鹤岗市中医院 154100
【摘 要】目的：探讨消化内科胃及十二指肠溃疡的临床治行体会。方法：收治胃及十二指肠溃疡患者87例，随机分为试验组48例和对照组39例，对照组应用甲氰咪胍治行，试验组联合应用谷维素和甲硝唑治疗，比较两组的临床疗效。结果：试验组治疗有效率100.0%，不良反应发生率2.1%，疾病复发率8.3%，对照组分别为89.7%，10.3%，43.6%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：谷维素联合甲硝唑治疗胃及十二指肠溃疡疗效满意。
【关键词】消化内科；胃溃疡；十二指肠溃疡；药物治疗；临床体会
【中图分类号】R605.975【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-139-02
由于近年来我国的社会经济的不断提高，人们对饮食的要求也有很大的提高，很多人在经济条件提高之后食用的食物大多数是较为油腻的食物，除此之外还有一些人们在食用食物的过程中还会饮酒，这些不健康的饮食状况，就会对人们的胃部造成很大的影响，增加胃部的负担。这些情况的发生就导致了我国消化内科和胃部疾病的发病概率有很大的提升，而且由于胃病对患者的身体和心理上都造成很大的影响，因此医务人员必须对发生的胃病进行合理的药物治疗。在对现在医学对胃病的治疗过程中发现在采用药物治疗的过程中联合使用谷维素和甲硝唑进行治疗，能够有效的提高药物治疗的疗效。以下就针对这项研究进行深入的思考。
一、资料与方法
（一）一般资料
2013年8月-2014年9月收治胃及十二指肠溃疡患者87例，按双盲法将其分成试验组48例和对照组39例。试验组男28例，女20例；年龄23-59岁，平均（39.12士3.21）岁；病程3个月-10年，平均（（4.25士0.52）年；胃溃疡23例，十二指肠溃疡15例，复合性溃疡10例。对照组男20例，女19例；年龄21-59岁，平均（（40.21士3.56）岁；病程4个月-11年，平均（5.45士0.44）年；胃溃疡19例，十二指肠溃疡13例，复合性溃疡7例。对比两组胃及十二指肠溃疡患者的基线资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
（二）方法
1、对照组：单纯应用甲氰咪胍治疗，口服，1片/次（0.2g），2次/d。治疗8周后评价疗效。
2、试验组：联合应用谷维素与甲硝唑治疗。谷维素口服，1-3片/次，3次/d；甲硝唑剂量0.4-0.6g，口服，3次/d。治疗8周后评价疗效。
（三）疗效评价标准
1、显效：恶心、呕吐、反酸、嗳气、食欲减退等自觉症状消失，胃镜检查显示溃疡面修复。
2、有效：临床症状及试验组检查结果均有所改善。
3、无效：临床症状仍存在，溃疡面积扩大或缩小幅度较小。统计两组胃及十二指肠溃疡治疗有效率，并比较不良反应发生率及疾病复发率。统计学分析：采用软件包SPSS11.0录入、分析，计数资料用%表达，组间对比采用X2检验，若P<0.05，则认为差异具有统计学意义。
二、结果
在两组实验的研究过程中发现，这两组实验的结论比较。发现实验组治疗成功的数量站总数量的百分之一百，明显高于对照组。按照统计学发现这两者之间存在一定的差异。而且在对两组数据发生不良反映的比较时发现这两者之间也有明显的差异，实验组的不良反映发生几率只有2.1%，而对照组却高达10.3%，组间比较存在很大的差异。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而且在对十二指肠溃疡的患者除了需要进行要去治疗还需要进行合理的远期预后处理，在研究中发现这两组数据之间也有很大的差异，实验组只有四例发生复发的情况，二对照组复发的数量达到十七例，这两组数据之间也存在很大的统计差异。
三、讨论
