【摘要】目的：观察将多视角护理应用实践于冠心病老年病例中所取得的效果。方法：将2018年1至5月于我院住院治疗的冠心病老年病例60例纳为研究样本，以随机数字表施加平分，得到等量(30例)一般护理组与多视角护理组，对照组按冠心病常规内容开展护理，多视角护理从多个护理视角入手开展护理，比较两组冠心病老年研究样本干预后在生活质量与护理认可率方面的差异度。结果：多视角护理组冠心病老年研究样本干预后在生活质量评分与护理认可率两个观测评定方面均较一般护理组为高，（P＜0.05）。结论：将多视角护理应用实践于冠心病老年病例中，具备提升生活质量与护理认可率的双重功效。
【关键词】多视角护理；冠心病；老年
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）30-0032-02
【Abstract】Objective To observe the effect of applying multi-angle nursing in elderly patients with coronary heart disease. Methods From January to May 2018, 60 elderly patients with coronary heart disease who were hospitalized in our hospital from January to May of 2018 were selected as study samples, and were equally divided into two groups: general nursing group (n=30) and multi-angle nursing group (n=30). In the control group, nursing was carried out according to the routine contents of coronary heart disease, and the nursing was carried out from multiple nursing perspectives. The difference in quality of life and nursing approval rate between the two groups was compared after intervention in elderly study samples of coronary heart disease. Results The quality of life score (QOL) and nursing recognition rate were higher in multi-angle nursing group than that in general nursing group after intervention. Conclusion The application of multi-perspective nursing in elderly patients with coronary heart disease has the dual effect of improving quality of life and nursing recognition rate.
【Key words】Multi-perspective Nursing; Coronary Heart Disease; Elderly
冠心病做为老年群体多发常见病种而存在，我国老龄化的日趋进展带来了冠心病老年病例数量的激增[1]，其危害性波及发病者本人、家庭成员及社会整体。冠心病的慢性身心病种属性，使得护理人员在该病种的疾控与康复过程中所承担的职责越来越重要[2]，探讨具备高度有效与实用性的冠心病老年病例护理模式之重要性不言而喻，我们尝试将多视角护理应用实践于冠心病老年病例中，效果较好，现报告如下。
1.材料与方法
1.1 材料
将2018年1至5月于我院住院治疗的冠心病老年病例60例纳为研究样本，所有入选项目者均满足冠心病诊断标准，男40例女20例，平均年龄在67.35±4.51岁，平均病程在3.24±1.18年，以随机数字表法施加平分，得到等量（30例）一般护理组与多视角护理组，两组冠心病老年研究样本在年龄性别与病程的比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 实施方法
