中国人民解放军装备学院医院 北京 101416
【摘 要】现代生物医学工程(BME)是一门多学科的交叉学科，自20世纪50年代起发展至今，该学科在保障人类健康和疾病的预防、诊断、治疗、康复等方面发挥了巨大作用，并逐渐成为当前医疗保健产业的重要基础和支柱。然而，我国生物医学工程的学科起步较晚，发展现状不容乐观。本文就我国高校中生物医学工程的学科教育、医院中生物医学工程科的发展现状进行分析，并针对存在的问题并提出发展建议。
Abstract: Biomedical Engineering (BME) has been multidisciplinary subject since 1950s. It plays an essential part in safeguarding people’s health and facilitating the prevention, diagnosis, treatment and rehabilitation of diseases. It has also become the important foundation and pillar of the health care industry. However, the current development of BME in our country is not going well because of a late start. In this paper, we analyzed the BME’s education issues in colleges, discussed its clinical problems in hospitals and gave advice on how to solve the existing problems.
【关键词】生物医学工程；学科建设；临床医学工程；现状分析
【中图分类号】R318 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-12-075-02
引言
生物医学工程是在电子学、光学、化学、现代计算机技术、射线技术、精密机械和近代高科技发展的基础上，与医学相结合发展起来的新兴交叉学科；它综合了工程学、生物学和医学的理论和方法，通过研究人体的基本结构及其功能，进一步揭示生命规律。因此，生物医学工程这门学科为疾病的预防、诊断、治疗和康复提供了理论和技术支持，从而保障人类健康[1,2]。生物医学工程兴起于20世纪50年代，并于60年代在美国迅速崛起,推动了当时社会经济的快速发展,因此被世界各国所关注,成为世界各国竞争的主要领域之一。而我国的生物医学工程起步较晚,直到1978年才被列入国家科技计划。因此，我国生物医学工程专业的人才培养及临床生物医学工程的建设都落后于发展中国家，这大大制约了我国医疗卫生事业的发展。
1.我国高校生物医学工程学科教育现状分析
生物医学工程学科是典型的生物医学学科和理工学科交叉、结合的边缘学科，其特点是：学科本身是各学科交叉、结合的产物，它没有自己独立的基础理论与知识体系，对相应学科有较大的依赖性；但该学科有独特的方法学，它以应用性研究为中心，以最终在生物医学领域应用为目的[3，4]。目前我国已有近110所高校、科研院所开设了该专业的教育。然而，由于生物医学工程是个新兴学科，很多院校尚不清楚这门学科的培养方式；生物医学工程又是理、工、医交叉的学科，因此不同院有不同的培养方式。这些院校大致可划分为两大类：医学院校和理工类院校，两者的生物医学工程专业的发展各有特点。医学院校有着雄厚的医学背景，能够发现许多有实际临床意义的应用型课题，但是其工程技术力量相对薄弱，科研投入力度不强；相反，理工类院校有着强大的工程技术力量，但缺少医学背景，脱离临床实际[5]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这样的情况势必导致医学与工程学结合不够紧密的问题，培养出来的学生达不到一个优秀生物医学工程工作者的要求。此外，就本科生而言，由于在校期间缺少真正动手实践的机会，他们只是掌握了与生物医学工程相关的基础理论知识，却没有深入的学习了解深层次的内容，因此，现阶段高校培养出来的学生缺乏一定的创新能力及实践能力，很难满足市场的需求，造成了就业形势不景气的现象；而用人单位由于无法获得足够的理想人才使得自身发展受到影响。长此以往,只会形成恶性循环,严重阻碍了生物医学工程在我国市场的发展[3]。
