陕西省汉中市西乡县人民医院呼吸内科 723500
摘要：目的：探讨延续性护理干预在慢阻肺患者护理中的应用效果。方法：从我院在2018年1月-2019年1月期间内收治的慢阻肺患者中抽选66例患者作为本次研究对象，按照不同护理方式将66例患者分为观察组与对照组两组，每组各有33例患者，对照组患者采用常规的慢阻肺护理方式进行护理，观察组则采用延续性护理方式进行护理，观察比较两组患者在护理后肺功能的改善情况以及患者生活质量的改善情况。结果：观察组患者社会功能、身体能力、健康状况以及情感能力的评分均高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者FEV2、MMEF以及FVC的改善情况明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用延续性护理对慢阻肺患者进行护理，能够有效的提高护理的效果，改善患者的生活质量与肺功能指标，使患者能够获得更多的幸福感，临床效果显著，值得推广应用。
关键词：延续性护理；慢阻肺；护理；效果；
慢阻肺属于一种具有肺气肿与气流阻塞特征的慢性支气管炎，随着时间的推移，患者的病情也会发生变化，从而出现呼吸衰竭、肺心病等症状，严重的情况下会直接威胁到患者的生命安全，具有极高的致残率与致死率。在临床治疗中，患者的主要症状表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等，对患者正常的生活造成十分严重的影响。所以，在对患者进行治疗后，应该对患者实施有效的护理措施才能够更好的促进患者的康复。因此，从我院在2018年1月-2019年1月期间内收治的慢阻肺患者中抽选66例患者作为本次研究对象，按照不同护理方式将66例患者分为观察组与对照组两组，每组各有33例患者，对照组患者采用常规的慢阻肺护理方式进行护理，观察组则采用延续性护理方式进行护理，观察比较两组患者在护理后肺功能的改善情况以及患者生活质量的改善情况，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院在2018年1月-2019年1月期间内收治的慢阻肺患者中抽选66例患者作为本次研究对象，按照不同护理方式将66例患者分为观察组与对照组两组，每组各有33例患者， 对照组：男性：19例，女性：14例，年龄为30-81岁，均值（59.1±4.3）岁，病程1-6年，均值（5.4±1.5）年；观察组组：男性：18例，女性：15例，年龄为31-82岁，均值（60.2±4.4）岁，病程1-7年，均值（5.7±1.3）年；两组患者均接受常规的肺部检查，且排除其他肺部疾病，并自愿参与研究，签署同意书，将两组患者的上述资料进行对比，差异不明显，不发生统计学意义（P＜0.05）。
1.2方法
对照组接受常规护理方案，具体包括：给予患者常规的药物护理，指导患者科学用药，做好健康教育的宣讲工作。观察组患者接受延续性护理方案，具体如下：①建立延续性护理小组：由科室内护士长、主治医生以及护理人员组成护理小组，学习有关延续性护理的知识，提高自身对慢阻肺疾病的认识，定期考核，提高护理质量与水平；②延续性心理护理：患者会因为慢阻肺临床症状的影响，而出现郁闷、焦躁以及焦虑的情况，这就会在一定程度上降低患者对后续治疗的配合性，所以，护理人员应该给予患者进行延续性心理护理，通过鼓励的语言与肯定的延伸对患者进行充分的帮助，并且耐心倾听患者的心声，帮助患者排解不良的心理情绪，同时，护理人员也要告知患者治疗过程中的相关注意事项，使患者能够做到心中有数，提高患者治疗的积极性；③延续性训练呼吸功能：护理人员应该在患者病情趋于稳定后，引导患者掌握呼吸技巧，其中包括腹式呼吸法和缩唇呼吸法等。腹式呼吸法的训练方法为：将患者的双手放置在患者的腹部与胸部位置，在腹部松弛后，应该使用腹部缓慢吸气，直至患者的双手能够明显的感觉腹部在向上抬起；缩唇呼吸法的训练方法为：指导患者在进行呼气的过程中，保持胸部前倾、腹部内陷的状态，并且在呼气的过程中，要做出吹哨的动作，从而增加患者的呼气时间，每次的训练时间为20min。如果患者出现无力咳痰的情况时，护理人员应该及时的使用电动吸痰器来帮助患者将痰液排出，从而确保患者呼吸的顺畅。此外，在患者病情逐渐好转时，护理人员应该鼓励患者进行有氧运动，严格的把握运动的时间，以患者的最大承受力为标准，从而提高患者的免疫能力，促进患者的恢复；④出院指导：护理人员应该在患者出院前告知患者相关的注意事项，让患者不要在人流量密集或者具有过敏原的公共场合内长时间活动，并且告知患者尽量不要接触粉尘、刺激性气体，不能盲目的增加运动量，做好防寒保暖工作，多呼吸新鲜空气，做好口腔内的清洁，防止发生感冒。此外，如果患者出现呼吸困难等情况，则必须要到医院及时就诊。
1.3观察指标
观察比较两组患者护理后FEV1、MMEF以及FVC的改善情况。
观察比较两组患者护理后生活质量的改善情况，通过本院自制的生活质量调查量表对患者进行调查，其中主要包括社会功能、身体能力、健康状况以及情感能力，得分越高，生活质量越好。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者护理后肺功能的改善情况，观察组患者FEV2、MMEF以及FVC的改善情况明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2对比两组患者护理后生活质量的改善情况，观察组患者社会功能、身体能力、健康状况以及情感能力的评分均高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表2.
3.讨论
对于慢阻肺患者来说，该疾病不仅会对患者的日常生活造成影响，而且患者在治疗的过程中也会感受到非常大的痛苦，在治疗后也具有一定的风险性。而传统的护理则无法全面的对患者进行护理，从而导致患者的病情出现反复的现象。所以，应该对患者进行延续性护理。
在本次研究中表明，对患者采用延续性护理能够有效的改善患者的肺功能指标，提高患者的生活质量，从而促进患者的康复。
由此可见，采用延续性护理对慢阻肺患者进行护理，能够有效的提高护理的效果，改善患者的生活质量与肺功能指标，使患者能够获得更多的幸福感，临床效果显著，值得推广应用
参考文献：
1]郎华,吴宁,史婵.吉布斯反思循环对慢阻肺患者凝血功能及低体温发生率的影响[J].贵州医药,2019,43(04):648-650.
[2]黄意琳,黄琼意,张利萍.家庭护理干预对提高慢性阻塞性肺疾病伴心力衰竭患者生活质量的价值研究[J].中国医药科学,2019,9(08):143-145.
[3]赵艳.家庭跟进式护理模式对慢阻肺患者自我护理能力及生存质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(11):120-121.
[4]洪天萍.优质护理在提高老年慢阻肺患者肺功能和生活质量中的应用效果观察[J].按摩与康复医学,2019,10(09):70-71.
论文作者:祝鸿雁
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第03期
论文发表时间:2019/6/12
标签：患者论文; 延续性论文; 生活质量论文; 两组论文; 情况论文; 统计学论文; 呼吸论文; 《护理前沿》2019年第03期论文;