摘要：目的：浅析健康教育在心血管疾病老年患者的临床护理工作中所发挥的作用。方法：随机抽取2015年8月~2016年8月间收治的70例心血管疾病老年患者，对其一般资料和病例资料加以回顾分析，按入院顺序分研究组和参考组各35例，对两组患者实施常规护理，但研究组在常规护理基础上开展健康教育，比较两组护理效果、服药依从性及满意度情况。结果：经护理干预后，在护理效果、服药依从性及满意度等情况相比中，研究组皆优于参考组，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在心血管疾病老年患者的护理工作中应用健康教育具有提高护理效果、服药依从性及满意度的作用，值得借鉴。
关键词：健康教育；老年心血管疾病；护理作用
[abstract] objective：to analyze the role of health education in the clinical nursing of elderly patients with cardiovascular disease. Methods：randomly in August 2015 to August 2016 were 70 cases of elderly patients with cardiovascular diseases，analysis of the general data and cases reviewed，according to admission order points group and reference group，35 cases of two groups of patients with routine nursing，but the team on the basis of conventional nursing care to carry out health education，compared two groups of nursing，medication compliance and satisfaction. Results：after nursing intervention，the study group was better than the reference group in the nursing effect，medication compliance and satisfaction，and the data difference between groups was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：the application of health education in nursing work in elderly patients with cardiovascular disease has the effect of improving nursing effect，medication compliance and satisfaction.
[key words] health education；Elderly cardiovascular disease；Nursing role
心血管疾病包含的病症类型多种多样，如心脏病、高血压、心肌梗死、动脉硬化等，这类疾病通常具有较大的危害性，给患者的身体带来巨大威胁[1]。临床除了重视积极的医疗救治外，还要加强护理服务。对此，本文重点分析健康教育在心血管疾病老年患者的临床护理工作中所发挥的作用，如下所示。
1.资料和方法
1.1临床资料
随机抽取2015年8月~2016年8月间收治的70例心血管疾病老年患者，对其一般资料和病例资料加以回顾分析，按入院顺序分研究组和参考组各35例，其中，男43例，女27例；年龄在61~82岁间，均值（68.63±3.34）岁；病程3个月~11年，均值（5.87±1.64）年；其中，心脏病者19例，高血压者28例，心肌梗死者9例，动脉硬化者14例。在两组一般资料对比中，其不存在明显差异，P＞0.05，具可比性。
1.2方法
参考组实施常规护理，具体内容为：①心理护理。在患者住院期间，除了给予必要的院内护理外，护理人员需积极加强和患者的沟通交流，以构建和谐护患关系，并加强巡视，以及时发现和解决患者的问题。积极向患者开展心理疏导，给予患者心理抚慰，鼓励患者倾诉，使其心理压力得到释放，或转移患者注意力，鼓励其做一些自己感兴趣的事情，如听音乐、看书、看电视等，从而消除患者不良情绪，促进其以积极的心态对面对疾病。②出院指导：对有偏瘫症状的患者，要加强对患者家属进行出院指导，告知患者夹住在日常护理中需要注意的事项，并积极进行康复训练，嘱咐患者多和患者沟通，给予患者安慰、支持和鼓励，使患者充满希望。
研究组在参考组基础上给予健康教育，可通过讲座或发放手册已经护理人员一对一模式进行健康教育，具体内容为：①疾病知识教育：安排专业护理人员向患者讲解关于心血管疾病的知识，加深患者对疾病的认知与了解，告知患者按时按量用药的重要性，提高其依从性；②膳食知识：向患者讲解营养支持对疾病恢复的重要性，针对患者的不同情况制定相应的膳食计划，并由家属协助落实，老年患者的饮食需要注意低脂、低糖、低盐，确保每日患者摄入的脂肪总量少于300mg，降低胆固醇的含量；老年患者的胃肠道吸收功能较差，所以在饮食中还要注意添加高蛋白质，使患者食用如鱼类、大豆及大豆制品等易吸收蛋白质的物质；严格控制盐与糖的摄入，确保每日摄入的盐分少于3g，并禁止食用甜品和糖果等糖类食物。③运动知识：对急性护理期患者，要指导其保持绝对的卧床休息，可使用软垫和枕头等辅助变换体位，让患者取舒适的体位，促进肢体的康复；而对稳定护理期患者，可指导其进行适当的康复训练，合理安排运动量，从指导其在病床上进行简单的关节活动，逐渐过渡至坐起、站立及行走等运动训练。
1.3观察指标
护理效果：显效为无胸部疼痛和窒息感，血管血流正常，临床症状完全消失；改善为胸部偶有疼痛感，血管血流改善，临床症状好转；无效：胸部疼痛及窒息感无干山，临床症状明显存在或加重[2]。总有效率为显效率与改善率之和。
服药依从性：可遵医嘱按时按量用药者为完全依从；多数时间可按时按量用药者为部分依从；从不按时按量用药者为不依从[3]。依从性为完全依从与部分依从率之和。
满意度：通过本院自制护理工作满意度量表进行调查，分为很满意、满意和不满意，由患者主观判断，满意度为很满意与满意率之和。
1.4统计学方法
数据经SPSS23.0软件统计，计数资料由%表示和χ2检验，以P＜0.05表组间差异具统计学意义。
2.结果
2.1对比两组临床护理效果
研究组护理总有效率为91.43%，参考组护理总有效率是75.71%，两组相比差异显著（P＜0.05），见表1。
表1 对比两组临床护理效果[n（%）]
3.讨论
对于心血管疾病老年患者来说，大部分人都不清楚疾病发病机制、诱发因素以及相关的防护对策，加上老年人视觉、听觉、书写及表达能力等退化，对疾病的认知度通常较差[4]。因此，在临床护理工作中加强对老年患者开展健康教育非常重要，开展健康教育的主要目的是通过对增强患者的记忆力、辨识力等加深患者对疾病的了解，并能够自主防护，使其遵守医嘱科学用药，恢复自理能力，从而规避风险[5]。
从本研究结果中可以看出，对心血管疾病老年患者在常规护理基础上加强健康教育的落实，在护理效果、服药依从性以及患者对护理满意度情况上皆优于实施常规护理，提示健康教育在老年心血管疾病护理中的应用具有重大作用，值得临床推荐应用。
参考文献：
[1]岳宏，郭慧丽，杨晋.健康教育在老年心血管疾病临床护理中的作用[J].中外医学研究，2015，13（23）：89-90.
[2]林莉，孟玮，朱梅.健康教育在老年心血管病患者护理管理中的作用探析[J].中国卫生产业，2017，14（03）：38-40.
[3]宫文华.健康教育在老年心血管疾病患者临床护理中的作用研究[J].中国医药指南，2017，15（05）：224-225.
[4]刘晓艳.健康教育在老年心血管疾病临床护理中的作用[J].内蒙古中医药，2015，34（12）：123.
[5]刘媛.健康教育护理在老年心血管疾病患者中应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（24）：184-185.
论文作者:张红
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第12期
论文发表时间:2017/9/12
标签：患者论文; 健康教育论文; 老年论文; 心血管疾病论文; 作用论文; 满意度论文; 疾病论文; 《中国误诊学杂志》2017年第12期论文;