茶陵县妇幼保健院 湖南茶陵 412400
【摘 要】目的：观察不同护理模式对改善高龄产妇产前不良心理状态的临床价值及可行性。方法：将我院2014年1月至2016年1月期间收治的140例高龄产妇分为实施个性化心理干预的观察组及实施常规干预的对照组，对两组产妇护理干预前后的心理状况评分改善情况、顺产率及缩宫素使用率进行观察和统计。结果：观察组产妇护理干预前后SAS评分及SDS评分的改善效果明显优于对照组（P<0.05）；观察组产妇顺产率明显高于对照组（P<0.05）；观察组产妇缩宫素使用率明显低于对照组（P<0.05）。结论：个性化心理护理在高龄产妇产前护理中的应用效果显著，有效安抚和稳定了产妇的不良心理状态，值得推广。
【关键词】高龄产妇；产前护理；不良心理状态
高龄产妇孕期很容易受到孕期综合症及身体变化造成的影响而产生焦虑、抑郁、不安等不良心态[1]，对产妇身心健康均造成了不同程度的损害。我院采用不同护理模式对2014年1月至2016年1月期间收治的140例高龄产妇进行了产前护理，取得了不同的护理效果，现叙述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院产科2014年1月至2016年1月期间收治的140例高龄产妇作为本次研究课题的调查对象，据统计，本组产妇的最低年龄为32岁，最高年龄为42岁，中位年龄为（36.64±3.26）岁；经产妇86例、初产妇54例。采用随机数字表法将140例高龄产妇分为观察组和对照组，两组产妇均70例，组间基本资料差异经统计学检验后P>0.05，可做进一步对比研究。
1.2 方法
两组产妇产前均实施常规护理干预服务。针对70例观察组高龄产妇，在常规护理的基础上实施个性化个性化心理干预服务。护理人员需要主动的、热情的与产妇进行交流，取得产妇的信任，建立良好的护患关系，引导产妇倾诉内心的真实想法及顾虑，并予以个性化的心理疏导，帮助产妇调整产前焦虑、抑郁、烦躁、不安等不良情绪，向产妇及其家属讲解保持良好心态对提高分娩质量、保障母婴安全的重要性，向产妇列举高龄产妇顺利分娩的案例，提高产妇的分娩信心和依从性，同时，护理人员需要对产妇家属进行健康宣教，讲解家属陪伴和支持对调整产妇不良心理状态，提高顺产率的重要作用，让产妇感受到来自家属的支持和鼓励，在产妇分娩前，指导产妇进行呼吸锻炼[2]，帮助产妇调整呼吸频率和方式，帮助产妇调整心态，尽可能的让产妇保持平稳的心态进行分娩，从而有效保障产妇及新生儿的生命安全，提高分娩质量。
1.3 观察指标
采用焦虑自评量表SAS及抑郁自评量表SDS[3]对两组产妇护理干预前后的不良心理状态评分进行评估和统计。同时，对两组产妇的分娩方式及缩宫素使用率进行观察和对比。
1.4 数据处理
采用统计学软件SPSS19.0对140例高龄产妇接受护理期间形成的临床数据进行分析和研究，组间不良心理状态状况评分采用t予以检验，组间顺产率及缩宫素使用率采用卡方予以检验，以P<0.05作为组间差异显著的判定标准。
2 结果
2.1 组间护理干预前后不良心理状况评分对比
据统计，两组产妇接受护理干预前的不良心理状况评分差异无统计学意义（P>0.05）；两组产妇产前接受不同护理干预服务后，组间SAS评分及SDS评分差异具有统计学意义（P<0.05），详情数据见表1。
3 讨论
高龄产妇由于错过最佳生育年龄，部分高龄产妇甚至出现心理问题[4]。大量的临床研究指出[5]，优质的护理干预是稳定高龄产妇产前不良心态，提高分娩质量的关键因素。本研究也进一步证明了这一观点，本次研究中，观察组高龄产妇产前实施个性化心理护理，对照组高龄产妇产前实施常规护理干预。结合所得结果，前者护理干预后的SAS评分及SDS评分较比后者明显偏低，前者顺产率及缩宫素使用率分别为81.43%和4.29%，较比后者顺产率64.29%及缩宫素使用率20%明显更为理想，组间差异经检验后均具有统计学意义（P<0.05）。由以上数据，我们不难看出，与高龄产妇产前实施常规护理干预服务相比，个性化心理护理干预服务应用于高龄产妇产前护理中所取得的效果更具有优越性。
综上所述，个性化心理护理干预在高龄产妇产前护理中的应用效果显著，有效改善和稳定了产妇的不良心理状态，帮助产妇以平稳的心态进行分娩，有效提高了产妇顺产率，降低了缩宫素使用率，提高了分娩质量和安全性，个性化心理护理干预作为一种行之有效的护理干预模式，值得予以更大范围的推广和应用。
参考文献：
[1]王燕.分析高龄孕产妇实施心理护理对产前焦虑状态的改善作用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（43）：5-6.
[2]黄伟政，郭为华，林晓霞等.高龄产妇分娩期心理特点分析及心理护理干预效果[J].中国现代医生，2014（25）：83-85.
[3]达春雯.高龄经产妇产前心理护理提高顺产率的体会[J].健康必读（中旬刊），2013，12（9）：385-385.
[4]钟小雁，朱彩霞，黄水燕等.心理干预护理在高龄产妇分娩前后的相关影响[J].国际护理学杂志，2013，32（9）：2065-2066.
[5]姜涛，蒿毳羽，李薇薇等.高龄产妇围生期心理护理干预措施及临床效果[J].中国现代药物应用，2015（11）：247-248.
论文作者:周婷
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/2/28
标签：产妇论文; 高龄论文; 产前论文; 心理论文; 不良论文; 使用率论文; 评分论文; 《中国蒙医药》2017年1月第1期论文;