组内，男性6例，女性26例，年龄在16岁至60岁之间，平均值为（36.8±5.1）岁，病程在1年至10年之内，平均值为（4.2±0.6）年。对照组内，男性7例，女性25例，年龄在15岁至61岁之间，平均值为（36.7±4.3）岁，病程在2年至9年之内，平均值为（4.1±0.7）年。两组患者在性别结构、年龄以及病程方面差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
针对对照组，护理人员采用常规护理方式，针对实验组，护理人员采用综合护理方式，具体如下所示：
第一，密切关注患者病情状况。定期对患者呼吸、脉搏以及血压等基础指标进行检验，并记录，若患者发生高温现象，则予以物理降温，观察是否存在并发症状。另外，还需观察患者出现的皮肤溃疡的范围，观察患者末梢循环情况。不仅如此，还需定期观察患者舌象、脉象以及面色等有无异常，如果患者持续发生高温、抽搐，且单日尿量不足500ml，则需要及时告知医生。[2]
第二，心理干预。系统性红斑狼疮性肾炎患者复发概率高，且需要患者长期用药，导致患者心理容易产生负面情绪，如恐惧与焦虑等，护理人员应积极同患者进行交流，以缓解患者心理方面的压力，使得患者能够以更为积极的心态配合医护人员开展治疗与护理工作。同时要求患者家属给予患者正面的鼓励。
第三，皮肤方面的护理。护理人员应为患者安排光照条件相对优秀的病房，确保温度与湿度处于合理的范围之中，保证患者受损皮肤处于清爽以及干燥的状态，严禁患者及其家属运用带有化学成分的药品私自涂抹患处。同时注意室内温度，关注患者手指以及脚趾的颜色变化。
第四，饮食方面护理。患者饮食应以低脂以及低盐为主，为患者提供富含钙、磷以及维生素的食物，控制脂肪与糖分的摄入量，避免食用带有刺激性的食物。
第五，并发症护理。其一，疼痛护理，系统性红斑狼疮性肾炎容易出现关节疼痛，护理人员可通过热敷或是理疗的方式减轻患者痛感。其二，水肿护理。若针对水肿不严重的患者，应约束其日常行动，若患者水肿严重，则必须中止所有室外活动，同时管控患者水与钠的摄入量。其三，患者出现高血压症状，护理人员应减少其钠的摄入量，并要求患者尽量维持心态的稳定，并以卧床休息为主。
1.3观察指标
本次实验观察指标以患者并发症发生概率与患者对护理工作的满意度为主，其中护理满意度在患者出院时，以院内自制的调查问卷进行调查，总分100分，评分在80分至100分之内，判定为优秀；评分在60至79之间，判定为一般；评分在0分至59分之间，判定为不满意。
1.4统计学方式
本次实验所有数据均采用SPSS18.0统计学软件加以整理，计数资料利用X²予以检测，表示为百分比（%）形式，而计量资料则表示为（）形式，利用t检测，以P＜0.05代表组间数据差异具有统计学意义。
2.结果
从并发症控制角度而言，实验组患者控制效果较对照组更为优秀，并发症发生概率12.5%。而对照组并发症概率为34.38%，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体如下表所示：
从护理满意度方面而言，实验组患者满意度达到100%，而对照组满意度仅为68.75%，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05），具体如下表所示：
3.讨论
系统性红斑狼疮性肾炎是一种慢性的自身免疫性病症，具有反复复发的特征，若是患者发生肾脏受损之后，预后效果较差。如今，学界关于系统性红斑狼疮性肾炎的发病原理依旧存在较大分歧，但治疗方面，学者普遍认为以内科为主，糖皮质激素是目前治疗的首选药物，但因为患者长时间使用免疫抑制剂以及激素药品，所以自身抵抗能力有所减退，可能出现感染的问题。所以需要予以综合性护理方案，以保证治疗效果。[3]
综合性护理的落实，可以有效保证护理工作的全方位开展，治疗期间应针对患者进行心理干预，可以提高患者对病症的认识以及对治疗与护理的依从性，并发症方面的护理，可以有效控制患者并发症发生率，减轻患者的痛苦。另外，护理人员还需嘱咐系统性红斑狼疮性肾炎患者不得进行日光浴，尤其在夏季还需要避免阳光直晒。女性患者不宜运用刺激性较大的化妆品，并注意日常休息。不仅如此，患有系统性红斑狼疮性肾炎的患者应进行避孕，而病情相对稳定且恢复情况较好的患者可以基于严密的控制下妊娠，但必须定期回院进行复查。可见，综合护理能够更为全面地对患者进行护理。
本次实验数据显示，实验组患者并发症出现概率为12.5%，明显低于对照组（34.38%），组间数据差异显著（P＜0.05）。而实验组护理满意度为100%，同样高于对照组（68.75%），组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见，综合护理能够有效降低患者并发症出现概率，并提高患者对护理工作的满意度，具有推广价值。
参考文献
[1]黄丽. 综合护理在重症系统性红斑狼疮患者冲击治疗中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志, 2017(33):181-182.
[2]杜相珠. 护理干预在系统性红斑狼疮患者中的应用效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(88):191.
[3]王奇萍, 陈妮婧, 王雅静. 系统性红斑狼疮性肾炎综合护理应用效果分析[J]. 当代医学, 2017(12).
论文作者:邓杨平 鲁梦香
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第17期
论文发表时间:2019/10/28
标签：患者论文; 红斑论文; 实验组论文; 并发症论文; 满意度论文; 狼疮性肾炎论文; 对照组论文; 《医师在线（学术版）》2019年第17期论文;