【摘 要】目的：文章主要针对人文关怀在重症监护室（ＩＣＵ）护理管理中的应用效果进行分析研究。方法：将2017年6月～2018年6月入院的136位重症监护患者作为此次研究的对象，随机分成两组，即对照组和观察组。对照组常规护理，观察组采用人文关怀护理方法。将两组护理结果进行比较，观察结果间的差异。结果：观察组满意度高于对照组（Ｐ＜０．０５）。观察组的抑郁评分、焦虑评分、睡眠质量评分低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：对重症监护室内的患者采用人文护理关怀方式，可以有效缓解患者的心理状态，改善患者的不良情绪，如抑郁、焦虑、不安等，可以提高患者的睡眠质量，提高患者的护理满意度，降低医患纠纷发生率。
【关键词】重症监护室；护理管理；人文关怀
引言
人文关怀护理强调对患者生命安全及身心健康方面更为全面、深入的护理，在护理中坚持以人为本，所有护理行为均以患者为中心。重症监护室是医院特殊性较强的一个科室，医院主要采取封闭式管理，然这种封闭式管理尽管可避免疾病扩散，但也给患者心理带来极大压力，对患者后续治疗及康复有一定影响。重症监护室主要是以挽救患者生命为主，因此医护人员一般以先进的仪器和护理理念对患者进行治疗和护理干预，以稳定患者生命体征，促进其康复。而以往常规护理主要是针对患者疾病为主，但较少关注患者心理健康，从而对疗效造成一定影响。有相关研究发现，人文关怀可有助于提高重症监护室患者临床疗效。人文关怀主要是针对患者身心健康及生命安全的护理服务，其主要以患者为服务宗旨，提高对生命的尊重和敬畏，坚持以人为本，提高护理服务质量。对重症监护室患者来说，其病情危急或因特殊情况而入院治疗，实施人文关怀则更体现出护理的价值所在，特殊人文关怀更注重情感的付出，有利于改善其内心状况，促进其康复；此外，人文关怀还可改善护患关系，避免医疗纠纷发生，减少医疗损失。本次研究为探讨人文关怀应用于杭州市中医院重症监护室护理中效果，特做以下研究。
1资料与方法
1.1临床资料
将2017年6月～2018年6月入院的136位重症监护患者作为此次研究的对象，随机分成两组，即对照组和观察组。其中对照组中有68例患者，其中男29例，女39例，患者年龄在28-39岁；观察组中有68例患者，其中男33例，女35例，年龄区间在31-79岁。一般资料比较无统计学差异。
1.2方法
1.2.1 常规护理模式
检测患者各项生命体征时，均需在无菌室内进行。给予基本排痰、吸氧护理。控制好监护室内温湿度，确保室内空气流通，定期进行消毒。护理人员需每天监测患者临床症状及生命指标，将其稳定在可控范围之内。
1.2.2 人文关怀护理模式
①人文心理护理：重症监护室患者通常会认为自己病情严重，因此常会产生焦虑等负面情绪，日常治疗中患者甚至会出现消极抵触行为。因此，护理人员需善于倾听患者心声，及时解答其心中疑惑。在护理中经常保持微笑，给予患者积极性心理暗示，让患者感受到善意，协助患者建立自信，促使其积极协助治疗。②人文日常护理：医护人员可以根据患者兴趣爱好，在其身边放置一些书刊杂志等，供其打发时间。此外，还可以选择一些较舒缓的轻音乐在监护室中播放，分散患者注意力的同时，还可以抚慰其心灵。③人文生理护理：密切关注患者身体状况，对身体有剧烈疼痛状况的患者，可适当给予止痛药，但要注意控制药量；对疼痛状况较轻微者，可通过看电视、听音乐等方式来分散其注意力；对术后转入患者，需束缚其身体，避免发生躁动。此外还要做好口腔护理及肠外营养支持，满足患者对营养的需求。④家庭人文关怀：护理人员需经常与患者家属沟通，将患者情况及时告知其家属。在消毒状况良好且时间允许情况下，可允许患者家属探视，但要控制好时间。
2结果
2.1两组护理满意度比较
观察组满意度高于对照组（Ｐ＜０．０５）。见表１。
表１两组护理满意度比较
2.2两组抑郁评分、焦虑评分、睡眠质量评分比较
观察组的抑郁评分、焦虑评分、睡眠质量评分低于对照组（Ｐ＜０．０５）。见表２。
表2 两组抑郁评分、焦虑评分、睡眠质量评分比较
3讨论
重症监护室是接受各种危重患者的重要场所，其主要以抢救患者生命为主。重症监护室拥有先进的医疗设备和护理技术，但因以往主要以抢救患者生命、对症护理为主，较少的注重患者内心环境，因此而致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，影响其睡眠质量，最终对其病情康复造成一定影响，从而可能会因此而引发医疗纠纷，给医院医疗经济造成一定损伤，同时给医院信誉和形象带来一定负面影响。人文关怀主要是在“生物－心理－社会”的医疗模式下所提出，其更注重以人为本，注重情感的付出。本文研究结果显示，患者经实施人文关怀护理干预后，患者不良情绪和睡眠质量明显得到改善，且提高患者满意度。以往护理主要以抢救患者生命和监测患者病情为主，但却忽视患者心理及情绪的护理。本文实施人文关怀则从患者进入重症监护室起则开始注重对患者和家属的心理干预，同时对护理人员做出严格的要求，所以有助于让护理人员了解和掌握患者病情，更好地与患者交流和沟通，从而增加护患间信任度，提高护理人员工作积极性，将护理人员最大潜能和责任心发挥出，提高护理服务质量。本文实施人文关怀时，护理人员通过了解患者病情，维护其隐私，尊重其人格来为患者营造良好的治疗环境，同时加强自身技能的训练，让患者更加信赖医护人员，有利于促进其病情康复，真正满足患者内心所需，避免各种医疗事件的发生，提高患者满意度。不论急诊患者还是住院患者，当疾病严重到一定的程度都要转入住重症监护室（ＩＣＵ）的，因为病情恶化，比较严重，危及到生命，其治疗和护理就显得尤为重要，在面对生命垂危的患者，人性化护理和人文关怀十分重要，不但能够疏通患者的情绪，还有助于患者早日康复，减少医患纠纷具有重要作用。常规的ＩＣＵ护理模式，护士配合医生监测患者病情，抢救患者等，未注重患者的心理需求。通过本次的研究可知：察组满意度高于对照组（Ｐ＜０．０５）。观察组的抑郁评分、焦虑评分、睡眠质量评分低于对照组（Ｐ＜０．０５）。人文关怀的护理方式能够消除患者心中焦虑、抑郁的情绪，护理人员将更多的护理感情投入到日常工作中，给患者带去了许多温暖，爱护，这就会使得护理满意度得到大大的提升。此次的研究结果便可以佐证人文关怀的护理方式取得的效果明显。
综上所述：重症监护室护理中，人文关怀护理可显著改善患者心理状态，提高睡眠质量，值得临床广泛应用。
参考文献：
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论文作者:庄婷婷
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月上第13期
论文发表时间:2018/12/11
标签：患者论文; 人文论文; 重症论文; 监护室论文; 评分论文; 满意度论文; 病情论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年7月上第13期论文;