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维生素B族
维生素B族属水溶性维生素,主要有维生素B[,1]、B[,2]、B[,6]、泛酸、生物素、叶酸和B[,12]等。维生素B族在体内大都构成辅酶, 从而对物质代谢发生影响。
维生素B[,1]的主要功用
维生素B[,1]又称硫胺素,属于水溶性维生素。 它随食物进入人体后,在小肠内被完全吸收,但在体内不能储存,因此需要从每天的食物中加以补充。维生素B[,1] 在维持机体正常的糖代谢及保护神经系统上具有重要的意义。它还有维持人体正常生长的作用,有增进食欲,帮助消化等功能。
青少年、儿童处于生长发育期,对维生素B[,1]的需要量是不同的,这和热量有关。一般青少年每日供给4186千焦(1000千卡)热量,应供给维生素B[,1]0.6—0.7毫克。在炎热季节维生素B[,1]可随汗液排出,因此,就要适当增加供给量。青少年、儿童缺乏维生素B[,1] 容易引起食欲不振,消化不良,体重减轻,生长迟缓等病症,严重缺乏就要发生多发性神经炎,肌肉萎缩,心跳减慢,甚至出现浮肿等症状的脚气病。
维生素B[,1]在食物中分布较广,含量最多的是五谷的外表层、 胚芽部分和动物肝脏、花生、黄花菜、木耳、葵花籽。维生素B[,1] 溶于水,对热相当稳定,在酸性溶液中更稳定。在一般烹调温度下,维生素B[,1]损失不大,遇碱易被破坏,所以加工时不要用碱。
维生素B[,1]缺乏病
维生素B[,1]缺乏病又称脚气病,是以消化系统、 神经系统和心血管系统为主的全身性疾病。常因为单纯食用精粉,白米,饮食习惯不良及烹调方法不合理,或因慢性胃肠病引起的吸收不良,长期发热,甲亢,糖尿病等致使消耗过多,使体内维生素B[,1]缺乏所致。
1、临床表现 起病缓慢,开始常有疲乏软弱,小腿沉重、 肌肉酸痛、头痛、失眠、食欲减退、体重减轻等。而后出现周围神经炎、心肌损害、水肿三大典型症状。
周围神经炎为上升性,对称性,以下肢多见,尤以腓肠肌(俗称大腿肚)为甚。当小腿的伸肌和屈肌受累时,可出现足下垂症状,行走呈跨阈步态,严重者有肌肉萎缩。发病初期腱反射亢进、后期减弱或消失,此种情况亦可见于上肢。累及颅神经时咽喉神经受损而出现声音嘶哑。如波及胃肠神经,则可致胃肠蠕动减弱,便秘,消化液分泌减少,食欲不振,消化不良等。
心肌损害表现为心悸、气喘、心前区闷痛、心界扩大、心音低钝、心尖区可听到收缩期杂音、心律失常等,并可发生急性心力衰竭,俗称“脚气冲心”。患者还出现浆液渗出性水肿,多见于踝部,严重者可向膝、大腿以及其它部位发展。
婴儿期脚气病大多数为急性,常突然发作。早期可有面色苍白、急躁、哭闹不安和浮肿,往往被家长忽视,年长的儿童,症状大致与成年人相似,如下肢无力、腿部麻木、腓肠肌触痛,严重者可有心力衰竭。
2、预防 孕妇和乳母应多吃含维生素B[,1]丰富的食物,婴儿应及时添加辅助食品,煮粥,煮面时不应加碱,以防止维生素B[,1]破坏,积极防治胃肠疾患等。
3、治疗 对于急性重症病儿,首先要安静卧床休息和保暖, 以防心力衰竭。轻型患者,必须减少活动,以避免维生素B[,1]的消耗。
发病的第1周,每日给维生素B[,1]至少10毫克;第二周起至临床症状消失为止,每日给药3—5毫克;以后给维持量,每日1—5毫克。急性重症病儿,应肌注维生素B[,1]10—20毫克,每日2次,症状减轻即可改口服。当婴儿患脚气病时,其乳母即使无临床症状,也要同时治疗。每日给50毫克,等患儿痊愈后,改为维持量,与此同时,应积极改善乳母膳食,要补充大豆、赤豆、花生、麦芽等富含维生素B[,1]的食品。 儿童也要给予维生素B[,1]含量丰富的食品。
此外,由于维生素B[,1]缺乏病患者常伴有其它B族维生素缺乏,应同时服用维生素B或酵母片等。
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