(1福建省宁德市屏南县总医院(屏南县医院) 352300;2川北医学院)
摘要:目的 本文在于了解感染科传统护理模式,在已有的基础上提出新的护理方式,使感染科护理人员自身被感染机率降低,护理的效果变得更好。结果 感染科护理人员在工作中被感染的概率高于其他科室,在护理过程中常规的护理方法针对病人的日常护理、饮食护理、病房护理以及自身防护等多个方面进行总结归纳。讨论 针对减少感染科护理人员的被感染率。仅仅延续常规的方法远远不够,探讨新的、更有效、更安全的护理方式是必然要求。因此提出从病人、护理人员及医院三方面为降低感染科护理人员被感染机率提出相应的建议。
关键词:闽东地区;感染科;护理方法
引言
在大多数的医院科室中,感染科是一个较为特殊化的科室,感染科患者的疾病很容易通过各种途径传播到其他人的身上。[1]对于感染科住院病人及医生护士而言都具有一定的威胁性。因此防止传染病间的交叉感染则作为感染科住院部护理工作的重点。通过交流与文献查找总结出传统的感染科护理方法,在结合当下发展提出更加安全、有效的规范化新型护理模式。
一、传染病常见传播途径
针对闽东地区而言,常见流行病以乙肝为首,爆发率最高。70年代以呼吸道疾病为主,肠道疾病其次。80年代以肠道疾病为主,虫媒及动物源性传染病其次。90年代血源及性传播疾病爆发率直线上升。如今困扰居民的丝虫病等寄生虫疾病已经基本杀灭,目前的主要疾控方向放在了血源及性传播疾病上。[2]闽东地区流行病主要的传染途径有唾液飞沫传播,手口传播,体液传播以及血液传播,其中感染以血源及性传播为主。
二、传染病护理过程常见方法
传染病病人在住院时,首先按照病种分房,避免不同病种出现交叉感染,患传染能力超强的疾病时考虑隔离措施。在接触传染病患者时,不仅要防止病人之间的交叉感染,更要注重避免医患人员在给病人问诊及护理的过程中被传染。因此感染科的护士在护理的过程中一定要加强防范意识。医院要进一步完善相关的风险控制制度,规范第一线的医护人员行为标准,尤其在高感染的环境下,一定要使得安全防护制度合理有效,严格遵循各类消毒步骤,做到规范合理,这是对他人和自己负责。
在以往常规的护理方法有:(1)日常方面:定时安排患者做检查、复查等事项,对患者的各项指标做记录。嘱咐合理服药剂量、时间。(2)病房方面:病房内的病菌容易滞留,员需要每日定时为感染科患者的病房进行打扫消毒,调保持通风。(3)饮食方面:提醒患者尽量少食多餐,尽可能以清淡的食物为主,严禁使用多油、刺激辛辣的食物。(4)自身方面:在接触病人时做好防护措施,戴好口罩手套,必要时穿上防护衣,戴上防护帽等。接触完后要进行规范的消毒程序。
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三、传染病护理中的注意事项
感染科的护理人员进行护理工作时发生感染的危险程度比较高,要针对感染危险因素进行有效的防护,同时提高感染科护理行为的规范性,避免出现医护人员的感染。[3]因此在护理过程中更要注意。
常见的注意事项有:(1)接触病人的血液和体液。在接触过程中一定要戴手套,穿上隔离衣,当可能出现患者的血液和体液等飞溅时,要佩戴具有一定防渗透功能的医疗口罩和防护眼镜,穿着具有一定防渗透功能的医疗隔离衣等进行自我防护,并且根据不同的病种及时的更换防护装备(2)避免针头意外划伤,使用完一次性工具好要放入专门的回收容器。当进行会收拾一定要求带手套进行操作(3)避免不戴口罩直接与病患交流导致飞沫传播,在病房长时间逗留也能增大感染机率。因此在与病人接触过程中必须戴口罩。
四、讨论
传染病的风险在于其传染性,很容易在人群中传播,造成很严重的后果。传染途径的多样性导致传染病的患病风险很高,护理人员长期处在这种环境中很容易 受到影响。[4]护理人员在医院占大部分,对于医院的运行也起至关重要的作用,保证护理人员的工作环境安全是最基本的要求。感染科中的护理人员工作环境存在很高的感染风险,常规的消毒程序、穿戴隔离设备和隔离标准只是护理人员在工作中做好自我保护的基本步骤,医院的医用废物管理也是预防护理人员感染的重点。因此,不断改进和提出新的、更有效、更安全的护理方式成为感染科护理人员最关注的事。在此得出几个改进的建议:
(1)从病人方面,绝大部分病患并非都了解医学知识,常常无意间造成传染病的传染机率增加,如在公共场所毫不避讳的吐痰咳嗽等等行为。因此对病患进行合理的传染病隐患教育,能从根源上控制某些因为病患因无知而造成的感染风险增高。
(2)从护理人员方面,加强自身的防范意识,在入岗前进行严格的岗位教育时便要着重留意如何在完成工作的同时更好的降低自己被感染的机率。在入岗后虽然已经具备有一定的防范知识,但仍然要不断的了解与学习,做到贮备的知识与时俱进。
(3)从医院方面,多进行医院间的交流学习,多次进行院内的在岗护理人员的护理培训。在护理人员开展工作的过程中提供更多的支持与帮助,定期对护理人员进行访谈调查以了解当下的具体情况。给护理人员提供一个具有安全感的工作环境。
参考文献
[1]邓玉飞.探究人性化护理在感染科护理中的应用价值[J].母婴世界,2019,(3):216.
[2]陈陆明,陈和深,林芳.闽东地区80年代以来传染病变化趋势[J].福建医药杂志,2001,23(2):96-98.
[3]熊红霞.感染科护理行为中的感染危险因素研究[J].饮食保健,2019,6(11):195.
[4]陈辉英,楼月惠.我国传染病护理与管理中存在的问题与建议[J].中医药管理杂志,2015,23(09):76-77.
论文作者:韦春芳1,韦锦璇2
论文发表刊物:《航空军医》2019年11期
论文发表时间:2019/11/13
标签:护理人员论文; 传染病论文; 医院论文; 病人论文; 机率论文; 过程中论文; 防护论文; 《航空军医》2019年11期论文;