在对胃病和肠胃病的研究过程中发现现在社会上发生胃病和肠胃病的可能性有很大的提升，因此这就需要采用合适的治疗方法对胃病和肠胃病进行合理的治疗，从根本的角度上减少治疗疾病的复发。而且相应的医学实例也清楚的表明发生消化性溃疡如果不进行合理有效的治疗就会导致患者发生穿孔和溃疡出血的现象，严重的危害患者的身体健康。并且如此还会对患者的后期恢复造成很大的影响。众所周知如果患者在治疗之后没有得到良好的恢复就会出现患者疾病复发的可能性有很大的提高，因此需要对患者发生疾病进行及时有效的治疗，只有这样才能在很大的程度上减少疾病复发的可能性。
在近几年来对患者的临床研究发现发生和胃病和十二指肠溃疡的现象就需要对患者进行及时有效的治疗，而且现在医学上选择的对患者胃病和十二指肠溃疡进行治疗最有效的方法就是进行药物治疗，这就需要对药物治疗进行深入的研究，只有这样才能为患者提供更好的治疗。
另外在对胃病和十二指肠溃疡的研究过程中发现这两种疾病都具有发病率高和复发可能性大的特点。这就需要针对这两点对疾病制定合理的治疗方式在现在医学的研究过程中发现现在对这两项疾病的治疗方式处理采用普通的药物治理，还需要在药物中配合相应的甲硝唑和谷维素，这是因为这两种药物对改善胃粘膜和维持上皮细胞代谢起到非常重要的作用。对疾病治疗的过程中减少疼痛和降低复发的可能性发挥着非常重要的作用。对整个治疗的过程中除了要对患者进行相应的而要去治疗还需要嘱咐患者有一个规律的饮食状态，只有这样才能从根本的角度上减少胃病和十二指肠溃疡发生的可能性。
总的来说在现在对胃病和十二指肠溃疡进行药物治疗的过程中还需要结合相应的甲硝唑和谷维素，这两项药物对整个疾病的治疗起到非常重要的作用，临床研究也清楚的表明使用这两项药物对患者的治疗具有非常显著的疗效。
消化胜溃疡是一种慢性消化系统疾病，胃、十二指肠就膜防御能力减弱与消化胜溃疡的发生、发展有着十分密切的关系。消化胜溃疡治疗不及时可导致穿孔、溃疡出血、穿孔、幽门梗阻等并发症，影响患者预后。药物疗法是治疗消化胜溃疡的主要手段，近年来，临床对消化性溃疡发病机制的研究不断深人，临床上治疗胃及十二指肠溃疡的药物也越来越多，如何做好科学用药、合理配伍，仍是临床医师需要重点探究的课题。
本研究结果显示，试验组胃及十二指肠溃疡治疗有效率100.0%，不良反应发生率2.1%，疾病复发率8.3 %，与对照组的89.7%、10.3%、43.6%比较，差异均有统计学意义（（P< 0.05），近似于相关研究结果。这进一步表明谷维素、甲硝唑在胃及十二指肠溃疡患者中具有较高的临床应用价值。
胃及十二指肠溃疡的致病因素比较复杂，现代医学认为，胃及十二指肠溃疡是由保护因子减弱或攻击因子过强引发的。幽门螺杆菌能产生细胞霉素、消化酶、过氧化氢酶等伤害性物质，对肌体的胃及十二指肠就膜组织产生伤害作用。目前，临床研究证实。胃溃疡及十二指肠溃疡患者的幽门螺杆菌检出率较高。谷维素是阿魏酸与植物甾醇的结合脂，具有抗溃疡的作用，肌体服用后，脑内生物胺水平可显著提高，胃酸分泌量可显著减少；除抑酸作用外，谷维素还具备抗炎、抗氧化作用，能促进溃疡组织修复二甲硝哩为硝基咪哩衍生物，具有抗菌作用广谱的优点，目前，甲硝唑已在胃及十二指肠溃疡患者中广泛应用。本研究中，为试验组患者联合应用谷维素、甲硝唑治疗，收效满意。
参考文献：
[1]路欣.消化性溃疡的主要症状和药物治疗的合理选择[J].黑龙江医药.2014（04）
[2]王丽娟.消化内科十二指肠溃疡临床护理体会[J].中国药物经济学.2013（S3）
[3]吴新霞.消化内科十二指肠溃疡综合护理效果分析[J].现代医药卫生.2013（19）
[4]王海东.不同手术方式治疗胃及十二指肠溃疡穿孔方面的临床分析[J].中国卫生产业.2013（21）
[5]宋胜波.消化道溃疡及并发上消化道出血的治疗体会[J].中国现代药物应用.2013（02）
论文作者:李宇
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/6/23
标签：溃疡论文; 甲硝唑论文; 患者论文; 胃病论文; 疾病论文; 很大论文; 对照组论文; 《系统医学》2016年第2卷第7期论文;