周艾娟
湖南省临武县人民医院 湖南临武 424300
【摘 要】目的：研究甲状腺手术患者应用整体护理的有效性。方法：选取我院2017年4月到2019年4月期间收治的甲状腺手术患者120例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各60例患者。对照组采用常规护理方式，试验组采用整体护理干预。比较两组患者手术后不良反应发生情况，并对两组患者护理满意度进行比较。结果：试验组患者的不良反应发生率明显低于对照组，并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：甲状腺手术患者应用整体整体护理的效果较好，具有较高的推广价值。
【关键词】甲状腺手术；整体护理；有效性
甲状腺手术时临床上治疗甲状腺疾病的主要方式，并且手术治疗的效果一般较好[1]。根据临床上对甲状腺手术治疗患者的观察，其治疗有效率较高，但患者在手术前后经常会出现情绪波动较大，或是手术后出现各种不良反应，可导致患者的手术效果受到影响[2]。本研究对甲状腺手术患者应用整体护理的效果进行分析，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年4月到2019年4月期间收治的甲状腺手术患者120例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各60例患者。所有患者均为首次进行手术的患者，患者无严重心肺疾病和肾功能障碍，均签署之情同意书。排除患者中存在恶性肿瘤的情况，排除患者存在血液系统感染和代谢、神经、循环功能严重紊乱的情况。对照组患者中男性患者32例，女性患者28例，患者的年龄处于27岁-76岁，平均年龄（39.26±4.75）岁。试验组患者中男性患者34例，女性患者26例，患者的年龄处于25岁-78岁，平均年
龄（41.25±3.62）岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比差异无显著性（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方式，其中主要是协助医生完成患者的手术，并在手术后指导患者按时服药等。试验组在对照组的基础上采用整体护理，具体方法如下：
1）基础护理：手术完成后要及时将患者送回病房，并对患者的各项生命体征进行严密监控，给予患者相应的输液支持和药物治疗。护理人员要帮助患者保持平卧位休息，并且根据患者的切口位置适当将肩部或头部垫高，避免患者切口受到影响。在患者有咳嗽表现的时候及时帮助患者保护好切口，避免患者用力过大而导致切口开裂。在患者床边准备好吸氧和引流设备，确保患者情况异常时及时进行处理。2）心理护理：甲状腺手术部位一般在患者颈部，手术后会对患者的面部美观造成严重破坏，一些患者担心自己的外表美观受到影响，因此在手术前经常会出现焦虑和抑郁等不良情绪。因此，护理人员在患者入院后要与其保持良好的沟通交流，了解患者的心理变化。然后根据患者的实际情况对其进行心理疏导，告知患者手术的伤口较小，手术后通过有效的护理措施或其它方法将疤痕掩盖或处理掉，同时在术前给予患者更多关怀，从而帮助患者消除不良情绪。3）切口护理：手术后要保持患者切口敷料的干燥，并定时为患者挤压引流管，对其引流液的颜色和性质进行详细观察和记录，并对引流液的量进行观察和记录，在出现异常情况是及时与主治医师取得联系并采取相应措施。观察患者的咳痰情况，在需要时可给予患者超声雾化吸入治疗。密切观察患者是否出现呼吸困难、声音嘶哑、呛咳和手足抽搐等症状，出现这些情况是立即采取对症治疗措施。另外，护理人员要定时对患者的切口进行消毒处理，并且给予患者止痛药，保证患者切口的有效愈合。4）饮食护理：手术后可让患者饮用少量水，在患者没有不适感的情况下可给予患者温凉流质食物，并且要对食物进行严格消毒和杀菌，除去微生物，之后根据患者的实际情况给予其半流质食物和非流质食物。手术后患者的食物应尽量以高热量、高蛋白质和富含微生物的食物为主，并且要避免患者使用辛辣生冷等刺激性食物，禁止患者吸烟饮酒。
1.3观察指标[3]
观察了两组患者手术不良反应发生情况，并对两组患者护理满意度进行调查了解。其中护理满意度评价采用医院自制满意度量表完成，分非常满意、基本满意和不满意。
1.4数据处理
使用SPSS26.0统计学软件对两组数据进行处理，其中计量资料用（）表示，计数资料用百分率（％）表示，采用X2检验和t检验，以P<0.05为数据差异有统计学意义。
2结果
2.1 试验组患者不良反应发生率明显低于对照组，两组数据差异显著（P<0.05），详见表1。
3讨论
甲状腺手术是临床上常见的手术类型，其手术操作相对简单，并且手术成功率很好。但甲状腺手术的部位十分特殊，因此在对患者进行治疗的过程中很容易导致患者出现各种不良情绪，从而影响其术后恢复效果[4]。因此，在对患者进行手术治疗的过程中必须要采取有效的护理措施，从而确保患者手术的顺利开展。
整体护理是现代医疗中一种新的护理方式，其在手术护理中的应用十分广泛。这主要是因为现代医学模式的转变导致手术室护理的功能从单纯的配合医生完成手术，逐渐转变为术前护理、术后随访的围术期护理，并且从被动的护理转向主动提供护理服务。整体护理干预要求护理人员积极为患者提供护理服务，并且在手术室内外给予患者全方位的护理。通过手术前对患者病情的了解，为患者制定有针对性的护理方案，术后对患者的治疗效果进行随访，并给予患者术后恢复指导，从而促进患者的术后恢复[5]。另外，整体护理对护理人员的要求较高，其中不仅要求护理人员全面落实好自身的护理工作，还要求护理人员与患者建立良好的护患关系，要具备从患者行为和表情中掌握患者心理变化的能力，并且要在为患者提供护理服务的时候严格要求自己，从而保证护理工作的有效性。
本研究对甲状腺手术患者应用整体护理的效果进行分析，其中试验组患者的不良反应发生率明显低于对照组，并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P<0.05）。说明整体护理在甲状腺手术患者中的应用效果显著，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]柳海英.研究整体护理在行甲状腺手术患者中的护理有效性[J].中国继续医学教育，2015，27：236-237．
[2]赵海璇.胡开萍.毛小燕.张志妙.丘娜.在甲状腺手术中应用整体护理模式的效果分析[J].中外医学研究，2017，19：74-75．
[3]陈志梅.杜惠梅.吴群英.甲状腺手术围手术期的整体护理[J].吉林医学，2016，03：581-582．
[4]李便平.陈凤群.邓小英.吴笑环.刘春彩.甲状腺手术中应用整体护理模式的效果分析[J].吉林医学，2018，24：5016-5017
[5]唐红辉.手术室整体护理模式在甲状腺手术中的应用效果[J].吉林医学，2016，14：3192-3194．
论文作者:周艾娟
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第6期
论文发表时间:2019/9/27
标签：患者论文; 甲状腺论文; 手术论文; 切口论文; 对照组论文; 两组论文; 手术后论文; 《中国蒙医药》2019年第6期论文;