（成都市天府新区人民医院肾内科 四川 成都 610213）
【摘要】 目的：探析依那普利治疗慢性肾小球肾炎患者临床效果。方法：选取我院自2015年1月至2016年1月期间所接受114例慢性肾小球肾炎患者，以随机法将其分为对照组54例施以氨氯地平治疗、观察组60例施以依那普利治疗，比较两组临床治疗效果。结果：观察组在治疗有效率上高于对照组，两组有显著差异（P＜0.05），观察组不良反应率较对照组低，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：依那普利在治疗慢性肾小球肾炎中有较好临床效果，较少出现不良反应，可大力推广。
【关键词】依那普利；氨氯地平；慢性肾小球肾炎；临床效果
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）03-0056-02
The clinical effect of treating chronic glomerulonephritis with enalapril
Li Zhouqi.
Chengdu Tianfu New Area People's Hospital Urology Department Sichuanchengdu 610213
【Abstract】 Objective To discuss the clinical effect of treating chronic glomerulonephritis with enalapril. Methods Choosed 114 cases of chronic glomerulonephritis from Jan. 2015 to Jan. 2016 to divide into study group and controlled group. The study group were treated with enalapril, the controlled group were treated with amlodipine. Compared the clinical effect of these two groups. Results The clinical effect of study group was better than controlled group (P<0.05). The incidence of adverse effects of study group was lower than controlled group (P<0.05). Conclusion Using enalapril to treat chronic glomerulonephritis is effective with less adverse effects to extend in clinic.
【Key words】 Enalapril;Chronic glomerulonephritis;Amlodipine
慢性肾小球肾炎亦被称为肾炎，是由不同病因及病理所组成的原发性肾小球疾病，该病初期发展较缓，患者一般在患病数月之后才会发现，症状轻重不一，且多数患者在无症状尿检异常期之后便出现水肿及镜下血尿等症，临床上一般会表现出血尿、蛋白尿、高血压及肾功能不全等症，进而导致患者的肾功能出现衰竭[1]。近年来该病发病率持续增高，对人们的生活造成了一定的影响。本院自2015年1月至2016年1月共收治慢性肾小球肾炎患者114例，分别施以氨氯地平及依那普利进行治疗，并获得较好临床效果，现将总结报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在此选取本院在2015年1月至2016年1月所接受的慢性肾小球肾炎患者114例患者，并以随机法将其分为观察组及对照组，其中对照组54例采用氨氯地平治疗，观察组60例采用依那普利治疗。对照组中男性患者为30例，女性患者24例，最大年龄为69岁，最小年龄为21岁，平均年龄（41±5.9）岁，该组患者病程在4个月到6年不等，平均病程在（3.5±1.4）年；观察组中男性患者34例，女性患者26例，最大年龄68岁，最小年龄23岁，平均年龄（42.1±4.7），患者病程在3个月至8年不等，平均病程，（4.3±3.1）年。经统计学经验可知，两组一般资料差异不具统计学意义（P＞0.05），有比较意义。
1.2 方法
给予对照组54例患者使用氨氯地平进行治疗，用药方式为口服，剂量为5～10㎎/次，1～2次/天。给予观察组患者使用依那普利进行治疗，用药方式为口服，剂量为10㎎/次/天。
1.3 疗效判定
本次研究将疗效判定归为三类：显效、有效、无效，其中以显效、有效均视为治疗总有效。判定标准如下：慢性肾小球肾炎患者经治疗后，无腰肌酸软、食欲不振、水肿、乏力等病症，肝、肾功能逐渐恢复，在24h之后亦无红细胞出现，此为效果显著；经治疗后腰肌酸软、食欲不振、水肿、乏力等病症有所改善，肝、肾功能逐渐恢复，在24h后尿蛋白量较基础值多出50%，此为治疗有效；经治疗后腰肌酸软、食欲不振、水肿、乏力等病症无明显改善，并影响到患者肝、肾功能正常，且有红细胞出现，此为治疗无效。
1.4 统计学处理
本次研究材料所使用数据均由统计学软件（SPSS21.0）予以整理分析，对照组及观察组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1 两组治疗效果比对
经统计可知，两组患者经治疗后显效率及总有效率有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
3.讨论
慢性肾小球肾炎主要是由双侧肾脏肾小球变态所引发的反应性疾病，该病在肾科临床治疗中较为常见，并能够引发终末期肾衰，但在临床表现上较为隐蔽，在病发前期不易发觉[2]。该病一般出现在中青年人群中，发病时期较缓，病程较长，多尿、血尿、浮肿以及蛋白尿等为其常见临床表现，病程较长的患者肾功能亦会逐渐下降，因此在治疗上并非是要消除患者体内的红细胞以及尿蛋白，而是将恢复肾脏正常功能作为其主要目的[3]。现阶段，药物治疗仍是慢性肾小球肾炎疾病的主要临床治疗手段，为此则必须针对该病所用药物进行实验，以探析药物治疗在该疾病治疗中的临床效果。在此次研究中，以氨氯地平及依那普利两者作为该病的治疗药物，并选取本院自2015年1月至2016年1月所收治的114例慢性肾炎肾小球患者作为实验对象，将其随机分为两组进行对照实验，通过比对两种药物的治疗有效率及不良反应情况，以探析依那普利在治疗该病中的临床效果。氨氯地平作为一种钙离子拮抗药能够降低患者全身血压，减少患者在患病期间肾脏所受到的损伤，使肾功能逐步恢复。依那普利则能够抑制血管紧张素转换酶的产生，降低患者体内尿道白数量及肾小球内压，减缓肾脏衰竭，该药药效持久且具有良好耐受性[4]。在本次实验中，相较于接受氨氯地平治疗的对照组患者而言，使用依那普利治疗的观察组患者在治疗的显效率以及总有效率上要高出许多，并且观察组患者在不良反应的发生率上也低于对照组，两组有显著组间差异，具有统计学意义（P＜0.05）。由此可知，在治疗慢性肾小球肾炎疾病中，氨氯地平及依那普利这两种药物均有一定的临床效果，但依那普利在疗效上要更加显著，能够在提高治疗效果的同时减少因用药而产生的不良反应，将患者接受药物治疗所造成的身体损伤降至最低。经本次研究可知，在对慢性肾小球肾炎患者进行药物治疗时，选用依那普利可明显提高临床治疗的效果，并可有效降低不良反应的发生率，具有较高安全性，可在今后临床药物治疗中大力推广和使用。
【参考文献】
[1]王晓蓓.来氟米特联合依那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察[J].临床合理用药杂质，2013，36(32):275-276.
[2]李慧.复方肾炎片联合贝纳普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效[J].中国伤残医学，2013，13(25):227-228.
[3]王冰，李莹，王俊，高菊.肾炎康复片与贝纳普利联合应用治疗慢性肾小球肾炎152例临床疗效观察[J].现代生物医学进展，2012，30(24):216-217.
[4]金生源，董辉，陈友谊.白芍总苷联合盐酸依那普利治疗未婚育慢性肾小球肾炎患者临床观察[J].浙江中西医结合杂志，2015， 25(11):1042-1043.
论文作者:李周齐
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/20
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