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【摘要】 目的：探讨当归芍药汤加减治疗慢性细菌性前列腺炎的临床效果。方法：选取我院2014年5月-2016年5月收治的97例慢性细菌性前列腺炎患者作为研究对象，按照随机分层分组法将97例患者分为两组，对照组给予常规西医治疗，观察组给予当归芍药汤加减治疗，比较两组临床症状积分、血清炎性因子水平及临床疗效。结果：观察组患者治疗后疼痛、排尿障碍及生活质量评分均低于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后血清炎性因子水平低于对照组，而临床总有效率则高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：当归芍药汤加减疗法能有效改善患者临床症状，提高临床治疗效果，在慢性细菌性前列腺炎治疗中具有较高应用价值。
【关键词】当归芍药汤；慢性细菌性前列腺炎；临床疗效
【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）03-0302-02
慢性细菌性前列腺炎是青壮年泌尿系常见疾病，临床表现为疼痛、不适、排尿障碍等症状，本文在传统西医治疗基础上介入中医药疗法，现将应用效果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 患者资料
选择我院2014年5月-2016年5月收治的97例慢性细菌性前列腺炎患者作为本文研究对象，所有患者均有下尿路感染病史，直肠指压检查有前列腺肿大症状，NIH-CPSI疼痛评分大于14分，按照随机分层分组法将97例患者分为两组。对照组45例，平均年龄(50.9±2.4)岁，病程在6～52个月之间，平均病程(34.5±2.6)月，患者NIH-CPSI症状评分在9～38分之间，其中轻度患者12例，中度患者29例，重度患者4例，平均得分(22.1±1.5)分，观察组52例，平均年龄(51.4±2.7)岁，病程在8～50个月之间，平均病程(35.2±2.3)月，患者NIH-CPSI症状评分在11～40分之间，其中轻度患者13例，中度患者32例，重度患者6例，平均得分(22.7±1.4)分，两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
对照组给予传统西医治疗，患者口服阿莫西林片1.0g，3次/d，口服克拉霉素片0.25g，2次/d，1周为一个疗程，连续治疗3个疗程。观察组在对照组基础上口服当归芍药汤加减治疗，汤剂基本组方为当归、甘草、白芍、白菊花、生白术、川芎、泽泻、茯苓，组方可根据患者具体症状加减味，如血尿严重者可加用白茅根，尿潴留者可加用黄柏和知母，尿失禁者可加用山药或乌药，汤剂加清水煎服，每次分早晚两次口服。
1.3 观察指标
比较两组临床症状积分、血清炎性因子水平及临床疗效。临床症状采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)进行评价，该评价标准分为排尿障碍、疼痛及生活质量三个维度，每个维度评分越低说明临床症状越轻微。血清炎性因子检测指标包括C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子γ(TNF-γ)及白介素2(IL-2)，各项炎性因子水平越低说明炎性症状越轻微。临床疗效分为三类，显效即指临床症状NIH-CPSI评分降低80%以上，前列腺液细菌培养显示阴性，有效即指临床症状NIH-CPSI评分降低60%以上，前列腺液镜检WBC个数降低50%以上，无效即指NIH-CPSI评分降低小于60%，前列腺液镜检WBC个数降低小于50%，将显效和有效视为临床总有效率。
1.4 统计学方法
采用医学统计学软件SPSS16.0对两组资料进行分析，计数资料和计量资料分别采用χ2检验和t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者NIH-CPSI评分比较
观察组患者治疗后疼痛、排尿障碍及生活质量评分均低于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2 两组血清炎性因子水平及临床疗效比较
观察组患者治疗后血清炎性因子水平低于对照组，而临床总有效率则高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)，见表2-3。
表3 两组临床疗效比较(n,%)
3.讨论
中医认为慢性细菌性前列腺炎属于“精浊”、“淋证”等病范畴，因此临床治疗应以活血、清热、利水等措施为主，本文实验中采用的当归芍药汤中的川芎和白芍等具有活血化瘀功效，当归等具有促进炎性物质吸收功效。实验结果显示，观察组治疗后NIH-CPSI症状量表评分及血清炎性因子水平均明显低于对照组，但观察组总有效率则高于对照组，由此说明，当归芍药汤加减治疗模式能快速改善患者的临床症状，提高临床治疗效果。
【参考文献】
[1]刘文涛.当归芍药汤加减治疗慢性细菌性前列腺炎的临床分析[J].中国卫生标准管理，2015，6(4):81-82.
[2]陈乘虎，林丽红，郑海东等.两种不同方法治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效对比[J].中国医药科学，2014，4(9):112-114.
论文作者:孔质斌1,王朝华2
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/21
标签：患者论文; 当归论文; 症状论文; 两组论文; 芍药论文; 前列腺炎论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年1月第3期论文;