中国人民解放军66382部队 072750
摘要：目的：分析全科医生治疗高血压的临床措施。方法：选取2016年4月5日到2018年4月5日期间解放军第252医院收治的112例高血压患者作为研究对象，依据随机数字表法分为对照组（n=56）与观察组（n=56），对照组采用常规药物控制，观察组施以全科医生综合治疗。对两组患者的临床效果进行比较。结果：观察组患者血压情况及不良反应发生情况均优于对照组，差异显著(P＜0.05)。结论：全科医生可最大限度控制患者血压，改善患者预后情况，应用价值较高。
关键词：全科医生；高血压；临床措施；不良反应
高血压可诱发患者出现脑血管、心脏、肾脏等疾病，对患者健康有一定威胁，因此及时对其血压情况进行控制十分重要[1]。另外高血压与生活方式具有关联性，因此在临床治疗时，除了用药科学合理，改善患者生活方式，帮助其养成正确生活习惯对于患者治疗也有积极影响[2]。因此本文以收治的112例高血压患者进行研究，依照不同治疗方式开展治疗，并分析临床效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年4月5日到2018年4月5日期间解放军第252医院收治的112例高血压患者作为研究对象，依据随机数字表法分为对照组与观察组各56例，所选患者均经临床诊断及辅助检查确诊为高血压，符合我国高血压防治指南诊断标准[3]。对照组中男31例（55.36%），女25例（44.64%）；年龄在43-69岁，平均年龄（56.88±5.23）岁。观察组中男32例（57.14%），女24例（42.86%）；年龄在44-69岁，平均年龄（57.43±5.11）岁。两组患者性别、年龄资料比较差异不显著(P＞0.05)。所选患者均同意参加此次研究并由家属签署知情同意书。由医院伦理委员会监督开展本实验。
1.2方法
对照组采用常规药物控制，观察组施以全科医生综合治疗。对照组：依据患者情况应用降压药物，包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂等，治疗中监测血压，并依据血压调整药物应用情况。观察组：在上述基础上开展全科综合干预。加强疾病知识宣教，重视定期访视。指导患者测量血压操作，告知其规范用药重要性。嘱咐期间可能出现的不良情况及应对办法，避免产生恐慌。指导患者健康生活，规范饮食，低脂低盐，清淡饮食。协助患者戒烟，严格控制饮酒。告知患者需采取适当锻炼，消除不良情绪，加强机体免疫。全科医生需依据患者情况编制科学运动手册，并告知患者如何运动及运动时间，在患者运动时告知其需循序渐进，并时刻监测心率。尽量避免在过热、冷环境下运动。嘱咐患者保持稳定的心理状态，以避免加重疾病。患者治疗出院后需告知患者定期复诊，并开展定期随访。
1.3观察指标
①观察测量患者收缩压及舒张压情况并予以记录；②观察患者不良反应发生情况并予以记录。
1.4统计学分析
行Excel数据库建立，应用SPSS20.0软件工具分析数据，计量资料以独立样本t检验，均数方差表示，计数资料以X2检验，百分率表示，P＜0.05为差异存在统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者血压情况
对比观察组与对照组两组患者血压情况，差异有统计学意义(P＜0.05)，具体见表1。
2.2对比两组患者不良反应发生情况
对比观察组与对照组两组患者不良反应发生情况，差异有统计学意义(P＜0.05)，具体见表2。
3.讨论
国内外数据显示[4]，多数高血压患者血压控制不理想，主要是由于依从性较差、乱用药物，且部分患者嗜烟嗜酒，饮食高盐，存在不良生活习惯等影响。需要注意的是，虽然一些患者了解服药重要性，但是在用药过程中依然无法最佳化控制血压，因此探究适宜的临床措施十分必要。
通过研究发现，对比观察组与对照组两组患者血压情况，观察组收缩压、舒张压均优于对照组，差异显著(P＜0.05)。表明在全科医生治疗措施下，患者血压得到良好控制。其原因可能在于，全科医生干预下，患者不仅药物应用合理、适当，且不良生活习惯、饮食方式等得到纠正。另外其干预对于患者产生全面影响，从知识宣教到生活指导，以各个方面对患者血压进行有效控制。且治疗中及时改正患者不良行为，纠正错误观念，提高了患者对疾病的认知，了解了用药、饮食、锻炼的重要性。从而达到积极治疗的效果，不仅确保了药物治疗效果，还提高患者积极治疗的信心，帮助患者早日回归日常生活。对医院以及医护人员发展也有积极影响。对比观察组与对照组两组患者不良反应发生情况，观察组发生率0.00%低于对照组8.93%，差异显著(P＜0.05)。表明其治疗不仅具有有效性还具有安全性，对患者预后情况提供保障。观察组中无不良反应发生，对照组5例均为胃肠道不适，得到此结果的原因可能在于观察组在全科医生治疗干预下，饮食规范、锻炼适宜、用药合理，且由医师定期检测患者情况，避免或降低了不良反应发生情况。相关学者研究中[5]，观察组患者不良反应发生率6.58%低于对照组17.11%，与本研究结果相符，不过不良反应发生率较高，其原因可能在于患者个体差异或外界影响导致。
综上所述，分析全科医生治疗高血压的临床措施。结果证明全科医生对高血压患者开展全方位管理，最大限度控制患者血压，改善患者预后情况，应用价值较高。
参考文献：
[1]张洲. 全科医生对社区高血压病的管理探讨[J]. 当代医药论丛, 2012, 10(10):692-693.
[2]郑志刚. 应用全科手段治疗高血压患者58例的临床效果分析[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(6):30-31.
[3]姚爱红. 社区全科医生对高血压病综合防治干预措施的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2013, 17(19):123.
[4]姚建平. 全科医生治疗高血压患者的临床措施及经验[J]. 临床医学研究与实践, 2016, 1(8):79-79.
[5]彭艳. 全科医生治疗高血压的临床措施分析[J]. 系统医学, 2016, 1(7):36-37.
论文作者:张学东 朱博 吴冰
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/18
标签：患者论文; 全科论文; 情况论文; 医生论文; 血压论文; 对照组论文; 不良反应论文; 《中国医学人文》2019年第02期论文;