（长沙医学院医学影像学院 湖南长沙 410219）
——以浏阳市枨冲镇三元村为例
摘要 目的：本研究以湖南省浏阳市枨冲镇三元村居民为调查对象，采用洪涝灾害传染病预防调查问卷进行调查。方法：发放调查问卷共200份，回收有效问卷200份，有效问卷回收率100%。调查结果表明：当今年湖南省洪涝灾害发生后，省内的村镇居民生活环境受到破坏，环境及生活饮用水源受到污染，病媒生物（蚊、蝇、鼠）密度发生变化，加之灾民安置点人群密度过大，环境问题改善较薄弱，人们过于紧张、劳累，身体免疫力下降等诸多因素，极易在灾区的人群中导致肠道、病媒生物传染病的发生。为预防灾后传染病的发生，我院暑期三下乡团队为积极采取健康教育宣传的传播途径，通过以污水消毒、环境治理和病媒生物消杀等方面影响条件下减少传染病发展的途径。结论：应积极采取措施对浏阳市枨冲镇三元村居民进行相关洪涝灾害传染病预防知识的培训和普及，加强宣传等多种途径提高湖南省农村居民的传染病预防认知水平，加强洪涝灾害传染病的预防。
关键词 农村居民；洪涝灾害；传染病预防；普及程度
2017年6月下旬至7月初，湖南省浏阳市出现今年入汛以来，降雨范围广、强度大的特大暴雨天气过程。截至6月30日19时，浏阳6月累计降水量达536.1mm（历年同期降水量252.9mm），较历年同期偏多112%，为1970年以来历史第二高值。受连日强降雨影响，汛情严峻，多地受灾严重。
暴雨、洪涝灾害过后，由于天气潮湿，细菌易滋生，水源易遭到污染，食物容易变质，再加上人员接触污水机会增多，因此，各类传染病极易传播，我们需要充分做好预防工作。本调查以湖南省浏阳市枨冲镇三元村为例进行调研。该农村地区本次洪涝灾害农业受灾严重（尤其是烤烟、水稻），其中600亩烤烟，受灾面积为100%。该县农村地区居民大多为留守儿童、妇女及儿童，与全国大多数农村地区的情况相似，具有很强的代表性。
一．对象与方法
（一）调研活动2017年7月7日—7月15日，长沙医学院医学影像学院三下乡团队调研组赴湖南省浏阳市枨冲镇三元村，调查研究三元村地区农村居民对洪涝灾害传染病预防的认知情况。
（二）问卷设计
1. 问卷的结构及其内容。调查问卷内容主要包括：第一部分是背景题，为被调查者的基本信息，主要包括被调查者的性别、年龄、文化程度、职业类型等。第二部分是被调查者对一些洪涝灾害传染病基本了解的调查。第三部分是被调查者对当地村支部对灾后防疾病、抗感染所采取的措施的评价。
2.问卷设计的原则和特点。问卷设计以研究目的为基础进行。由于调查的对象是农村居民且大多数为老人，文化程度偏低。故在设计上以通俗易懂、生活常见内容为原则，从调查对象总体的急救知识掌握情况到一些具体急救措施的使用，做到思维清晰明确，易于被调查对象所接受。
（三）调查方法
本次调研活动主要采取个人访谈、问卷调查、现场讲解、演示等方式进行，其中个人访谈和问卷调查主要对居民洪涝灾害疾病预防知识认知以及对当地村支部加强洪涝灾害传染病预防知识宣传的期望。
（四）统计处理
对问卷进行回收整理，使用Epidata软件双份数据录入，运用SPSS13.0软件进行统计分析。
二．结果与分析
（一）受访对象基本情况本次活动中共发放调查问卷200份，回收有效问卷200份，有效问卷回收率为100%。200份有效问卷中中青年占58%，老年人占42%。受访者年龄40岁以上居多，共占71%（见表1）。
表1
（二）受访的农村地区居民现有职业或专业与医学有相关联系和了解途径的调查结果如下（见表2、3）。在农村地区所发展的医学教育与医疗相关职业有关的人少之又少，村民很少有机会接触有关自我预防和相关传染病的知识，并能无法从中得到相应的工作衔接效果。部分居民了解洪涝灾害传染病知识是从新闻媒体与他人口中得知，缺乏科学性和可靠性。
（三）受访的农村地区居民对于洪涝灾害引起的传染病熟知情况调查结果如下（见表4）。在农村地区所了解到的传染病从肠道传染病、人畜共患疾病、皮肤病、食物中毒农药中毒几个方面调查，对于传染病的知识了解程度年龄居于中老年人数较广泛，青少年对于洪涝灾害传染病的熟知程度较匮乏，通过及时的宣传教育以及政府的大力监管下，提供更多有效的传染病知识落实到每家每户，为基层农村居民完善更好的生活环境。
表4
三．讨论
1.通过环境治理，加强预防监测。
一方面加强广泛发动群众，整治环境，清理河道垃圾淤泥、粪便，打捞河道浮物；及时清理污泥和积水，翻盆倒灌，最大限度地减少蚊、蝇孳生地；另一方面将农村民居住处安装纱门、纱窗。最好堵塞有鼠出没的洞穴，减少害鼠的栖息地，管理好粮食、饲料及剩饭剩菜等，做好临时防鼠设施。
2.通过物理消杀和化学消杀的方面，改善洪涝灾害的影响。
室内外灭蚊蝇采用2.5%高效氟氯氰菊酯悬浮液；杀灭幼虫采用8.5%甲基嘧啶和高效氯氰菊酯泡腾片。大面积杀灭成蚊、成蝇使用大型机动喷雾机为主，孳生地或垃圾存放点采用背负式机动喷雾机和手动喷雾器喷洒。
通过本次暑期三下乡团队的宣传与调研活动，能够及时的为湖南省浏阳市枨冲镇三元村防止灾后无霍乱、伤寒、出血热、疟疾、鼠疫、乙型脑炎等重点传染病和食物中毒事件的发生，积极的发扬传染病对于人体与环境的危害，同时加强了村民对于灾害防止方面的知识输送和有效的文化传播影响，为今后洪涝灾害发生后所产生的传染疾病提供了有效的精神与物质保证。
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论文作者:崔安东 冯湘 李静 陈歆 邓明娟（通讯作者）
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第7期
论文发表时间:2017/10/19
标签：洪涝灾害论文; 传染病论文; 浏阳市论文; 湖南省论文; 问卷论文; 地区论文; 知识论文; 《中国医学人文》2017年第7期论文;