摘要：目的 探索消毒供应室质量对手术室器械清洗包装的影响。方法 现阶段的手术室绝大多数都是对医疗器械进行消毒后再进行重复使用，而这种复用通常是利用消毒供应室来完成的。通常做法是由消毒供应室护理骨干人员，按照既定的机械洗涤流程与保障流程，参考治疗标准进行处理、包装，利用氧化氢离子灭菌与灭菌器来完成精密消毒，并对这部分器械的卫生水平与包装质量进行监督、管控，同时采取护士长负责制进行督导，最终将消毒完成的手术室器械转交给相关人员进行集中处理与发放。结果 在消毒供应室参与到整个的手术室器械清洗后，其包装质量有所明显提升（p<0.05），由此可以得出。结论 消毒供应室通过科学的手术室器械清洗包装流程展开工作，可以显著提升手术室器械清洗包装质量，同时还能够在一定程度上提升工作人员的满意程度，为新时期的医疗护理工作质量提升奠定了基础保障。
关键词：消毒供应室质量；手术室器械清洗包装；影响
Abstract：Objective To explore the influence of quality of sterilization and supply room on cleaning and packaging of operation room instruments. Methods the vast majority of operation room at this stage were sterilized after repeated use of medical equipment，and this reuse is usually done by sterile supply room. The usual practice is by nursing backbone personnel in disinfection and supply room，according to the mechanical washing process and process guarantee established，processing，packaging standard for reference，using hydrogen peroxide ion sterilization and sterilizer to complete precision disinfection，and carry out supervision and control on the part of the instrument's health level and the quality of packaging，while taking the head nurse responsibility are supervision，will eventually be transferred to operation room disinfection equipment to complete the relevant personnel for centralized processing and distribution. Results involved in the operation room equipment cleaning in the disinfection and supply room after the packaging quality has been improved significantly（p<0.05）。Conclusion the disinfection supply room by cleaning operation room equipment packaging process scientific work，can significantly improve the quality of operation room equipment cleaning and packaging，but also can improve the degree of satisfaction of staff in a certain extent，laid a foundation for the quality of the new period to enhance medical care work.Key words：disinfection supply room quality；operation room；instrument cleaning；packaging；influence
可以说作为医院医疗护理工作的重要保障，手术室所用器械的清洗包装质量直接会关系到患者的身体健康状况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆科学而又严谨的消毒供应室工作不仅能够在灭菌、清晰、分类以及包装发放等环节来避免不必要的交叉感染，同时还能够强化工作质量、保障整个手术室各项工作的顺利开展，同时也是为手术室器械的顺利供应奠定了基础保障。另一方面，这种状态下的消毒供应室工作必须要与手术室工作即存在有条不紊的关系，同时又应当是相互制约的，只有这样才能够为下一步提升手术室器械清洗包装质量提供前提。新时期下的中国医疗工作，更是在不断探索中建立了科学而又高效的高质量消毒供应室管理手段，现将具体情况汇报如下，以供同行业从业人员参考。
1 资料与方法
1.1 设备与作用
常见的消毒设备一般包括全自动清洗消毒机、全自动预真空压力蒸汽灭菌机、以及环氧乙烷气体灭菌机等设备，这些设备的作用分别如下：自动清洗消毒机具有自动预洗、高温干燥以及超声波清洗消毒等作用；环氧乙烷气体灭菌机则是在完成灭菌工作后，利用自我控制系统来展开热空气的清洗工作，对医疗机械上面一些残留的环氧乙烷进行清洗。而预真空压力蒸汽灭菌机则是结合各个医疗器械的不同来选择与之性质对应的灭菌程序，采取真空、蒸汽、排气以及干燥等全套程序来完成消毒工作。除此以外常见的设备还有多功能蒸汽消毒喷枪、专用蒸汽等。
1.2消毒供应室的管理
为了强化手术室器械清洗包装质量，我们在对每一个环节的工作质量进行管控的同时，还规范了相关操作人员的规范性质量记录。首先，对所有参加消毒工作的人员进行定期的岗位专项培训，要求每一名在消毒供应室参与工作的员工，都必须做到持证上岗。其次，参与消毒、包装工作的人员在进入清洁区域前到缓冲区内对个人卫生以及衣物进行清理和更换。再次作为整个工作中的重要环节，手术室器械清洁工作必须要对各个手术室的器械关节进行完全打开，摆放的时候要做到拉开距离置于洗涤架上，注意要装在专用的器械盛放筐内。当准备工作完成后便可以按照预先规定好的消毒流程进行操作。最后，消毒供应中心委派一至两名专业护士，到手术室器械清洗作业间以及包装间，结合相关规定与消毒后的清洗工作、包装流程等进行消毒、包装、灭菌以及最终的效果监测。
1.3手术室敷料管理重点
对于诸如铺布、手术衣等布质材料，在使用完毕后同样也都要送往消毒供应中心进行灭菌处理，在消毒的过程中不仅要做到各个褶皱部位的彻底清理，同样还应当将第一次投入使用的新布类进行消毒、洗涤后方可应用到手术室当中。
1.4 器械包装的控制与检测
对于器械包装质量而言，供应室、手术室与护理部、院办每周都要进行不低于5个灭菌包的抽样调查，在检查手术室器械洗涤水平、包装质量以及灭菌质量的同时不断对所发现的问题进行及时整改以此来保证质量的提升。另一方面，还应当利用检测仪表对温度、压力等指标进行评测，特别是预真空灭菌器的BD测试结果更是要做好记录工作，以便满足后续的查档需求。
2 要点与效果体会
2.1 医疗器械清洗质量的要点
这个环节的工作作为整个消毒供应室对手术室器械清洗包装的重点，我们有必要单独的进行重点研究。通过清洗我们的医疗器械最高可以去掉上面残留的95%的病原菌，为了达到这种效果我们要在正确使用对应清洗设备与清洗试剂 的同时，还要结合不同器械材质来选择卓有针对性的清洗手段。必须要注意各个齿槽、器械关节等容易藏污纳垢的地方不能有腐蚀斑点与新鲜锈迹，否则均要判定为不合格品。
2.2 效果与体会
第一，配合完善而又科学的消毒、操作流程，每一名参与到供应室、手术室工作的护士均可做到有章可循、有章可依，在具体的消毒环节中，都能够确保器械清洗以及相关包装质量的提升。
第二，医疗器械的清洗与包装为物品的保存提供了无菌条件，而这种条件则成为了减低医疗成本的关键，在消毒供应室人员技术充分发挥与设备优势充分发挥的前提下，为保证手术室与患者的密切配合、减少医患矛盾奠定了坚实基础，促进了各类手术器械的集中处理。
第三，利用品质管控来促进供应室与手术室护士之间，共同建立医疗器械清洗与包装的标准，在不断提升与改进的同时确保了工作质量的不断进步。
结论
综上所述，提升无菌医疗手术器械的消毒与包装质量，不仅提升了护理人员的专业操作水平同时也提升了他们的专业责任感，在最大程度上降低院内感染发生率的同时，节约了医疗成本费用和人资管理费用。同时这种消毒供应室对手术室器械清洗包装的影响更是成为了现阶段提高医护管理质量的重要前提保证。
参考文献
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论文作者:伍丹
论文发表刊物:《航空军医》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/15
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