（邵阳市中心医院 湖南邵阳 422000）
摘要：目的 探究风险管理对消化内科护理安全及护理满意度的影响。方法 选取我院消化内科2018年1月至2019年2月期间收治的144例患者作为研究对象。将所有患者按照随机数字表法分成实验组、对照组，每组各72例。对照组患者采取常规护理，实验组患者采取风险管理。观察、对比两组患者的护理差错事件发生情况、护理质量情况及护理满意度。结果 实验组护理差错事件发生率2.78%低于对照组13.89%，P<0.05，差异有统计学意义。实验组患者服务态度、健康宣教、环境护理、护理文书、护理操作等护理质量评分均高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。实验组患者护理满意度94.44%高于对照组的83.33%，P<0.05，差异有统计学意义。结论 在消化内科护理中加入风险管理能够有效减低差错事件发生率，提升护理质量，促进患者恢复，值得临床大力推广及应用。
关键词：风险管理；消化内科；护理安全；护理满意度
本文通过对我院消化内科收治的144例患者行常规护理及风险管理的研究，深入探究在消化内科实行风险管理的效果，以供临床参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院消化内科2018年1月至2019年2月期间收治的144例患者作为研究对象。将所有患者按照随机数字表法分成实验组、对照组，每组各72例。对照组患者采取常规护理，实验组患者采取风险管理。观察、对比两组患者的护理差错事件发生情况、护理质量情况及护理满意度。其中，实验组有44例男性患者，28例女性患者，年龄27-75岁，平均年龄（51.62±1.48）岁；疾病分类：14例慢性胃炎，32例胃溃疡，5例消化道出血，21例十二指肠溃疡。对照组有42例男性患者，30例女性患者，年龄28-74岁，平均年龄（51.48±1.42）岁；疾病分类：13例慢性胃炎，33例胃溃疡，6例消化道出血，20例十二指肠溃疡。两组患者在性别、年龄等基础资料上相比，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。本研究方案已经我院伦理委员会批准，且研究对象均已签署知情同意书。
1.2 方法
对照组患者采取生命体征监测、用药知道等常规护理，实验组患者采取风险管理，即：（1）建立风险管理小组，明确小组成员职责，建立风险评估机制，按照消化内科情况，做好风险评估表、应急计划、应急处理方案等，统计护理中可能发生的差错事件，调整并完善应急处理方案[1]。（2）强化护理人员培训：定期组织风险管理相关培训，提高护理人员风险管理能力。（3）完善护理管理制度：整理好消化内科护理操作步骤，应要求所有护理人员能够按照操作步骤严格执行；完善弹性排班制度，在排班时应考虑护理人员情况制定合理的排班表[2]。（4）汇总、分析差错事件：及时记录护理差错事件发生情况，分析事件发生原因，并及时进行整改，以降低后续该时间发生率。
1.3 观察指标
观察、对比两组患者的护理差错事件发生情况、护理质量情况及护理满意度。护理质量通过调查问卷从服务态度、健康宣教、环境护理、护理文书、护理操作几个方面进行评定，总分100分，分数越高表明护理质量越好。护理满意度以调查问卷进行评定，总分100分，分非常满意、满意、一般、不满意四个等级，护理满意度=非常满意率+满意率+一般率。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件分析所有数据，用（）来表示计量资料，采用t检验；用%表示计数资料，采用χ2检验比较组间率，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理差错事件发生率对比
实验组护理差错事件发生率2.78%低于对照组13.89%，P<0.05，差异有统计学意义。见表1。
表1 两组护理差错事件发生率对比（n，%）
注：两组对比，P<0.05。
3 讨论
临床护理质量直接影响病患的康复情况及医院形象。近年来，病患及其家属的疾病知识掌握程度及维权意识在不断提高，因此临床治疗更考验护理人员的服务质量，为护理人员的护理服务提出了更高要求[3]。在护理中，一旦出现任何问题都可给患者及医院带来一定的风险。因此，医院应在护理中采取必要的风险管理，以提早预知风险，加快患者康复速度[4]。风险管理的目的在于最大程度降低护理中不良事件发生率，确保患者身体健康，进而降低患者经济负担，提高患者护理满意度，从而实现提高护理质量的母目的[5]。在消化内科采取护理风险管理能够明显降低护理事件发生率，提高护理满意度。本文研究中，实验组护理差错事件发生率2.78%低于对照组的13.89%，服务态度、健康宣教、环境护理、护理文书、护理操作等护理质量评分均高于对照组，护理满意度94.44%高于对照组的83.33%，P<0.05，差异有统计学意义。这与实验组护理中增加了风险管理密切相关，风险管理使得科室内制度更为完善，护士风险意识、操作技能都得到了一定提升，并及时改进了护理中存在的问题，从而有效提高了科室内护理服务质量。
综上所述，在消化内科护理中加入风险管理能够有效减低差错事件发生率，提升护理质量，促进患者恢复，值得临床大力推广及应用。
参考文献
[1]曹睿，王倩，姜琦.风险管理对消化内科护理安全及护理满意度的影响[J].现代消化及介入诊疗，2017，22（5）：731-733.
[2]熊宇，徐玉兰，胡灵芝，等.风险管理在消化内科住院患者自杀预防中的应用[J].临床消化病杂志，2017，29（4）：246-251.
[3]彭习兰，杨开军.消化科病房中的护理风险管理[J].中国实用护理杂志，2011，27（21）：65-66.
[4]沈琼，朱红芹，蒋桂香.消化内科风险控制与护理管理探讨[J].护士进修杂志，2014（2）：115-116.
[5]厉小小，高聪颖，陈员娥，等.风险管理对于提高VPA置管患者安全的效果研究[J].中国医院，2014（8）：66-67.
论文作者:刘喜连
论文发表刊物:《航空军医》2019年4期
论文发表时间:2019/6/5
标签：患者论文; 风险管理论文; 实验组论文; 内科论文; 差错论文; 满意度论文; 发生率论文; 《航空军医》2019年4期论文;