【摘要】目的 进行抗抑郁症药物的不良反应以及药物相互作用分析。方法 选取几种常用的抗抑郁症药物，对其作用特点以及不良反应、药物相互作用进行分析。结果 米氮平能够阻断多种类型的5-HT受体，其不良反应发生率低于阿米替林，约为5%，与乙醇、安定以及其他中枢性抗抑郁剂联用，会发生运动神经功能损害。米安色林能在临床中能够加剧乙醇对于中枢的抑制作用，应用期间应注意禁酒。三环类抗抑郁药治疗应用中容易产生较多的不良反应，并且与药物浓度有很大的关系，它能够引起中枢神经系统以及心血管系统中毒，如卡马西平、利福平、苯巴比妥等多种药物对其浓度都有影响。5-羟色胺再摄取抑制剂选择性强，克服了三环类抗抑郁症药物的诸多不良反应。结论 进行抑郁症患者临床治疗中，应注意结合各种抗抑郁症药物的作用特征以及不良反应情况、药物相互作用等，选择合适药物进行症状抑制和改善。
【关键词】 抗抑郁症药物 作用特征 不良反应 药物相互作用分析
【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0158-02
抑郁症给人们带来越来越多的危害，结合临床中对于抑郁症的治疗与研究，各类抗抑郁症药物都有不同的药理作用和效果特征，下文将选取几类抗抑郁症药物，分别对其作用特征以及不良反应、药物相互作用等进行总结分析，以供临床应用参考。
1、资料与方法
1.1 一般资料
结合抑郁症临床治疗中药物的应用情况以及目前拥有的抗抑郁症药物类型，选择其中三类作为重点研究对象，对其药物的作用特征、不良不反应、药物之间的相互作用进行分析。目前，临床应用的抗抑郁症药物主要有单胺氧化酶抑制剂（MAOI)、三环类抗抑郁药（TCA)、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NARI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)及去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抑制剂（NaSSA)等，下文将选取三环类抗抑郁药、去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抑制剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等抗抑郁症药物为代表，进行研究分析应用。
1.2 方法
选取每种抗抑郁症药物类型中具有典型代表性的临床治疗使用药物，通过比较，对它们各自的药物特征以及不良反应、药物相互作用等进行总结分析。
2、结果
2.1 三环类抗抑郁药作用特征与不良反应
三环类抗抑郁药国内临床中使用一直最为广泛的抗抑郁药，它能够对于去甲肾上腺素以及多巴胺的再摄取进行阻断，并具有提高上述药物在突触间的含量所产生的抗抑郁作用。具有典型代表性的三环类抗抑郁药主要有丙米嗪、阿米替林、氯米帕明以及多塞平等。通常情况下，三环类抗抑郁药在应用中的不良反应主要表现为口干、便秘以及视物模糊、嗜睡、体重增加等，还对于中枢神经系统以及心血管系统具有毒性作用。三环类抗抑郁药在治疗应用中容易受到多种药物的影响，出现血药浓度下降或上升变化，比如卡马西平以及利福平、苯巴比妥等药物会造成三环类抗抑郁药应用中血药浓度下降，氯丙嗪以及氯霉素、奋乃静等则可引起该药物应用中血药浓度上升。
2.2 去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抑制剂作用特征
在临床应用中，进行抑郁症治疗时所应用的去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抑制剂类抗抑郁药物中，具有典型代表性药物为米氮平与米安色林。其中，米氮平能够阻断多种类型的5-HT受体，发挥强烈的抗抑郁和抗焦虑作用，并且几乎没有外周作用；其不良反应发生率低于阿米替林，约为5%；与乙醇、安定以及其他中枢性抗抑郁剂合用，会发生运动神经功能损害。米安色林能在临床中的不良反应主要表现为失眠、口干以及焦虑、便秘等，偶尔还会出现造血功能障碍的癫痫发作与躁狂、肝损害等，能够加剧乙醇对于中枢的抑制作用，应用期间应注意禁酒。
2.3 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂作用特征及不良反应
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的代表药物有氟西汀和帕罗西汀，可特异性的抑制5-羟色胺的再摄取，其抗副交感神经的作用和抗组胺的作用较弱。不良反应有恶心、呕吐、乏力、失眠等，少见焦虑、惊厥、镇静作用。
表：类抗抑郁药物不良反应和相互作用比较
3、讨论
抗抑郁症药物是针对抑郁症病理特点进行病症缓解的临床应用药物，不同类型的抗抑郁症药物在临床应用中具有各自不同的特征优势与作用效果，进行抑郁症治疗中，应注意结合不同类型的药物作用与效果，选择合适类型的药物进行病症抑制，减少治疗过程中的副作用，保证治疗应用效果。
参考文献
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论文作者:李晓敏
论文发表刊物:《医药前沿》2013年11月第33期供稿
论文发表时间:2014-1-10
标签：药物论文; 羟色胺论文; 作用论文; 不良反应论文; 抗抑郁论文; 抑制剂论文; 相互作用论文; 《医药前沿》2013年11月第33期供稿论文;