【摘 要】目的：探究自然分娩产妇实施延伸化助产护理对其焦虑、抑郁等负面情绪以及产程的影响。方法：择取我院于2018年2月至2019年2月期间收治的84例自然分娩产妇参与研究，根据数字表法进行随机分组，其中对照组42例，观察组42例。对照组开展常规护理，观察组开展延伸化助产护理，通过焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定和比较两组孕妇开展护理前后负性情绪情况，比较两组产妇不同产程时间。结果：两组产妇护理前负性情绪评分差异在统计学中无意义（P＞0.05），护理后观察组负性情绪评分相较于对照组护理后更低，差异在统计学中存在意义（P＜0.05）；观察组产妇第一和第二产程时间相比对照组更少，差异在统计学中存在意义（P＜0.05），组间第三产程时间无明显差异（P＞0.05）。结论：为自然分娩产妇实施延伸化助产护理能够促进其焦虑、抑郁等负性情绪得到良好缓解，缩短其产程总时间，有利于其分娩结果，因此值得在临床中进行大力推广。
【关键词】延伸化助产护理；自然分娩；负性情绪；产程
助产护理干预在产科中具有十分重要的作用，其是提升产妇分娩质量和保证产妇分娩安全性的重要专业性干预措施[1]。随着我国医疗技术和医疗水平的提升，人们对于健康知识的了解也有所增加，使得更多的孕妇选择了自然分娩方式，因此助产护理干预受到了更多的重视[2]。为进一步提升自然分娩产妇护理质量，本次择取42例产妇开展延伸化助产护理干预，汇报如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
择取我院于2018年2月至2019年2月期间收治的84例自然分娩产妇参与研究，根据数字表法进行随机分组，其中对照组42例，观察组42例。对照组孕妇年龄21~36岁，平均（28.6±1.4）岁，孕周38~42周，平均（40.4±1.2）周；观察组孕妇年龄22~37岁，平均（28.2±1.5）岁，孕周37~41周，平均（40.6±1.4）周，组间一般资料经比较没有统计学意义（P＞0.05），可比。
1.2方法
对照组开展常规护理，产妇宫口开至可进入待产室后，助产护理需陪伴产妇，并对其分娩过程和技巧进行指导，观察其分娩情况，及时汇报产妇的异常情况，并配合医生进行处理。
观察组开展延伸化助产护理：①产前护理，助产护士在分娩前主动与产妇进行交流以评估其心理状态，开展针对性心理疏导，获取产妇的信任，建立和谐的护患关系，详细解答产妇的疑惑以减轻其不良心理并消除其分娩顾虑。指导产妇分娩过程中正确呼吸方法，叮嘱其相关注意事项，告知产妇在分娩过程中助产士会全程陪伴，无需担忧。②产后护理，产后对产妇的情绪、疼痛情况及生命体征等指标进行观察，一旦发生异常情况即刻进行对应措施处理。开展心理状态评估和心里知道，若产妇产后抑郁、焦虑状态较为严重需及时采取安抚、疏导等方式进行缓解。开展预防性护理干预降低产后并发症风险，若发生并发症需要进行及时救治，保证产妇健康及生命安全。出院前开展出院指导，告知其正确的新生儿护理和抚育方式，鼓励产妇采取母乳喂养方式，告知产妇出院后相关注意事项等，同时定期进行电话随访，或建立社交平台联系方式，为产妇提供有效护理干预措施。
1.3观察指标
通过焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定和比较两组孕妇开展护理前后负性情绪情况，比较两组产妇不同产程时间。
参考中国常模数据焦虑自评量表（SAS）超过50分可考虑焦虑，抑郁自评量表（SDS）评分超过53分应考虑抑郁，分值越高说明负性情绪越严重[3]。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用（x±s）进行统计描述，采用t值检验进行统计推断，检验水准为P＜0.05，即差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组产妇护理前后负性情绪评分差异分析
两组产妇护理前负性情绪评分差异在统计学中无意义（P＞0.05），护理后观察组负性情绪评分相较于对照组护理后更低，差异在统计学中存在意义（P＜0.05）。详见表1：
表1 两组产妇护理前后负性情绪评分差异分析（x±s）
3.讨论
分娩是大部分女性需要经历的一个生理环节，在围分娩期产妇有内脏压迫、肢体水肿等多种生理上不适，加之对分娩疼痛的畏惧以及产后并发症的担忧，会导致其出现焦虑、抑郁等不良心理，可能导致产妇产程延长，产力不足等情况，且负性情绪会对产妇内分泌系统产生不良影响，可造成产妇子宫收缩乏力或产后出血，这对其及胎儿的健康均有严重的负面影响[4-5]。由此可见为自然分娩产妇提供有效的助产护理具有重要意义。本次针对观察组产妇开展了延伸化助产护理，对产妇产前产后护理干预给予了更多的重视和关注，分别在产前产后及产妇出院前后开展了心理疏导，以此缓解或消除产妇的担忧、顾虑、焦虑和抑郁等不良心理，避免其产程延长对其健康和生命安全造成威胁[6]。研究结果显示，观察组产妇负性情绪评分改善优于对照组，第一和第二产程时间相比对照组更少，提示该种护理模式在临床中具有较高的应用价值。
结束语：
综上所述，为自然分娩产妇开展延伸化助产护理干预可对其焦虑和抑郁等不良情绪产生良好的改善作用，能够缩短产妇整体产程时间，可有效避免因产程延长导致产妇宫缩乏力和产后出血等并发症风险，这对母婴健康均有积极影响，因此该种护理模式可用于临床推广。
参考文献：
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[6]余林玲，李云，何燕.连续性助产服务护理对初产妇自然分娩率、选择非药物镇痛分娩的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（14）：113-115.
论文作者:李琛
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/6
标签：产妇论文; 性情论文; 焦虑论文; 自然论文; 抑郁论文; 产后论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;