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大连疗养院桃源疗养区 辽宁 大连 116013
【摘 要】目的：探讨应用柔性管理理论优化急诊护理管理的效果。方法：选取我院2015年1月～2015年12月在职的50名急诊护士作为研究对象，于2015年7月份起在护理管理工作中应用柔性管理理论实施管理，比较实施前后应用效果。结果：柔性管理理论应用后，50名护士SCL-90评分与应用前相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：柔性管理理论可显著改善急诊护士心理状态，提高护理管理工作效率及服务质量，值得推广使用。
【关键词】柔性管理理论；急诊；护理管理；症状自评量表
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-149-01
急诊（Emergency treatment）意指紧急情况下开展的诊疗，该科室的存在确保了危急重症患者在病情突发或者是遇到意外情况时能够在最短的时间内接受最专业、最科学的救治，对于挽救患者生命而言具有重要意义[1]。然而，相较于其他科室，急诊科护理管理工作具有着工作强度大、易感性强、医疗事故多发等特征，护士在从事护理管理工作中往往承受着身心的煎熬，负性心理普遍存在[2]。如何改善急诊科护士存在的负性心理，提高护理管理质量成为临床关注的重要内容。鉴于此，本次研究针对应用柔性管理理论优化急诊护理管理的探讨展开深入分析，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月～2015年12月在职的50名急诊护士作为研究对象，其中男性11名、女性39名；年龄21岁～44岁，平均年龄（35.0±1.0）岁；护龄6个月～12年，平均护龄（6.8±0.5）年；职称：主管护师4名、护师38名、护士8名；受教育水平：硕士及以上5名；本科及大专35名、高中及中专10名。纳入标准：（1）2015年1月～2015年12月在职者；（2）均为急诊科护士者。排除标准：（1）无法全程参与此次研究者；（2）实习护士；（3）不同意此次研究方案者。
1.2方法
于2015年7月份起在护理管理工作中应用柔性管理理论实施管理，内容包括：（1）建立健全完善的奖惩机制。由于急诊护理工作充满着挑战性，对于日常工作中业绩突出者或者表现优异者除了给予相应的精神奖励外，还应通过物质奖励的形式进一步激励急诊护士工作人情，最大限度的提高其参与护理管理工作的积极性。而针对工作态度不端、作风散漫等情形应予以严惩，以肃清不良工作风气，从主观思想上为急诊护士敲响警钟。（2）提高急诊护士业务技能水平。定期开展急诊护士职业技能在教育培训活动，将最新、最前沿的急诊理念、技能等传授给所有护士，促使其在最短时间内接受全新的急诊理念并应用于实际工作中，不断储备急诊知识与相关理论，获得更加娴熟的操作技能，使得整个急诊护理管理工作步入程序化、规范化发展轨道。（3）实施APN弹性排班制度。针对我院急诊科工作实际情况，根据所有护士职称、护龄、受教育程度实施APN弹性排班制度，采取以老带新的方式逐步提高新进护士的各方面技能水平并保证在护理管理工作高峰期护理人员充足，而在相对闲暇时所有人员能够得到及时轮换，保持护理工作的延续性及降低急诊护士身心承受的工作压力，缓解负性心理。（4）强化护患沟通。组织护士与患者家属通过座谈会的形式强化彼此之间的沟通，将日常护理管理中的矛盾焦点予以全面探讨，促使彼此能够站在对方角度思考问题，打破护患之间的僵局，使得急诊护士工作成效能够得到更大程度的认可。
1.3观察指标
此次研究中选取的观察指标为SCL-90评分，包括躯体化、强迫症、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性，采用症状自评量表（Symptom Check List 90，SCL-90）予以测定。
1.4统计学方法
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，以t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
柔性管理理论应用后，50名护士SCL-90评分与应用前相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1所示。
表1 柔性管理理论应用前后SCL-90评分比较（ ±s，分）
3 讨论
急诊护理管理工作强度大、医疗事故发生率高，护士心理健康状态普遍较差，在长期得不到释放之下必将严重降低临床护理服务质量，进一步加剧当前紧张的护患对立形势。因此，优化急诊护理管理工作迫在眉睫。
本次研究中50名急诊护士在护理管理工作中应用柔性管理理论后SCL-90评分由应用前的（15.81±4.01）分降低至（13.88±3.72）分，由此结果可见急诊护士心理状态得到显著改善，对于急诊护理管理质量的提升具有重要意义。同时柔性管理理论是一种全新的管理模式，充分遵循以人为本的原则，在护理管理工作中充分考虑了急诊护士的心理状态，在护理管理工作中更易于被其所接受和认可，无论是对于急诊护士还是整个急诊科管理工作的持续改进均具有重要的应用价值[3]。
综上所述，柔性管理理论可显著改善急诊护士心理状态，提高护理管理工作效率及服务质量，值得推广使用。
参考文献
[1]胡莉娟.柔性管理理论优化急诊护理管理的应用效果探讨[J].深圳中西医结合杂志，2014，10（11）:186-187.
[2]于殷兰.柔性管理理念在开展妇产科急诊护理管理方面的应用价值研究[J].当代医药论丛，2015，12（11）:76.
[3]杨文娟，王群.柔性管理理论优化急诊护理管理的应用效果探讨[J].中国卫生产业，2015，10（08）:117-118.
论文作者:司瑞
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/8
标签：急诊论文; 护士论文; 柔性论文; 理论论文; 管理工作论文; 统计学论文; 工作论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第3期论文;