都江堰市人民医院检验科 四川成都 611830
随着人们物质生活水平的提升，身体健康问题成为人们日常生活中的主要关注点。一般情况下，人们身体出现不舒服的情况会及时到医院就诊。而医生如若不能通过患者的表征判定情况时，通常会建议患者进行血常规检查。尽管血常规检查是最为常见的一种身体检测方式，但其中也蕴含着诸多学问。就比如本文所讨论的血常规检查前需要注意什么，如果不多加注意，有时会产生错误的报告结果。
一、血常规检查有多重要？
科学技术的发展带动了医院检验的自动化发展，现代大部分医院针对血常规检查都会运用自动化的血液分析仪。当前血常规检查就是对人体血液中的红细胞、白细胞以及血小板三个指标的质和量进行检测和分析。这三种成分共同组成人体血液中的有形成分，而血液会在人体的循环系统中不停的流动，并且会参与到人体代谢等机能活动之中。也就是说，血液对人体功能调节、新陈代谢等有着重要作用，所以血常规检查的开展就显得至关重要，也能为某些疾病提供确诊价值。
二、血常规需要注意哪些事项
血常规检查的主要作用就是检测人体血液中血细胞各项指标是否处于正常的状态，通过对血小板、白细胞以及血红蛋白指数的变化来判断人体是否产生疾病。那么，血常规检查之前到底需要注意什么呢？下面为大家进行科普。
1.在血液采集之前，不能做剧烈运动，如骑自行车、爬楼梯或者跑步等剧烈运动。如果在血液采集之前已经产生剧烈运动，那么需要患者休息15分钟以上方可进行血液采集。而采血季节恰好是冬季，那么需要患者保持自身的血液循环通畅。另外，需要注意采血与静脉注射不能是同一侧的手臂，否则会严重影响到血常规的检测效果。
2.采血之前最好保持空腹状态。部分患者在做血常规检查时通常会涉及到生化检验项目，而针对生化检验的采血，是需要患者在空腹状态下进行血液采集。那什么是空腹血呢？是指患者在采血之前8至12小时之内为进食所抽取的静脉血液。为什么要在空腹下采血呢？是因为患者经过8至12个小时的充分吸收与消化，血液内的生化成分就会呈现出较为恒定的状态。而此时采血所检测出的数据可以有效反映出患者身体机能的实际生理变化，进而提高患者血常规检查的准确性。
3.血常规检查当天，患者尽可能避免穿紧身衣以及袖口较小的衣服。这是为了避免患者在抽血过后因为衣袖过紧而导致手臂血管出现血肿的情况。
4.避免剧烈运动。血常规检查的结果会受到患者剧烈运动的影响而出现不同程度的波动。例如WBC（白细胞）、PLT（血小板）、N（中性粒细胞）在剧烈运动的影响下，可轻度增加，安静及放松时较低。并且早晨较低，下午较高。所以，在血常规检查之前，患者最好保持两天以上正常活动量，尽可能降低剧烈运动，且在同一时间段进行采血，以降低对血常规检测效果的外在影响。
5.禁止药物的随意服食及输液后检测。如若患者在血常规检查之前进行药物的服用，极易对血常规检测结果产生影响，甚至会误导临床诊断。例如患者在血常规检查前如服用抗生素、抗病毒等药物，会导致白细胞假性减低。如大量输液后检测血常规，也导致红细胞、血红蛋白假性减低。所以在进行血常规检查之前，最好尽可能减少对相关药物的服用。当然，药物对血常规检查产生的影响极易被人们所忽视，所以患者应积极主动配合医生，以提高检测结果的准确性。
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6.女性在经期期间尽量不做血常规。因为女性经期期间自身的生理特征会发生巨大的改变，例如像内分泌系统、血液等都会随之发生转变。所以如若在经期期间进行血常规检验，极易导致检测误差的出现，甚至出现误诊的情况，所以女性朋友需要注意。
7.血常规检验之前尽可能杜绝饮酒，尤其是禁止酗酒。因为酒精同样可以导致人体血液成分发生改变，进而导致血常规检验结果的不可靠。
8.体检者在血常规检查之前最好先洗澡以保证身体清洁，侧重清洁抽血部位，以此避免采血后发生感染现象。
9.体检者需要放松心情，避免因紧张或者恐惧而导致血管收缩，导致采血工作难度加大。
三、哪些人需要做常规检查？
1.发烧感冒的患者
如若患者发烧感冒，通过血常规检验工作开展，可以根据检测结果判断患者是病毒性感染还是细菌性感染，进而让患者可以有效对症治疗，通过对抗生素或抗病毒的合理应用实现对病症的彻底治愈。
2.贫血患者
血常规检查可以检测患者是否存在贫血症状，并通过对检测结果的综合分析与研究，确定患者的贫血类型，以此帮助贫血患者得到更为有效的治疗。
3.皮肤疹斑患者
通过对血常规检查的开展，可以有效检测出患者产生疹斑的原因，以此来明确患者是否是因为血小板过少、过敏、血液病等疾病因素引起的。
4.头晕患者
血常规开展可以通过对检查结果的分析判断患者到底出于什么原因而出现头晕的症状。并且确定患者是否是因为贫血的因素而导致贫血症状的出现，进而实现对症下药。
5.长期服用阿司匹林患者
如若长期服用阿司匹林，会导致患者血液中的血小板含量减少，进而导致出血现象时有发生。所以需要患者通过血常规检查来明确用药情况。
6.腹痛患者
例如像阑尾炎患者，在患病初期阶段，患者的腹痛感较弱。而此时最好进行血常规检查，通过对白细胞检测结果分析，以排除患者是否是因阑尾炎而导致的腹痛。
7.其他病症
感染、组织损伤、急性中毒、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、脾功能亢进、骨髓纤维化、血液病、骨髓增值性疾病等都可以通过血常规检查进行疾病、病因的鉴别，进而结合其他检查及临床症状，对疾病的诊断及治疗提供价值。
最后，血常规检查前需要注意的事项还有很多，本文仅粗略的进行阐述。针对相关具体注意的事宜，体检者仍需与医生进行有效沟通，医生会基于患者的实际情况、资料分析做出正确的判断，并给予合理的建议，帮助患者提升血常规检验的准确性。
论文作者:李瑞珍
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/26
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