（北海市卫生学校附属医院； 广西北海536100）
摘 要：我国随着市场经济发展，人们对服务水平有着越来越高的要求，医疗业同样飞速发展着，但其管理模式已经暴露出许多的问题，越来越多的患者对医院卫生管理安全存在着许多的不满，已经不再适用于现今的社会。本文主要对医院卫生管理安全问题进行分析，并对提出有关完善措施。
关键词：医院卫生管理；问题分析；完善措施
医院是现代社会的医疗场所，它作为一个社会单位，其社会价值是无可替代的[1]。医院存在着许多的特点，而人员则多且杂，导致医院很难有效地控制卫生问题，使得卫生管理在医院的日常工作中受到了巨大的挑战。医院的卫生管理和社会公众的联系，促使医院建立完善的卫生管理安全体系，对医院公共卫生水平的提高有着重要的作用。我们应该采取措施，完善医院的卫生管理安全问题，改善医疗的服务质量，在人们的心中留下正面而美好的形象[2]。
一、医院卫生管理安全概述
医院是人员非常密集但又很特殊的公共场所，由于医院本身是救死扶伤的医疗场所，同时它又对外开放，因此，复杂性和特殊性是医院卫生管理工作的特点[3]。
在医院这个公共场所中，有许多不同的人，比如看病的患者、陪护人员和探视病患的亲属朋友，甚至还有一些社会的闲杂人员，特殊的人群结构和庞大的人流量给医院的卫生管理安全带来了非常大的难度[4]。在日常工作中，不仅人员给医院卫生管理带来不安定因素，机械设备对医院的卫生管理同样具有不小的影响，如消防设施、医疗设施和供电设施等各种设施、设备，而医院对这些设施、设备的保障都有非常高的要求[5]。此外，还有停车安全管理、食品卫生安全管理等一系列的安全管理工作，这些也影响着医院卫生管理安全。不论哪个环节出现卫生安全管理问题，都可能会引发安全事故。
二、医院卫生管理中存在的安全问题
（一）行政管理工作中出现的问题
在社会经济高速发展的现代，医院需要具备先进的仪器技术，拥有丰富的专业知识的体系[6]。同时，医院也是一个经营性的福利事业单位，它具有内容全面、医疗层次多样化和功能强大的特点。但是对于旧模式的干扰，医院还不能完全排除，医院的管理人员还没有对其进行分类，医院的日常行政管理工作一般由一些医疗卫生人员或其他行业转业人员负责，因此这些管理人员缺乏专业知识和管理经验[7]。由于医院行政管理人员的来源有一定的复杂性，与专业的管理人员相比，他们的专业知识、管理经验和学历文凭等方面有着不可弥补的差距。然而，在现实生活中又没有相应的学习机会和培训，在日常工作中医院的管理人员也大多依照命令进行管理，医院也没有相关的培训机制，使得许多的管理人员工作压力大，效率低，缺乏创新的能力，没有创新管理的概念，严重限制着医院现代化的发展。医院行政管理人员的工资也不高，与医院的其他工作人员相比，工资差别非常大，地位也不高，经常被视为后勤工作人员。另外，由于医院对行政管理工作人员的不重视，行政管理体系缺乏科学管理，医院没有科学和严格的管理体系，致使在日常工作中，行政管理工作人员普遍存在不认真、不积极的态度，工作效率较为低下，从而影响了医院的整体工作效率，制约了医院的稳定与发展[8]。
（二）医护人员的素质和修养需要提高
医院的卫生安全管理工作是否能做好，要看医护人员有没有较强的素质和修养，许多安全事故的发生都是因为医护人员的素质和修养不高造成的[9]。医护人员有好的素质和修养，可以避免很多事故的发生，反之，则可能发生许多可以避免的事故。现在卫生管理的工作人员自身的素质和修养不能够应对现今社会的发展需求，缺少集卫生管理、卫生和医疗于一体的综合性人才，有些管理人员不能很好地协调卫生管理、卫生和医疗的工作，不能有效地处理突发事件[10]。医院的管理部门要加强安全管理的培训工作，加强医护人员的进修培训，增强管理工作人员的素质和修养。
（三）对于突发卫生事件缺乏健全应对制度
