（昆明医科大学第一附属医院；云南昆明650032 ）
【摘要】目的：研究在不稳定性心绞痛治疗中应用低分子肝素之后实施优质护理的效果。方法：随机选取我院从2016年4月至2017年4月期间收治的62例不稳定型心绞痛患者作为研究样本，均予以低分子肝素治疗，以奇偶法原则平均分为参照组（n=31例）与实验组（n=31例），将实行常规护理患者作为参照组，将实行优质护理患者作为实验组，观察两组患者组间数据差异。结果：实验组不稳定型心绞痛患者硝酸甘油用量、持续时间、发作次数以及护理满意度对比参照组各项数据存在组间差异且P＜0.05，统计学形成计算意义。结论：将优质护理应用于行低分子肝素的不稳定型心绞痛患者中效果显著，值得应用。
【关键词】低分子肝素；不稳定型心绞痛；护理心得
不稳定型心绞痛属于处于急性心肌梗死与稳定型心绞痛中间的一类临床综合征，主要特点是进行性心绞痛症状，如果发病之后不能及时治疗可能严重危及患者生命健康[1]。现报道我院收治的62例不稳定型心绞痛患者护理结果，为以后治疗提供参考依据。
1 资料与方法
1.1 基础资料
本次分析的62例样本数据均选自2016年4月至2017年4月期间收治的不稳定型心绞痛患者，以奇偶法原则对患者实施分组，每组包括31例患者，参照组患者中男女比例为14:17，年龄选取范围在40~77岁之间，中位年龄（58.23±5.23）岁；实验组患者中男女比例为17:14，年龄选取范围在39~79岁之间，中位年龄（59.54±4.23）岁。对本次诊治的两组不稳定型心绞痛患者基线资料选择SPSS19.0统计学软分析发现P＞0.05，统计学不存在显著的组间差异。
1.2 方法
两组患者入院之后均予以降压、降脂、降糖、无创吸氧、钙拮抗剂以及口服硝酸酯类药物等常规治疗，同时予以皮下注射低分子肝素（批准文号；H20090246、H20090247、H20090248；生产企业：意大利阿尔法韦士曼制药公司），每次注射0.4ml，每天注射两次，10天为一个疗程。治疗之后参照组患者予以常规护理干预，实验组患者予以优质护理干预。
1.3 观察指标
观察两组不稳定型心绞痛患者硝酸甘油用量、持续时间、发作次数以及护理满意度。
1.4 统计学方法
本次以SPSS19.0统计学软件输入处理本院诊治的62例不稳定型心绞痛患者所有数据，对两组不稳定型心绞痛患者护理满意度以率（%）的形式表示，行X2检验，对两组不稳定型心绞痛患者硝酸甘油用量、持续时间、发作次数以（均数±标准差）形式表示，行t检验，P＜0.05，统计学有显著性差异。
2 结果
2.1 对比参照组与实验组患者临床护理满意度
经护理后实验组不稳定型心绞痛患者临床护理满意度96.77%显著高于参照组临床护理满意度74.19%，组间差异显著，故统计学意义形成（P＜0.05）。
3 讨论
不稳定型心绞痛实施低分子肝素治疗能够显著降低发作次数，明显改善心电图显示的心肌缺血现象，可缓解各项临床症状，降低发生心血管事件的几率，属于可靠、安全的一种治疗措施，在治疗过程中如果能够配合有效的护理措施，就能够进一步提升整体治疗效果。优质护理是获得临床认可的干预模式，具有优质性、高效性以及整体性，是以精湛的操作技术以及良好的人文关怀来提供更优质的护理服务。（1）检测患者病情，在患者入院之后往往因存在特殊情况，需要实施高强度监测，护理人员对患者心电图情况进行定期观察，比较T波段与ST波段异常情况，分析患者血流变化情况[2]。服药过程中对患者生命体征与临床症状进行密切观察，对用药剂量与比例进行合理控制。（2）心理干预，患者因剧烈疼痛以及反复疼痛会形成不良心理，此时护理人员需要与患者及时沟通，获得患者的信赖，详细为患者阐述疾病有关知识[3]，疏导患者心理负担，降低心脏负荷，以合理安慰、转移注意力等方式来稳定患者病情，确保患者能够积极面对疾病。（3）腹部护理，注射低分子肝素位置比较特殊，需要护理人员具有精湛的操作技术，且完全遵守无菌操作原则，回血之后进行缓慢注射，避免损伤局部组织，拔针之后进行2分钟压迫止血[4]。（4）健康行为干预，护理人员告知患者尽可能少吃多餐，保证膳食结构与饮食习惯合理，多食用高纤维、高蛋白类食物，禁止三高食物，同时也不可暴饮暴食。告知患者合理安排休息时间的重要性，提醒患者不可昼夜颠倒或者熬夜，依据患者年龄与身体情况的不同，予以正确的锻炼指导，如打太极拳、散步以及慢跑等[5]。笔者研究发现两组患者在硝酸甘油用量、持续时间、发作次数以及满意度方面差异显著。
综合以上结论，在行低分子肝素治疗不稳定型心绞痛患者中实行优质护理相比较常规护理效果更显著，可改善患者临床症状，具有应用价值。
参考文献：
[1田园.低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床护理体会[J].大家健康（中旬版）,2014(7):303-304.
[2]郑容梅.优质护理在低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的辅助干预效果观察[J].实用临床医药杂志,2016,20(2):4-7.
[3]周艳菊.丹红注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛46例及护理体会[J].中国药业,2013,22(16):106-107.
[4]钟双燕.低分子肝素治疗不稳定型心绞痛患者的观察及护理[J].医学信息,2015,28(8):191.
[5]张丽,任振芳,贾亮等.低分子肝素对不稳定型心绞痛治疗的护理分析[J].大家健康（中旬版）,2016,10(5):233-234.
论文作者:段春萍
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月下第20期
论文发表时间:2018/1/8
标签：患者论文; 心绞痛论文; 不稳论文; 肝素论文; 实验组论文; 分子论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年10月下第20期论文;