【摘要】目的：讨论对小儿症状性癫痫的临床治疗方法。方法：以我院在2015年1月-2016年3月收治的125例小儿症状性癫痫患者作为研究对象，对小儿症状性癫痫的病因、临床症状以及治疗方式等进行具体的分析和研究。结果：脑发育异常、围产期损伤等是导致这种疾病出现的主要原因，本次研究中对患者采取有效的治疗方式，治疗总有效率达到了93.6%。结论：脑发育不良以及围产期损伤是诱发小儿症状性癫痫最常见的病因，由于在症状性癫痫在发病初期的症状不具有特异性，因此往往得不到相应的重视，如果能够及时采取有效的治疗措施，就可以实现对小儿症状性癫痫的有效控制甚至痊愈。
【关键词】小儿症状性癫痫；临床治疗
【中图分类号】R742.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）11-0173-02
癫痫作为儿科神经系统疾病中的一种常见病症，主要是由于大脑神经元异常放电诱发的皮层性功能的暂时性障碍，这种疾病最大的特点就是具有反复发作性[1]。本文具体针对小儿症状性癫痫的临床治疗进行具体分析，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2015年1月-2016年3月收治的125例小儿症状性癫痫患者作为研究对象，其中男性69例，女性56例，年龄在2～12岁，平均年龄（6.1±1.3）岁。
1.2 病因
首先需要对患者的出生、成长发育以及家族病史以及基因遗传等进行详细的咨询，然后对患者进行神经和体格检查。通过检查发现125例患者中16例存在家族史。共有80例患儿的病因得到了明确，其中病毒性脑炎9例，化脓性脑炎3例，脑外伤6例，热性惊厥10例，脑积水5例，先天性大脑皮层发育不良3例，脑发育异常29例，胼胝体发育不良3例，脑萎缩6例，神经纤维瘤病2例,结节性硬化2例,蛛网膜囊肿2例。
1.3 临床分类
通过使用癫痫发作类型以及分类标准对125例患儿进行分类，其中简单部分性发作患儿15例，部分性发作40例，复杂部分性发作20例，全身性发作63例，部分发作演变为全身性发作9例，肌阵挛性发作3例，癫痫综合征19例。失神发作6例，强直性发作8例，强直阵挛性发作39例，婴儿痉挛症3例，良性局灶性癫痫伴中央颞区棘波5例、额叶癫痫2例、癫痫持续状态3例。
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1.4 治疗方案
对所有的患者在确诊以后，根据其相应的病情选择相应的药物进行治疗。通常情况下，在最初治疗的时候，会使用单一的药物进行治疗，并且给予的剂量也需要从最小剂量开始，然后在治疗中根据患者的发病情况对药物的剂量进行调整，直到能够有效的实现对患者病情的控制并且EEG显示正常[2]。如果在治疗的过程中，相应的药物已经使用到最大剂量，但是仍然难以对患者的病情进行有效的控制，这种情况下就需要对治疗药物进行更换，或者使用几种药物进行联合治疗，但是在具体用药的过程中，需要明确不同药物具体的不良反应以及相互之间配合使用可能产生的相互作用。
1.5 疗效判定标准
控制：临床症状消失，无发作；显效：发作频率减少75%以上；有效：发作频率减少50%以上；无效：发作频率减少程度小于50%。
2.结果
通过治疗，125例患者中，大部分患者的发作频率都得到了有效的控制，发作频率得到控制的患者为79例，占患者总数的63.2%，18例患者的发作频率明显降低，占患者总数的14.4%，20例患者的发作频率也有所下降，占患者总数的16%，8例患者的临床治疗效果没有明显的变化，占患者总数的6.4%，治疗总有效率为93.6%。
3.讨论
症状性癫痫又称之为获得性癫痫或者继发性癫痫，这种癫痫的发病有一定的诱因，往往癫痫的发作并不是疾病的本身[3]。在癫痫反复发作的过程中，会对其正常的神经元的发育造成严重的影响，甚至会影响患者的智力发展，从而就会对其精神、行为、学习能力以及心理等方面产生后期影响。
患者的年龄和癫痫的发作有着直接的关系，通常情况下患者的年龄越小，癫痫发作的频率越高，单次发作的持续时间也越长，从而就会对患者造成更加严重的影响[4]。就目前的医疗现状而言，虽然控制小儿癫痫发作的药物比较多，但是这些药物对于症状性癫痫发作的缓解率仅仅只有40%,如果不能及时采取有效的措施，后期极有可能发展成难治性癫痫，而且癫痫本身具有明显的反复发作性，如果长期用药，就会出现明显的不良反应，这种情况下也会对患者大脑的生长以及发育造成影响。目前临床上对于这种疾病的治疗方式是服用抗癫痫药物，通过长期的研究以及临床实践发现，只要能够坚持长期的进行正规治疗，大多数患者的病情都能够得到长期的控制甚至痊愈。
综上，脑发育异常、围产期损伤等是导致这种疾病出现的主要原因，本次研究中对患者采取有效的治疗方式，治疗总有效率达到了93.6%。由此可见，脑发育不良以及围产期损伤是诱发小儿症状性癫痫最常见的病因，由于在症状性癫痫在发病初期的症状不具有特异性，因此往往得不到相应的重视，如果能够及时的采取有效的治疗措施，就可以实现对小儿症状性癫痫的有效控制甚至痊愈。
【参考文献】
[1]吕稳莲.托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效分析[J].中外医疗，2013，13(6):123-124.
[2]张圆圆，华青.儿童继发性癫痫的临床特点和诊治分析[J].齐鲁医学杂志，2016，31(3):325-329.
[3]刘砚韬，张伶俐，黄亮，梁毅，曾力楠.新型抗癫痫药物治疗儿童癫痫的研究进展[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版)，2014，10(1):99-104.
[4]郝美美，秦娜，张彦，邓艳春.216例症状性癫痫临床特点及预后危险因素分析[J].中华神经外科疾病研究杂志，2016，15(4):301-304.
论文作者:徐建
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第11期
论文发表时间:2017/5/2
标签：癫痫论文; 患者论文; 症状论文; 小儿论文; 药物论文; 频率论文; 产期论文; 《医药前沿》2017年4月第11期论文;