突发卫生事件是指造成患者重大损伤和危害公共健康以及不明原因的群体性疫病的突发卫生事件[11]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这些突发卫生事件具有以下几个特点：频繁性、多样性和差异性，医院对于公共卫生事业的建设和费用的投入严重不足，很大程度上导致突发卫生事件的发生。一些地区经常发生食物中毒现象,这对人们的健康安全、经济进步和社会发展都造成了重大影响。我国许多医院没有健全的解决突发卫生事件的制度，缺少监测系统和公开而透明的原则，经常发生消息不及时、指挥不一致、应对不灵敏的情形，不能非常及时地开展救助工作，不能有效地解决突发的卫生事件，也有可能因为指挥与沟通的问题，致使突发事件升级，影响医院的正常运转[12]。
三、应对问题，完善措施
（一）加强行政管理
人的需要是实现管理制度的首要条件，只依靠管理制度的强制性，难以长久地存活下去[13]。医院制度管理制度是为了服务医院的工作人员，确保医院能够按照正确的路线发展，同时促进医院工作人员的发展。行政管理人员需要听取各个方面的意见，创造和谐的环境， 树立主人翁意识，将自身的利益与医院的利益视为共同体，积极地配合行政管理措施的推行，树立与保障医院的正面形象。对于一名行政管理人员来讲，必须要有带头作用和进取精神，还要具有管理全局的行政能力，调整和组织内部的大小事务，这就要求管理人员拥有丰富的专业知识、沟通能力和协调能力，并且要不断加强自身的专业素养，提高行政管理人员的综合能力，才能有效地提高医院整体的工作效率，这是医院发展的必经过程。可以定期地通过开设的培训课，提高管理工作人员工作能力，丰富管理人员的专业知识，从而提高自身的综合能力和素质修养。以此为基础，医院需要合理化管理制度，使得行政管理人员能发挥最大的作用，明确责任，做好自己的工作，在与其他工作人员的交流中相互理解，相互配合[14]。通过合理的管理制度，增强医院的行政管理体制，促进医院飞速发展。另外， 医院管理部门需要健全奖励制度，提高行政管理人员的工资收入，这样才能提高行政管理人员工作的积极性，开发行政管理工作人员的创新意识，按照工作的完成度贡献度给予相应的奖励，将工作完成的质量效率与奖励相结合，鼓励行政管理工作人员积极地工作，在追求自身利益的同时，为医院的发展做出贡献。
（二）加强医护人员的综合素质
为了适应现代的社会经济发展，医护人员需要提高自身的素质和修养，丰富专业知识，增强实践能力[15]。首先，树立医护人员正确的人生观和价值观，具有爱岗敬业的传统观念，落实救死扶伤的精神，抵制医院的不良作风；其次，完善医院的卫生安全管理制度，提供医护人员学习机会，加大培养管理人才的力度，促使医护人员在实践中总结和积累工作经验。除此之外，医院应该构建科学的人才引进机制，做好医护优秀队伍建设工作，提高医院的整体服务管理水平。
（三）完善管理机制
每个医疗机构都应该对患者、患者亲属以及医院工作人员负责，落实卫生安全管理的各种制度，形成自觉参与医院卫生安全管理的意识。制定应对突发卫生事件的预案，对于目前缺乏完善的问题制定有效应急措施，保证医院内的网络通信顺畅，可以使管理工作人员能够及时地上报疫情，进而监控疫情，及时做好应对工作[16]。医院还需完善内部的协调机制，增进部门之间的沟通能力，建立资源共享、流程明晰、职责分明的管理模式，促使医院卫生管理工作能够高速而有效地运转。
四、结束语
医疗服务人员没有充分了解到现今社会中医院卫生管理的改革，管理人员专业水平不过关，医护人员的素质和修养不高，致使医院跟不上时代的步伐。建立完善的卫生管理安全制度，提高医院整体服务水平，加强管理人员的综合性能力，为社会民众提供优越的医疗条件，才能使医院可持续发展。
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论文作者:姚小健
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第14期
论文发表时间:2016/9/23
标签：医院论文; 管理人员论文; 卫生管理论文; 医护人员论文; 行政论文; 工作人员论文; 卫生论文; 《医师在线》2016年7月第14期论文;