鞠学涛（山东省潍坊市人民医院分院脑科医院 261000）
【摘要】目的: 探究在药剂科中医院合理使用抗菌药物的重要性。方法: 选择2013 年2 月至2014 年2 月期间我院未进行抗菌药物的使用管理，在2014 年3 月至2015 年3 月在我院药剂科开展相应的抗生素使用管理，分别两个时间段随机选取出280 分处方资料，对我院两个不同时间段的加强药剂科中的抗菌药物的使用管理前后的使用合理情况进行对比。结果: 2013 年2 月至2014 年2 月期间的处方资料的抗生素使用比例为68.9％，其合理用药度为65.8％，2014 年3 月至2015 年3 月期间的处方资料的抗生素使用比例为45.4％，其合理用药度为91.3％，实施管理后其抗菌药物的使用比率有明显降低，其药物合理运用度明显升高，差异显著具有统计意义（P ＜ 0.05）。结论: 在药剂科的抗生素药物使用中实施合理管理能够降低一些抗菌药物的滥用，同时提升其药物使用合理性，值得在临床推广应用。
【关键词】处方; 抗菌药物; 用量；药剂科【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0512-01
本研究对不同时间段我院实施抗菌药物使用管理前后进行相关指标对比，取得了满意效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013 年2 月至2014 年2 月期间我院未进行抗菌药物的使用管理，在2014 年3 月至2015 年3 月在我院药剂科开展相应的抗生素使用管理，分别两个时间段随机选取出280 分处方资料，管理前后的处方的疾病类别以及科室等均无显著差异，本研究内容具有可比性。
1.2 方法使用药物合理使用管理前对药品管理不做任何的药物使用干涉行为，实施管理则要对药剂科进行相应的药物使用管理，首先在药品的采集方面要规范操作，保证药物的来源和渠道正规，同时对数量有一个合理的规划，并且做好相应的记录；然后在日常的药物使用中要对其进行严格校对，对处方及病理做好相应的核查工作，控制药物的使用比率，切忌不可过量使用和不合理长期使用，对责任人要予以相应的惩罚措施[1]；在此过程中要做好相应的药物研究，对药物的血药浓度有详细了解，这也需要临床经验较为丰富的药剂师进行配药，同时增加抗菌药物使用的知识，做好相应的宣传工作，病例建立对应的规章制度，保证其合理运用[2]。另外加强药剂科与其它科室和部门的合作和衔接，首先要与感染科做好衔接工作，其是抗菌药物使用率较高的科室，因此对其做相应的家督工作非常必要，能够很大程度降低抗菌素的滥用情况；另外与护理可和检验科做好沟通交流，避免出现抗菌药物的错误使用，从而改善患者的治疗效果；另外建立PDCA 模式，包含计划、实施、检查和处理四个方面的质量管理，严格按照药物使用程度进行规范化操作，加强其管理力度[3]。对我院两个不同时间段的加强药剂科中的抗菌药物的使用管理前后的使用合理情况进行对比。
1.3 统计学处理方法数据采用SPSS18.0 软件进行分析处理，计量单位采用平均值表示，管理前后数据采用t 检验，P ＜ 0.05 作为差异显著的判断标准。
2 结果2013 年2 月至2014 年2 月期间管理钱的处方资料中抗生素使用比例为68.9％（193/280），2014 年3 月至2015 年3 月期间管理后的处方资料抗生素使用比例为45.4％（127/280），实施管理后其抗菌药物的使用比率有明显降低，其药物合理运用度明显升高，差异显著具有统计意义（P ＜ 0.05）。
表1 管理前后的抗菌药物使用合理情况对比
3 讨论抗菌药物的临床应用非常广泛，在细菌性感染的防治中效果显著，但是目前其临床应用过于广泛，很多医疗机构出现滥用的情况。
长此以往会导致患者出现抗菌素的敏感性显著降低，使得患者的耐药性增加，这对于其药物的临床应用非常不利[4]。我国的抗菌药物非常广泛，其超过80％，远远超过国际标准。因此我国要对抗生素的使用有足够的重视，对临床用药也有很好的监督作用，具有较大的积极意义。
本研究中，管理前的处方资料抗生素使用比例为68.9％，其合理用药度为65.8％，管理后的处方资料抗生素使用比例为45.4％，其合理用药度为91.3％，实施管理后其抗菌药物的使用比率有明显降低，其药物合理运用度明显升高。因此，在药剂科的抗生素药物使用中实施合理管理能够降低一些抗菌药物的滥用情况，同时提升其药物使用合理性，值得在临床推广应用。
参考文献：[1] 史天陆, 杜德才, 孙言才, 沈爱宗, 张圣雨, 刘琳琳, 姜玲. 围手术期预防使用抗菌药物合理性探讨[J]. 中华医院感染学杂志,2009,12(19):1552-1554.[2] 李飞, 孙亚凌, 蔡光欣, 蔡新宇, 朱占胜. 精细化管理运用于抗菌药物合理使用的效果分析[J]. 现代医院,2014,12(14):111-113.[3] 徐潜, 孟贵英, 赵学军, 高哲平, 陈燕, 郝秀萍, 宋蓓春, 张京. 医院抗菌药物应用调查分析[J]. 中华医院感染学杂志,2002,12(12):53-55.[4] 楚建杰, 赵培西, 赵先, 王艳华, 杨志福, 文爱东. 信息化管理系统在医院药事管理工作中的应用[A]. 中国药学会.2013 年中国药学大会暨第十三届中国药师周论文集[C]. 中国药学会:,2013:10.
论文作者:鞠学涛
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第9期供稿
论文发表时间:2015/7/7
标签：药物论文; 抗生素论文; 处方论文; 药剂科论文; 我院论文; 资料论文; 时间段论文; 《医师在线》2015年5月第9期供稿论文;