天津市滨海新区大港医院产科 300270
摘要：目的：观察分析围产期护理干预对妊娠合并糖尿病患者的治疗效果。方法：选取我院2017年6月至 11月入院的88例妊娠合并糖尿病的产妇，将其平均分为实验组和对照组，实验组的产妇进行围产期的护理干预的方法进行护理，对照组的产妇进行常规的护理，对比两组产妇的临床效果。结果：实验组产妇护理后的空腹血糖水平和餐后2h血糖情况明显低于对照组，产后并发症的情况少于对照组，实验组产妇观护理满意度高于对照组，其差异具有统计学意义，P<0.05。结论：妊娠期合并糖尿病患者进行围产期护理的效果显著，能够有效帮助产妇减少危险发生。
关键词：妊娠合并糖尿病；围产期护理干预；效果观察
糖尿病作为妊娠期出现的并发症，对产妇和胎儿的影响是巨大的。发病的原因可以是产妇原本就有糖尿病[1]，还可以因为妊娠导致的糖耐量异常出现。糖尿病作为妊娠中一个高危的并发症，对后期产妇生产以及胎儿的安全都有着不小的影响，加强妊娠期血糖的监测对产妇和胎儿安全是很有必要的[2]。有效的护理手段对产妇和胎儿的安全有一定的影响，本研究主要对围产期的护理干预对妊娠合并糖尿病的患者的临床疗效进行了探讨，现取得了满意的结果，具体结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年6月值2017年11月入院的88例妊娠合并糖尿病的产妇，将其按照数字表格随机抽样的方法平均分为实验组和对照组，每组44例。实验组的产妇初产妇初产妇有28例，经产妇有16例，年龄在22~37岁，平均年龄为（26.6±3.2）岁；孕周在37~41周之间，平均孕周（39.2±1.6）周；体重在45~80kg，平均体重在（59.34±11.27）kg。对照组的产妇初产妇初产妇有26例，经产妇有18例，年龄在21~38岁，平均年龄为（25.8±3.9）岁；孕周在37~41周之间，平均孕周（39.9±1.2）周；体重在44~80kg，平均体重在（58.81±10.98）kg。两组产妇均经过确诊是妊娠合并糖尿病的产妇，两组产妇的一般情况相比，P>0.05，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2治疗方法
对所有妊娠期糖尿病的产妇进行相应的控制血糖的治疗，可以饮食控制的通过饮食、运动尽可能的控制产妇的血糖水平，如果血糖控制不理想可以选择使用胰岛素，减轻血糖因素对产妇和胎儿的影响。
1.3护理方法
对对照组的产妇进行常规的护理，包括饮食护理、及时对产妇的各项指标进行监测、提醒产妇进行适当的运动、根据医生的建议和指导进行胰岛素的注射。实验组的产妇在对照组产妇进行的常规护理的基础上再给予围产期护理干预，具体干预方法包括产前护理干预、生产时护理干预、以及产后护理干预。产前护理干预：根据产妇的的具体体重等指标确定产妇对各项营养物质的具体需求，减少过多能量的摄入；与产妇进行相关的心理护理，减轻产妇心理压力，进行相关的健康教育，增加产妇的生产信心，鼓励产妇进行适当的运动；对空腹血糖和餐后血糖进行及时的测量，控制血糖的指标。生产时护理干预：产妇在生产是与普通产妇进行分产房生产，进行更专业更全面的生产护理，通常让产妇选择左侧卧位的休息方式，根据产妇的具体情况选择适合的生产方式，生产时进行全程监测，减少产妇发生危险的机率；新生儿在出生后进行高危产儿的相关护理，尤其是血糖水平的监测，直到血糖水平处于理想正常状态。产后护理干预：根据对产妇血糖水平的测量调整饮食，及时监测产妇的各项生命指标，减少产后并发症的出现；进行相应的护理指导，帮助产妇进行母乳喂养；对产妇进行相关的健康教育，注意产后卫生，减少引导感染的出现。
1.4统计学方法
将本研究所得的数据输入到SPSS15.0软件中进行处理和统计，计量单位用x±S来表示，组间比较则采取均数t检验，结果以P<0.05认为具有统计学意义；计数单位用%来表示，组间比较则采取X2检验，结果以P＜0.05认为具有统计学意义。
2结果
实验组的产妇护理后空腹血糖在（6.91±0.97）mmol/L，餐后2h血糖水平在（8.62±1.24）mmol/L，对照组产妇护理后空腹血糖在（8.67±1.32）mmol/L，餐后2h血糖水平在（11.81±1.09）mmol/L，两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖相比P<0.05，其差异具有统计学意义。实验组产妇的护理满意的有42人，满意度为95.45%，对照组的产妇护理满意的有30人，满意度为68.18%，满意度相比P<0.05，其差异具有统计学意义。实验组的产妇出现泌尿系感染的有2例，产后出血的有1例，产后并发症发生率6.81%；对照组的产妇出现泌尿系感染的有5例，产后出血的有3例，产后并发症发生率18.18%，发生新生儿窒息的有2例，新生儿并发症发生率为4.55%，两组产妇并发症相比，P>0.05，其差异具有统计学意义。具体结果见表1
3讨论
妊娠期本来对产妇的影响就比较大，由于现在人们对怀孕的重视，进补过度，导致妊娠期并发症的出现机率也越来越高[3]。妊娠合并糖尿病是发病率较高，危险系数也较高的一种，不仅对产妇后期生产有影响，还对新生儿有一定的影响。为了帮助产妇能够安全的度过生产期，同时也保证新生儿的安全，在护理上就需要多下功夫，合理及时的护理能够有效的减少母婴的危险因素[4]。通过围生期护理的干预能够帮助产妇减轻不少心理上的压力，帮助这些高危产妇顺利度过危险。通过正确的护理干预，对产妇进行相关的健康指导，让产妇的心理得到放松，给予其鼓励，让产妇能够正确认识到自己的情况，减轻其心理负担[5]，降低产后并发症的出现。后期对新生儿的护理也能够有效的减少新生儿出现危险的情况。
综上所述，围产期护理干预能够有效的帮助妊娠合并糖尿病患者安全度过孕期，其临床效果是值得肯定的，是值得临床上进行推广和使用的有效护理手段。
参考文献：
[1]钟燕，陈兰，赵会等.妊娠合并糖尿病的围产期护理干预研究[J].医学信息，2016，29（5）：239-240.
[2]冯丽萍，梁文波.妊娠合并糖尿病患者围产期护理干预效果评价[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（10）：155-156.
[3]顾云程.围产期护理干预对妊娠合并糖尿病患者的效果分析[J].中外女性健康研究，2017，（12）：136-137.
[4]袁凤霞.围产期护理干预对妊娠合并糖尿病患者的效果观察[J].中外女性健康研究，2015，（14）：123，121.
[5]黄庆慧，魏雅萍.护理干预在妊娠糖尿病患者围产期护理中的应用分析[J].糖尿病新世界，2016，19（19）：141-142.
论文作者:张坤
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/16
标签：产妇论文; 血糖论文; 产期论文; 实验组论文; 并发症论文; 产后论文; 糖尿病论文; 《中国误诊学杂志》2018年第3期论文;