（山西省心血管病医院心内科 山西太原 030024）
【摘要】目的：观察分析优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中效果的影响。方法：选择自我院2014年5月至2016年11月接收的98例急性心肌梗死患者，将其随机分为对照组和治疗组，每组各为49例，两组均采用对症治疗，对照组在对症治疗的基础上采用常规抢救治疗，治疗组在对症治疗的基础上采用优质急诊护理抢救治疗，比较两组患者抢救结果的各项指标。结果:抢救后，两组患者住院时间相比，比较无显著差异(P>0.05)，治疗组在进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间及院内急性心肌梗死复发率等均优于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:优化急诊护理流程在急性心肌梗死抢救中能明显缩短抢救时间，提高成功率，改善患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
【关键词】急诊护理流程；急性心肌梗死；抢救；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）30-0278-02
在临床上，急性心肌梗死（AMI）是急诊科常见病，主要是由于心肌冠状动脉闭塞、心肌血供中断引起的心肌缺血性梗死，临床症状主要有绞榨性心力衰竭、胸骨后疼痛、濒死感等，其病情较重，且进展迅速，导致其病死率较高，对患者的生命安全造成了很大的威胁。有关研究指出，发病至急诊时间、确诊所需时间、接诊时间等是影响患者梗死血管开通的主要原因[1]。所以，及时进行抢救对急性心梗死患者具有重要的意义。本次研究旨在通过选取我院2014年5月至2016年11月接收的98例急性心肌梗死患者为研究对象，观察分析优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中效果的影响。现将结果整理如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
选取2014年5月至2016年11月接收的98例急性心肌梗死患者为研究对象，均符合急性心肌梗死诊断标准。按照随机法将患者分为对照组和治疗组，每组各为49例，其中对照组男32例，女17例，年龄在29～83岁之间，平均年龄为（15.7±12.6）；治疗组男30例，女19例，年龄在31～81岁之间，平均年龄为（42.7±9.9）。要确保两组患者均知情，且在年龄、性别等方面无显著差异，P＞0.05。
1.2 方法
两组患者均采用对症治疗，对照组在对症治疗的基础上采用常规抢救治疗，主要包括医护人员指导患者卧床休息，并进行吸氧、心电图检测及建立静脉通道等[2]；治疗组在对症治疗的基础上采用优质急诊护理抢救治疗，主要包括（1）急诊科接到呼救电话后必须在5分钟内出诊，应先指导患者卧床休息，并全方位的监测患者的生命体征，做好记录，确保患者情绪稳定，缓解患者的不良情绪。在转送过程中密切观察患者的神志、血压、呼吸、疼痛部位等，同时做好相关术前准备；（2）抢救医生应在接送过程中与接诊护士联系，使得护士做好准备，一旦怀疑患者为心肌梗死，必须在就诊10分钟内进行绝对卧床休息，吸氧，建立静脉通道，采集血常规标本，心电图检测、心肌酶学等检查，并询问患者病史，结合心电图等检测明确诊断急性心肌梗死[3]。术前做好急性心肌梗死相关准备，并进行手术，术后注意为患者进行保暖，与患者及其家属随时保持沟通。
1.3 观察指标
比较观察两组患者住院时间、进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间及院内急性心肌梗死复发率等指标。
1.4 统计学分析
本次研究数据经过多次检测得出，采用SPSS16.7软件进行实验数据分析，计数资料用百分比表示，使用χ2检验，计量资料采用t检验，检验水准为0.05。若P＜0.05说明此结果具有统计学意义。
2.结果
比较两组患者抢救结果各项指标，两组患者住院时间相比，比较无显著差异（P＞0.05），治疗组在进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间及院内急性心肌梗死复发率等均优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1 两组患者抢救结果各项指标比较
3.讨论
在临床上，急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化而引起的管腔闭塞、心肌供血不足而坏死，其发病突然，患者早期病死率较高。有关研究指出，急性心肌梗死致死原因大多为致命性心律失常，其死亡中约有一半的患者在并发后1h内猝死[4]。采用传统的急救护理措施不仅需要大量的准备时间，缺乏规范的接诊流程，只单单遵循医嘱进行各种处理，而专业及经验不同的护士采取的急救措施效果也有所不同。优化护理充分抓住了患者生命的黄金时间，在急诊前后都充分对患者进行救治，有效保证了患者的生命健康。另外，早期对急性心肌梗死患者进行确诊及治疗，能有效提高患者的治愈率，还能在一定程度上降低病死率[5]。
在本组研究中，比较两组患者抢救结果各项指标，两组患者住院时间相比，比较无显著差异（P＞0.05），治疗组在进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间及院内急性心肌梗死复发率等均优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
由此可见，优化急诊护理流程在急性心肌梗死抢救中能明显缩短抢救时间，提高成功率，改善患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
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[8]朱秀芬.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].现代临床护理,2010,9(06):13-15.
论文作者:岳全英
论文发表刊物:《心理医生》2018年30期
论文发表时间:2018/12/11
标签：心肌梗死论文; 患者论文; 急诊论文; 时间论文; 流程论文; 两组论文; 效果论文; 《心理医生》2018年30期论文;