对比超声弹性成像和常规超声诊断乳腺肿瘤良恶性的应用意义论文_胡郁文

新疆维吾尔自治区阜康市人民医院 831500

【摘要】目的:深入研究对比分析超声弹性成像和常规超声诊断乳腺肿瘤良恶性的应用意义。方法:选取2014年5月-2016年5月在我院接受诊断治疗乳腺肿瘤的患者116例(一共139个病灶)先后采用常规超声诊断的方式和超声弹性成像的方式对患者进行诊断治疗,然后对患者的的术后病理结果进行对比,最后对患者诊断乳腺肿瘤良恶性的正确率进行对比分析记忆进一步讨论。结果:在我院选取接受诊断的116例患者中,85例良性病灶的常规超声76例被诊断为良性,9例被误诊为恶性;在54例恶性病灶中,有46例被诊断为恶性,其中有8例被误诊为了良性乳腺肿瘤,其诊断符合率为85.19%,诊断恶性敏感度为85.24%,特异度为85.12%;采用超生弹力成像的结果为:有85例患者为良性乳腺肿瘤,其中有5例被误诊为恶性乳腺肿瘤,80例诊断为良性;有82例为恶性,3例误诊为良性乳腺肿瘤,其诊断符合率为93.23%,诊断恶性敏感度为95.36%,特异度为93.11%;所以根据数据对比可见,采用超声弹性成像诊断的正确率为93.52%,而采用常规超声诊断的正确率为82.23%。两组数据差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对乳腺肿瘤的良恶性进行诊断的方法中,采用超声弹性成像诊断的准确率要明显高于使用常规超声诊断,因此值得进一步研究和在临床方面应用上进行推广。

【关键词】:超声弹性成像;常规超声;乳腺肿瘤良恶性

近些年来,在我国女性人群中乳腺肿瘤已经成为了常见病之一,经过有关调查显示,乳腺肿瘤的发病率在逐年增高,这对于女性的生命安全造成了严重的影响,对于乳腺肿瘤应当早发现早治疗[1]。就目前来看在对乳腺良恶性肿瘤进行诊断的方式还是采用常规超声诊断的技术,但是由于患病人数逐渐增多以及个体的差异性,导致常规超声诊断的弊端和不足之处都逐渐暴露出来,从而新兴的超声弹性成像的诊断方式逐渐人们的视野之中[2-3]。所以为了探究两种不同的对乳腺肿瘤良恶性的诊断方法的应用意义,在我院选取了116例患者进行了以下研究,具体报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

在我院选取116例女性患者(一共139个病灶),年龄均在22-72岁之间,平均年龄为46.2±6.3岁,平均病程(8.2±5.2)个月,肿瘤直径平均为(2.8±1.5)cm,在手术之前分别采用超声弹性成像和常规超声对患者进行诊断,并且经过病理可以确诊为,有乳腺良性病灶的人数为85例,恶性病灶的人数为54例。在病人及其家属知情的情况下开展了实验研究。

1.2 方法

1.2.1术前病理确诊

选取我院116例患有乳腺肿瘤的女性患者,在患者及其家属同意的情况下进行术前病理确诊得出有乳腺良性病灶的人数为85例,恶性病灶的人数为54例。

1.2.2常规超声诊断检查

对所有参与实验的患者进行常规超声检查,患者取仰卧位,将手臂上举置于头后方,以充分暴露患侧乳房、锁骨上窝以及腋窝。从乳头上方开始,以乳头为中心沿顺时针方向分别做纵切、横切及斜切扫查。等到发现病灶以后,采用以乳头为中心的时钟定位法来标记病灶所在位置。至少从两个或两个以上观察病灶情况,包括病变部位、病灶大小、边缘情况、形态规则程度、内部回声、后方有无衰减声影、测量纵横比、内部有无钙化灶、血流信号及淋巴结,将图像冻结保存,描述病灶特征并作出诊断。

1.2.3超声弹性成像诊断检查

采用超声弹性成像对患者进行诊断,首先将探头与皮肤保持垂直,然后对病灶区域正确加压,分析超声弹性成像图。

1.3 统计学方法

统计学分析选用SSPS12.0统计软件,以±S表示计量资料,应用t检验,差异有统计学意义为P<O.05。

2 结果

2.1 常规超声诊断与病理诊断结果对照

通过对比常规超声诊断与病理诊断,85例良性病灶的常规超声76例被诊断为良性,9例被误诊为恶性;在54例恶性病灶中,有46例被诊断为恶性,其中有8例被误诊为了良性乳腺肿瘤,其诊断符合率为85.19%,诊断恶性敏感度为85.24%,特异度为85.12%。结果如表1。

2.3 两种不同诊断方法所得结果比较

根据以上实验数据可知,采用超声弹性成像诊断的正确率为93.52%,而采用常规超声诊断的正确率为82.23%。两组数据差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

在临床医学诊断方面,乳腺肿瘤分为良性和恶性两种,由于每个患者的个体差异不同,在使用传统的常规超声诊断中往往会出现误诊的现象,所以经我院研究想要找寻一种诊断正确率更高的技术[4]。目前临床在诊断乳腺肿瘤时多采用超声检查,其效果也被业界广泛认可[5]。其中常规超声与超声弹性成像检查均是诊断乳腺良恶性肿瘤的有效方式,既往多采用常规超声检查,因其操作简便并且安全可靠,已经被临床广泛应用,但由于个体之间的差异,采用常规超声诊断的方法会出现误诊的情况[6]。

通过我院本次对116例(139个病灶)女性患者的实验分析,可以得出在诊断乳腺良恶性肿瘤中,采用超声弹性成像的技术较常规超声诊断能提高诊断的正确率,减少了误诊的可能性,更为可靠安全,因此更值得在临床方面进一步研究推广。

参考文献

[1] 刘新秋.超声弹性成像在乳腺肿瘤诊断中的应用效果评价[J].中国现代药物应用,2015(23):47-48.

[2] 李继光,孙业全,张丰明,等.超声弹性成像、常规超声、钼靶X线技术在乳腺癌诊断中的应用[J].中华医学超声杂志(电子版),2014,11(10):61-65.

[3] 赵青,翟虹,赵献萍,等.超声弹性成像与常规超声诊断乳腺肿瘤良恶性的应用价值[J].重庆医学,2013,42(13):1468-1470.

[4] 张韵华,刘利民,俞清,等.超声弹性成像联合常规超声在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值[J].中国临床医学,2013,20(4):565-567.

[5] 查莉,黄建国,朱艳艳,等.乳腺肿瘤实时组织超声弹性成像、彩色多普勒超声与病理诊断的对照研究[J].肿瘤防治研究,2014,41(8):936-938.

[6] 张露,周平,邓金,等.常规超声、压迫式弹性成像及声脉冲辐射力成像鉴别诊断良恶性乳腺肿瘤的对比研究[J].中南大学学报(医学版),2014,39(12):1246-1252

论文作者:胡郁文

论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期

论文发表时间:2018/5/9

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