(云南省华宁县盘溪中心卫生院儿科 云南华宁 652801)
【摘要】目的：探析对小儿毛细支气管炎患儿予以沐舒坦和布地奈德雾化吸入治疗的临床效果。方法：选取到我院就诊的患有毛细支气管炎86例患儿为研究资料，按照双盲法将其分两组，每组43例。予以对照组实施传统综合治疗方法，予以研究组实施沐舒坦和布地奈德雾化吸入治疗，观察比较对照组与研究组患儿的临床治疗效果。结果：72.09%是对照组患者的治疗有效率，明显低于研究组患者的93.02%（P＜0.05）；关于两组患儿的湿啰音消失和哮鸣音消失、喘憋消失和气促缓解及咳嗽消失等症状改善情况比较，研究组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：对伴有毛细支气管炎患儿予以沐舒坦和布地奈德雾化吸入治疗，不仅能使患者的临床病症得到改善，而且还能使病程时间缩短。
【关键词】沐舒坦；布地奈德；毛细支气管炎
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）08-0156-02
在儿科疾病中毛细气支管炎属于临床常见病症，其发病人群多以1岁左右小儿为主，通常患有该病症的患儿多伴有咳痰、发热及咳嗽等病症表现，能严重影响患儿的身体健康。由于现下临床对此病症没有明确的诊断标准，因此，在以往的治疗中多采用水电解质紊乱纠正、喘憋控制和镇静等对症支持治疗[1]。伴随医疗技术水平的提升，对于该病症的治疗临沧已达成共识，实施有效措施尽量使支气管梗阻快速解除、肺通气改善和低氧血症纠正等，才能使并发症的发生率有效降低。本研究采用沐舒坦和布地奈德雾化吸入治疗，其临床效果先做出研究报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年8月-2017年6月到我院就诊的患有毛细支气管炎86例患儿为本次研究资料，按照双盲法对其分组。对照组43例，男26例，女17例；平均年龄（13.4±2.6）个月；平均病程时间（1.8±1.2）天。研究组43例，男25例，女18例；平均年龄（14.8±2.7）个月；平均病程时间（1.9±1.3）天。根据上述所述，把对照组与研究组患儿的临床资料对比（P＞0.05），组间数据可比较。
1.2 纳入标准与排除标准
（1）纳入标准：经检查，所有被选患者均与毛细支气管炎的相关诊断标准相符；①所有患儿的月龄均不低于6个月；②所有患儿家属均已自愿签署知情同意书。
（2）排除标准：①伴有其他重要脏器合并症；②伴有先天性病症；③非首次发病患儿。
1.3 方法
予以对照组实施传统综合治疗方法，其中包括：祛痰保持呼吸道畅通和吸氧、抗病毒和积极治疗合并症、镇静及止咳平喘和水电解质紊乱纠正等。对伴有心力衰竭患儿，医护人员则需予以利尿与强心等治疗；对伴有严重憋喘病症患儿，则需将糖皮质激素以静脉注射的方式注入患儿体内。在对照组的基础上，予以研究组实施沐舒坦（上海勃林格殷格翰药业有限公司；H20030360）和布地奈德（上海信谊药业有限公司； H20010552）雾化吸入治疗。向气动雾化吸入器内加入2ml氯化钠注射液、1ml沐舒坦及0.5mg布地奈德进行雾化吸入，每日2次，早晚各一次，每次8～10分钟，1疗程时间为3～7天。
1.4 评价标准[2]
以小儿毛细支气管炎的相关治疗标准为依据，对其予以评价：
显效：肺部哮鸣音和湿啰音已基本消失，且喘憋症状已得到显著改善；
有效：肺部哮鸣音和湿啰音已有所缓解，喘憋症状已得到减轻；
相比治疗前，患者的肺部哮鸣音、湿啰音及喘憋症状未改善甚至加重。
1.5 数据处理分析
本次研究数据采用SPSS11.0软件进行处理，运用（x-±s）均数±标准差代表计量资料，采取t检验进行组间对比；运用百分比代表计数资料，采取卡方检验进行组间对比。检验结果以P＜0.05表明数据间存在统计学差异。
2.结果
2.1 对比研究组与对照组患儿的临床治疗效果
72.09%是对照组患者的治疗有效率，93.02%是研究组患者的治疗有效率，两组对比，研究组明显高于对照组，组间数据差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
小儿毛细支气管炎是临床常见病症，其发病机制为呼吸道合胞病毒感染，易引发患儿在婴儿期出现急性喘息现象。由于患儿身体发育尚不成熟，在以往的临床治疗中，医护人员多实施酸碱失衡、水电解质紊乱纠正及镇静等方法。但随着近几年医疗技术水平的提升，临床发现支气管哮喘和小儿毛支免疫学发病机制存在相近之处。有研究数据显示，在伴有毛细支气管炎患儿中，约有41.8%患儿易转变成婴幼儿哮喘[3]。
现下临床认为对糖皮质激素长期吸入是治疗气道慢性炎症的有效方法。布地奈德属于新合成吸入型糖皮质激素，具有较强的局部抗炎活性，而且该药物还具有较强的皮质醇受体亲合力，相比丙酸倍氯米松，其抗炎效果能达到两倍之多，以雾化吸入法将溶液吸入后，能快速达到全肺。沐舒坦属于黏液溶解剂，能有效降低抗氧化与炎性介质的释放，使呼吸道平滑肌收缩。将二者药物联合应用，其治疗效果显著，能有效改善患儿的临床病症。
总之，对伴有毛细支气管炎患儿予以沐舒坦和布地奈德雾化吸入治疗，既能使临床病症得到改善，同时也能提高治疗效果，值得应用推广。
【参考文献】
[1]焦智兰.布地奈德联合沐舒坦雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察[J].中国实用医刊,2016,43(23):94-96.
[2]王健,严争.布地奈德混悬液联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效分析[J].北方药学,2015,12(12):12-13.
[3]陈志蓉.复方异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效分析[J].海峡药学,2015，27(9):112-113.
论文作者:杨仁奇
论文发表刊物:《心理医生》2017年8期
论文发表时间:2017/6/5
标签：患儿论文; 支气管炎论文; 毛细论文; 病症论文; 舒坦论文; 对照组论文; 小儿论文; 《心理医生》2017年8期论文;