胡凤姣
桃江县人民医院 湖南益阳 413400
【摘 要】目的：对进行阴道分娩的产妇实施优化分娩护理的效果加以评价，明确其临床使用价值。方法：从我院进行阴道分娩的产妇中，择取110例资料完备的进行研究。截取时间在2018年3月至2019年9月。按照双盲选法，将其平均划分为对照组和观察组，每组55例。对照组中的产妇采取传统分娩护理；观察组中的产妇实施优化分娩护理。对两组产妇对护理满意度、产程与产后并发症进行观察。结果：观察组产妇对护理满意度明显高于对照组，其产程相较于对照组更短，观察组产后并发症的发生率低于对照组。三项指标比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对进行阴道分娩的产妇实施优化分娩护理干预，能够缩短产程，降低产后并发症的发生率，提高产妇对护理服务的满意度，值得推广。
【关键词】阴道分娩；优化分娩护理；分娩结果；围产儿质量
阴道分娩也就是俗称的自然分娩。在当前医疗水平优化的背景下，手术的安全性得以提高。在分娩中，剖宫产的实施能够缓解产妇的疼痛，且缩短产程，临床选用率较高[1]。但是，在部分研究中指出，剖宫产的运用会涉及到药物的使用，且术中对产妇创伤较大，不利于围产儿和产妇的健康[2]。因此，临床近几年致力于阴道分娩的提高。为了更好地保证阴道分娩的安全，降低产妇的痛苦，临床提出了优化分娩护理干预。这种护理措施，能够引导产妇进行合理的体位与呼吸，安抚其情绪，从而达到缩短产程，保证其产后恢复的目的。笔者结合我院110例行阴道分娩产妇的资料进行探讨，报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
从我院进行阴道分娩的产妇中，择取110例资料完备的进行研究。截取时间在2018年3月至2019年9月。按照双盲选法，将其平均划分为对照组和观察组，每组55例。对照组产妇年龄介于23~38岁之间，平均年龄（28.34±3.42）岁，孕周37~42周，平均孕周（38.2±0.3）周；观察组产妇年龄介于22~39岁之间，平均年龄（28.93±3.52）岁，孕周37~42周，平均孕周（38.6±0.4）周。
纳入标准：（1）所有产妇均为单胎、初产、头位，符合阴道分娩的指征[3]；（2）产妇无严重的器质性缺损与精神性疾病；（3）具有良好地沟通能力，能够配合临床工作开展。
对两组产妇的一般资料进行比较，P＞0.05，可进行研究。
1.2方法
对照组中产妇采取传统分娩护理，在产前对产妇进行基本健康宣教、在分娩中指导产妇进行体位和用力调整、在分娩后，观察产妇是否存在并发症等；
观察组中产妇实施优化分娩护理，其主要包含：（1）心理疏导。由于是初产，多数产妇对于分娩没有科学的认知，因此，在产前会出现焦虑、恐惧、紧张等负面情绪。因此，产前需要对产妇进行全面的分娩宣教与心理疏导。护理人员通过与产妇的沟通，了解其疑问，并一一加以解答。在整个分娩中，对产妇进行鼓励和引导，使之能够坚定阴道分娩的信心。（2）环境护理。在产妇分娩期间，要对产妇进行环境干预，使得产妇有一个相对舒适的环境，例如医护人员要保证病房的温湿度适当，注意光线适当，保持环境的安静，使得产妇能够安心休养等。（3）阴道干预。在进行阴道分娩的过程中，产妇会出现阴道流血和撕裂疼痛等。及时对阴道的血渍进行擦拭，能够更好地观察其宫口状况，在擦拭的过程中，保证动作的轻柔，避免对产妇产生刺激和疼痛。适当的对其下腹部进行按摩，促进宫缩，使得分娩进程得到优化。（4）疼痛干预。在产妇进行阴道分娩后，阴道会产生一定的疼痛感，且产后一段时间有恶露排出。因此，需要对产妇的疼痛状况进行评估，并且以药物干预、物理干预等方式来进行止痛。按摩下腹部，促进宫缩的同时，能够促进恶露的排出，缩短产后出血时间。
1.3 评价指标
采取我院自制患者调研表，就产妇对护理满意度进行评估，其可划分为满意、基本满意、不满意三个层次。对产妇的总产程进行记录。记录两组产妇产后并发症的发生状况，其主要包含阴道感染、出血、阴道撕裂等。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组产妇对护理满意度明显高于对照组，，其产程相较于对照组更短，产后并发症发生率相较于对照组更低。观察组的平均总产程在（132.38±34.29）min，对照组的平均总产程在（178.37±33.28）min。三项指标比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组产妇对护理满意度比较（n，%）
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3讨论
阴道分娩在分娩的过程中，产妇的痛感相对强烈，且时间持续较长，会使得很多产妇出现负性情绪，从而不愿意选择以该种形式来进行分娩[4]。但是，阴道分娩不会对产妇造成过大的生理创伤，使之产后恢复较快，且分娩中基本不会运用药物，能够保证母婴安全。因此，在临床上还是提倡阴道分娩。在阴道分娩时，对产妇实施优化分娩护理，其能够从产妇的心理和生理两个方面来进行干预。在护理中，让产妇意识到阴道分娩的优势与具体运用，同时，采取心理疏导的方式，来对其进行疼痛舒缓，使之分娩信心更为坚定[5]。适当的对产妇进行阴道护理，以血迹擦拭和按摩为主，既能够保证对阴道的观察，又能够在一定程度上，促进宫缩频率加快，从而使得产程得以缩短。在分娩后，及时对产妇的状况进行观察和确定，对于疼痛和出血现象及时进行干预，以保证其产后的恢复[6]。
综上所述，对进行阴道分娩的产妇实施优化分娩护理干预，能够缩短产程，降低产后并发症的发生率，提高产妇对护理服务的满意度，值得推广。
参考文献：
[1]官秀丽，江少容，陈广芝.对进行阴道分娩的产妇实施优化分娩护理的价值探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（22）：34+42.
[2]杨荣云.阴道分娩护理中运用预见性护理的效果分析[J].名医，2018（10）：160.
[3]袁俊霞.剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的观察及护理[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（81）：230.
[4]杨光胜.对进行阴道分娩产妇实施优化分娩护理的作用评价[J].中国医药指南，2018，16（27）：225-226.
[5]沈慧儿.预见性护理用于降低阴道分娩产后出血的临床效果[J].中外医学研究，2017，15（26）：80-82.
[6]杨意坤.对进行阴道分娩的产妇实施优化分娩护理的效果探析[J].当代医药论丛，2017，15（06）：138-139.
论文作者:胡凤姣
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年13期
论文发表时间:2020/1/10
标签：产妇论文; 阴道论文; 产后论文; 对照组论文; 并发症论文; 满意度论文; 平均论文; 《中国结合医学杂志》2019年13期论文;