通过分析我国高校生物医学工程学科发展的现状，我认为解决医工结合不紧密问题和培养复合型医工人才是我国高校本科教育的两项重要任务。美国生物医学工程专业之所以发展速度快、成果显著,一个重要原因就是高校之间有着深层的联系，甚至各相关领域的专家学者们都参与到了学科的发展与建设当中。因此，我国各高校需要结合自身实际情况，针对薄弱环节，建立联合培养模式，形成医工并重、双管齐下的发展趋势。同时，各院校应在夯实学生基本理论的同时,应鼓励学生积极参加动手实践，敢于创新，将所学的理论知识与实际操作相结合,真正做到学以致用 [4,5]。
2.医院生物医学工程科发展现状分析
医院中生物医学工程科又称为临床医学工程，其职能大致包括4个方面：医疗设备的物流管理、财务核算管理、质量控制技术管理和采购管理。自20世纪70年代我国建立生物医学工程学科实体以来，全国各级医院也相继组建了生物医学工程学科，但许多医院至今仍延续着创建之初的机构名称，如器械科、仪器室、维修室等，只有少数几家医院称为临床医学工程科[6]。目前各级医院临床医学工程部门工作质量参差不齐，存在有以下问题：一：很多医院只是把生物医学工程人员当作维修工人来看待，不清楚他们真正的职能和作用，存在重医轻工的现象[7]。二：医疗装备质量控制和质量检测体系不完善。目前，除了部队医院和部分大型地方医院可以定期进行医疗设备质量控制和检测外，其他大部分医院对设备质控重视程度不够，存在医疗质量安全隐患。三：生物医学工程科的科室管理不够完善。不同的医院该科室的职责不同。首先，就其采购范围而言，有的负责全院医疗仪器、设备的采购，有的负责总务方面的设备采购，还有的负责全院医用消耗品的采购。内容各式各样，杂乱无章，没有一个明确的职责范围。其次，在日常工作中，许多医院的生物医学工程科只重视仪器设备的采购、维修和日常管理，却忽视了对仪器设备的安全性的监管、仪器设备的功能开发与利用以及医院整体软、硬件的规划管理，从而成为医院的一个纯采购部门[6,8]。
基于医院生物医学工程学科的发展现状，我有以下几点建议：第一，生物医学工程技术人员应首先从自身做起，提高自身技能，掌握扎实的电子技术理论和医学知识。第二，生物医学工程工作人员要认清自身的工作职能，改变观念、转变工作模式，将目前以“采购、维修”为中心的单一化工作模式向以“质量保证、安全监管、技术保障”为中心的多元化工作模式转变。要明确临床医学工程学科在医院中的职责和任务，即除了当前的常规工作外，还应包括在用设备的质量检查和质量评估，医疗设备的安全性能测试、监管和保证，预防性维护、保养和故障维修，医疗设备的医学计量及维修后的性能测试，对医学工程技术人员的技术培训与考核等。第三，医院要注重人才引进，并定期采取讲座、培训等形式的学习方式让生物医学工作者更新知识。另外，医院要激励生物医学工程人员进行科学研究，以这样的方式培养出来的学科人才一定可以创造出更大的经济和社会效益[9]。
结语
生物医学工程通过现代工程技术研究成果，解决临床与基础医学中的实际问题，已成为医学发展日益强大的推动力。同时，生命科学的发展也促进生物医学工程学科的发展。二者之间已构成了相互依赖、相互促进的依存关系。因此，开展生物医学工程的临床研究，走医工结合的发展创新之路显得尤为重要。我们需要在高校生物医学工程学科的人才培养、医院临床医学工程科的科室建设及管理等方面拓宽思路，改变模式，以科研为主导，走医工结合的发展道路；生物医学工程技术人员除了具备扎实的工程学和医学两方面的基础理论知识外，还要注重与临床医生的交流和沟通，注重工程和医学这两个学科之间的交叉和渗透。我们有理由相信，经过高校、医院各学科工作人员的共同努力，我国的生物医学工程学科一定会更好地发挥作用，为保障人民健康做出更大的贡献。
参考文献
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作者简介：李冰，女，（1986-），硕士，中国人民解放军装备学院医院 医师
论文作者:李冰,张毅*
论文发表刊物:《临床医学教育》2016年12月
论文发表时间:2017/3/15
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