一般护理组接受入院简单宣教、冠心病基本护理、用药管理、病情与体征观测监护等，多视角护理组从多个护理视角入手开展护理服务，具体实施方式如下：（1）心理问题纾解视角。陌生住院环境与人际关系、冠心病症状折磨、疾控结果的不可确定性、家庭经济与照护负荷等常使冠心病老年护理对象陷于焦虑抑郁不良心境之下，对于冠心病这一心身疾病的控制与康复至为不利，我们从心理问题纾解视角入手，借助于深入沟通全面剖析研究样本心理问题并提供个性化与有效性兼备的纾解护理，同时重视对研究样本家庭社会支持资源与力量的开发利用，协同化纾解冠心病老年研究样本之不良心境源头性因素。（2）康复训练视角。心脏康复训练在冠心病老年病例中至关重要，但常处于被忽略的地位，我们加强康复训练价值与意义的科普化告知，避免康复训练护理停留于口头说教的浅层次护理现象，引导冠心病老年研究样本主动制订个性化的康复训练计划并督导其落实于日常活动之中，注意给予高度的安全保障护理。（3）健康行为管理视角。就吸烟嗜酒的危害性进行专项沟通，以图片、数据方式生动再现烟酒不良结局，激起冠心病老年研究样本戒除烟酒意识并督导付诸于生活实践；对健康行为与冠心病疾控结局间的关系进行科普化剖析与解说，给出系统可行的健康行为改变方案，全面推动冠心病老年研究样本起居有度、维护良好睡眠、降低三高饮食（高糖高盐高脂肪）摄入量、均衡膳食、补充微量元素等健康行为的正向形成与有效巩固。
1.3 评价方法
以两组冠心病老年研究样本干预后的生活质量与护理模式认可率为观测评定指标，生活质量测评工具选用简易健康调查量表（含八大评定维度），总赋分范畴在0～100分，分值愈高提示该冠心病老年研究样生活质量愈好；以自制的护理认可度量表为工具对两组冠心病老年研究样本施行调查，认可度赋分值在0～10分，大于等于9分提示该老年研究样本对护理模式认可，反之提示为不认可。
1.4 统计学方法
采用SPSS23.0统计学软件对数据进行分析和处理；计量资料用（x-±s）表示，两组冠心病老年研究样本干预后生活质量评分之比较以t检验为数据处理方式，对护理模式认可率之比较以χ2检验为数据处理方式，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
多视角护理组冠心病老年研究样本干预后在生活质量评分与护理认可率两个观测评定方面均较一般护理组为高（P＜0.05），见表1。
表1 两组冠心病老年研究样本干预后在生活质量评分与护理认可率的比较
3.讨论
冠心病轻则致发病者受气促、压榨性疼痛等症状折磨，重则可因急性心衰、心梗等而承受生命威胁，除科学合理的急救与治疗干预外，合理有效的护理干预亦在该病种的疾控与康复中占据不可或缺的重要地位。而伴随心血管疾病技术的持续进步，冠心病急性病死者比例下降趋势成为必然，这使得长期带病生存者数量增涨态势显著[3]。现行的一般护理模式在面对冠心病这一身心慢性病种时日益呈现出力不从心之势，护理对象多数仅能获取到基本的住院期生活照护与症状管理，不符合身心疾病护理需求与慢性病种长期控制要求[4]。
多视角护理是指在常规护理基础之上从多个护理可及的维度入手，向护理对象提供更为完备与符合疾控特点的护理服务，该护理模式的有效性已在众多病种护理领域得以积极证实。本研究将多视角护理应用实践于冠心病老年病例中，研究结果如表1所示，多视角护理组冠心病老年研究样本干预后在生活质量评分与护理认可率两个观测评定方面均较一般护理组为高，高度证实了该护理模式在冠心病老年研究样本中的适用性及有效性。多视角护理以冠心病老年护理对象普遍存在的负面情绪、心脏康复行为缺失、健康管理不足等常规护理短板处为视角入手开展护理活动，全面弥补了一般护理在上述方面的匮乏与未及之缺陷，将冠心病老年研究样本的专业照护从基础生活护理与疾病症状管理方面扩展至心理问题剖析与解决、合理安全心脏康复活动开展与落实、疾控健康行为形成与发展等方面，护理服务的切入点与发展方向更为宽广与全面，护理关注的角度更为合理与科学，护理模式与冠心病老年研究样本的实际护理需求更为贴合，故而可取得可靠而可喜的护理结局，显著提升冠心病老年研究样本之生活质量，并获得高度认可。
【参考文献】
[1]范玉伟，吴一嫣．综合康复护理对老年冠心病患者生活质量及预后的影响[J].临床护理杂志,2018,17（2）:37-39．
[2]陆新芬，严忠慧.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察[J].中国医药导报,2014,11（11）:128-131
[3]王勤，徐莉．综合护理干预措施对于改善冠心病患者生活质量的效果分析[J].贵州医药,2017,41（3）:331-333．
[4]马升杰．综合康复护理在老年冠心病患者中的护理效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3（36）:138-140.
论文作者:张玉辉
论文发表刊物:《医药前沿》2018年30期
论文发表时间:2018/12/5
标签：冠心病论文; 老年论文; 样本论文; 视角论文; 生活质量论文; 病例论文; 模式论文; 《医药前沿》2018年30期论文;