（连云港市孔望山社区卫生服务中心 江苏 连云港 222023）
【摘要】目的：观察补肾活血法联合月经周期治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法：将于我院住院的62例PCOS患者抽签随机分为两组。对照组给予克罗米酚口服，观察组进行补肾活血法联合月经周期治疗。通过比较两组治疗前后患者月经量化评分及T、E2水平来评估患者的临床疗效。结果：治疗后观察组月经量化评分（1.08±0.67）分、T（0.43±0.14）ng/ml、E2（45.32±17.42）pg/ml较对照组（1.72±0.83）分、（0.52±0.13）ng/ml、（65.37±17.66）pg/ml显著较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对治疗PCOS患者，补肾活血联合月经周期治疗具有较好的临床疗效，可有效地调节患者月经，改善患者激素水平。
【关键词】 补肾活血调周法；PCOS；临床疗效
【中图分类号】R271 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）34-0320-02
多囊卵巢综合征是一种病因复杂不清的生殖内分泌系统疾病，同时也是育龄期妇女不孕不育的常见病因[1]。大量实验显示，临床上多采用服用西药来缓解患者的临床症状，但一些激素类西药不可避免的会给PCOS患者带来药物副反应[2]。现将于我院住院的62例PCOS患者作为研究对象，给予补肾活血法联合月经周期治疗，观察患者的临床疗效。结果如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2011年6月至2013年6月于我院住院的PCOS患者62例。所有患者均符合PCOS中西医临床诊断标准。其中，男35例，女27例，年龄21～46岁，平均（33.75±8.21）岁；病程1～6年，平均（3.35±1.21）年。将上述患者抽签随机分为观察组（31例）及对照组（31例），两组性别、年龄等基线资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组组均实施常规治疗方法：控制饮食、体重，指导患者进行有规律的运动锻炼。对照组给予西药治疗，克罗米酚于月经第5天口服，50mg/次，1次/d，持续用药5d。观察组进行补肾活血法联合月经周期治疗：补肾活血基本方：肉苁蓉、山萸肉、红花、菟丝子各12g，柴胡9g，熟地黄10g。依据患者处于月经周期的不同时期增减药物。经后期：基本方去肉苁蓉、柴胡、红花，补用白芍10g、生地黄12g、旱莲草15g、枸杞子9g以起到补肾填精的作用；排卵前：基本方即可；排卵后：基本方去掉柴胡、红花，加上生地黄10g、覆盆子12g、紫河车3g，便于通过补肾温阳；经前期：基本方去掉肉苁蓉、山萸肉、柴胡、菟丝子加用刘寄奴15g、赤芍及川穹个10g，以达到活血通经的目的。两组均治疗3个月经周期。
1.3 观察指标
通过比较两组治疗前后患者月经量化评分及T、E2水平来评估患者的临床疗效。采用月经量化表观察患者的月经变化情况。留取患者外周静脉血，采用酶链免疫吸附法监测患者血清T、E2水平。
1.4 统计学方法
选用统计学软件SPSS 19.0对研究数据进行分析和处理，计量资料（x-±s）表示，组间对比进行t值检验，以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
两组月经量化评分、T、E2比较
治疗前两组月经量化评分、T、E2比较无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组月经量化评分、T、E2较对照组显著较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
PCOS的临床症状多样、具有个体性，但可以确定的是PCOS患者可不同程度地出现多毛、痤疮、闭经、卵巢呈多囊性增大等症状[3]。其病理生理以高雄激素水平及排卵减少甚至不排卵为主要特征[4]。我国中医历史悠久，随着医学理念的转变、中西医结合观念的兴起，中医治疗成为PCOS患者又一有效治疗方案[5]。
本研究显示治疗后观察组月经量化评分、T、E2较对照组显著较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。在中医学中，补肾活血条周法是通过调整滋补肾及活血化瘀的用量并遵循机体经期各个时期的肾脏的气血阴阳的变化顺势而行，利于机体的调节月经，促使卵子成熟。补肾活血基本方中菟丝子可阴阳双补，温而不燥；肉苁蓉补肾阳、通精血；红花可和血养血、破血通经，与紫胡同用可活血化瘀，利于精血排出。而在月经不同周期增减药物可促进患者肾-天葵-冲胞宫功能的恢复，进而调节月经规律，促进排卵，调节患者体内紊乱的激素水平。因而观察组患者月经量化评分、T、E2均有所改善，从而改善患者生育能力。吕春英[6]等研究中在对120例PCOS患者补肾活血化痰调周法治疗时，研究发现补肾活血化痰调周法治疗对调节PCOS患者月经、促进患者排卵具有较好的疗效。
综上，补肾活血调周法在治疗PCOS患者不孕症中具有一定的疗效。
【参考文献】
[1]王针织，孙帅，俞超芹，等.补肾活血化痰组方治疗青春期多囊卵巢综合征41例[J].安徽中医学院学报，2013，32(5):24-27.
[2]钟晓凤.补肾活血中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床观察[J].中国医药导报，2013，10(6):91-92，95.
[3]郑小平.补肾活血调经汤治疗40例多囊卵巢综合征的效果观察[J].中华全科医学，2016，14(2):307-308，335.
[4]周婷婷，谈勇.补肾活血法治疗多囊卵巢综合征评述[J].安徽中医药大学学报，2015，34(6):93-96.
[5]王灿.中西医结合治疗多囊卵巢综合征研究进展[J].河南中医，2014，34(9):1808-1810.
[6]吕春英，刘永华，计春敏，等.补肾活血化痰调周法治疗多囊卵巢综合征性不孕症120例临床观察[J].河北中医，2015，37(4):520-522.
论文作者:程燕
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第34期
论文发表时间:2016/12/8
标签：患者论文; 月经论文; 统计学论文; 疗效论文; 两组论文; 月经周期论文; 肉苁蓉论文; 《医药前沿》2016年12月第34期论文;