蒋艳芳 (灵川县人民医院;广西灵川541200)【摘要】目的:探析慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果。方法:选取2018年6月-2019年6月我院诊治的60例慢性盆腔炎患者作为此次研究对象,通过抽签法将其随机分为常规组(30例)和观察组(30例),常规组患者单用常规西医药物进行治疗,观察组患者采用中西医结合疗法进行治疗,对比两组患者临床治疗总有效率、并发症发生率、红细胞沉降率、hs-CPR水平、白细胞介素2指标、肿瘤坏死因子α指标以及患者治疗满意度。结果:观察组患者治疗总有效率显著高于常规组患者治疗总有效率,P<0.05,差异有统计学意义;治疗前,两组患者红细胞沉降率、hs-CPR水平无明显差异,>0.05,差异无统计学意义;治疗后,观察组患者红细胞沉降率、hs-CPR水平均明显优异于常规组患者红细胞沉降率、hs-CPR水平,P<0.05,差异有统计学意义;治疗前,两组患者白细胞介素2指标、肿瘤坏死因子α指标无明显差异,>0.05,差异无统计学意义;治疗后,观察组患者白细胞介素2指标、肿瘤坏死因子α指标均明显优异于常规组患者白细胞介素2指标、肿瘤坏死因子α指标,P<0.05,差异有统计学意义;观察组患者的治疗满意度明显高于常规组患者治疗满意度,p<0.05,差异具有统计学意义。结论:采取中西医结合治疗对慢性盆腔炎患者进行干预,不仅能够有效的提高治疗效果,还能够降低并发症发生情况,从而提升患者满意度,有助于减少医疗纠纷,可以考虑积极推广。关键词:慢性盆腔炎;妇产科;临床治疗效果慢性盆腔炎是妇产科中最为常见的一种临床疾病,主要是指女性盆腔的生殖器以及生殖器附件的盆腔腹膜、结缔组织发生病变,主要的临床表现为腰腹疼痛、经期不准、白带异常等,如果没有及时采取及时有效的治疗,将有可能导致患者出现不孕不育等症状,对患者的身心健康和生活质量有着极大的威胁[1]。本文就慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果做出相关研究,其报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2018年6月-2019年6月我院诊治的60例慢性盆腔炎患者作为此次研究对象,通过抽签法将其随机分为常规组(30例)和观察组(30例),其中常规组患者年龄为25-57岁,平均年龄为(33.1±1.12)岁,病程为3个月-7年,平均病程为(2.1±0.3)年;观察组患者年龄为26-58岁,平均年龄为(33.4±1.15)岁,病程为2个月-8年,平均病程为(2.3±0.4)年,两组基线资料对比,P>0.05,无显著性差异,能够进行比较。上述60例患者及患者家属均对此次研究知情,并自愿签署知情同意书;本次研究已经过医院伦理委员会的批准通过。纳入标准:均符合慢性盆腔炎相关临床诊断标准。排除标准:精神疾病或认知障碍,无法正常交流者。1.2治疗方法常规组患者单用常规西医药物进行治疗,具体方法如下:给予患者1-2g头孢西丁钠注射液加100mL生理盐水进行静脉滴注,早晚1次,每次间隔时间为6小时-8小时,1个疗程为持续治疗8天[2]。观察组患者采用中西医结合疗法进行治疗,西医药物治疗与常规组患者一致,中医药疗法应用自拟中药方口服进行治疗,其组方为:15g败酱草,15g薏苡仁,15g红藤,12g山楂,12g桑寄生,10g延胡索,10g炒当归,10g赤白芍,用水煎至150mL,早晚服用1次,1剂1天,1个疗程为7天,持续服用2个疗程[3]。护理方法:(1)健康知识宣教,向患者讲解盆腔炎疾病的相关知识,以及药后注意事项,注意保暖和会阴的清洁;(2)饮食指导,观察组患者根据中医的分型来给予合适的饮食指导,发热期间宜多饮水;(3)心理护理,积极与患者沟通,及时消除患者的负面情绪,使其能够树立治疗自信心。1.3对比方法将60例患者相关数据进行记录,其内容包括患者临床治疗总有效率、并发症发生率、红细胞沉降率、hs-CPR水平、白细胞介素2指标、肿瘤坏死因子α指标以及患者治疗满意度。治疗有效率:根据患者治疗后的改善情况,将其评为显效、有效和无效,总有效率等于显效加有效之和。并发症发生率:包括小腹痛、恶心呕吐、精神不振。治疗满意度:使用自制的满意度调查表,由患者和患者家属共同完成,调查表共有25道题目,每题4分,采取100分制,将其分为非常满意(90分及以上)、满意(80-89分)、一般(60-79分)以及不满意(60分以下),护理总满意度等于非常满意和满意的总和。1.4数据处理方法对60例患者的相关数据进行分析和处理,利用统计学软件SPSS20.0,P<0.05时,差异有统计学意义。2.结果2.1患者临床治疗总有效率对比分析将60例患者相关数据进行统计,常规组患者显效11例,有效14例,治疗总有效率为83.33%(25/30),观察组患者显效13例,有效16例,治疗总有效率为96.67%(29/30),组间数据比较显示,观察组患者治疗总有效率显著高于常规组患者治疗总有效率,P<0.05,差异有统计学意义,见表一。
2.2患者并发症发生率比较分析将60例患者相关数据进行汇总,常规组患者恶心呕吐2例,小腹痛2例,精神不振1例,并发症发生率为16.67%(5/30),观察组患者恶心呕吐0例,小腹痛1例,精神不振0例,并发症发生率为3.33%(1/30),组间数据比较显示,观察组患者并发症发生率明显低于常规组患者并发症发生率,P<0.05,差异有统计学意义。2.3患者治疗前后红细胞沉降率、hs-CPR水平对比分析将60例患者相关数据进行统计,组间数据比较显示,治疗前,两组患者红细胞沉降率、hs-CPR水平无明显差异,>0.05,差异无统计学意义;治疗后,观察组患者红细胞沉降率、hs-CPR水平均明显优异于常规组患者红细胞沉降率、hs-CPR水平,P<0.05,差异有统计学意义,见表二。
2.4患者治疗前后白细胞介素2指标、肿瘤坏死因子α指标比较分析将60例患者相关数据进行汇总,组间数据比较显示,治疗前,两组患者白细胞介素2指标、肿瘤坏死因子α指标无明显差异,>0.05,差异无统计学意义;治疗后,观察组患者白细胞介素2指标、肿瘤坏死因子α指标均明显优异于常规组患者白细胞介素2指标、肿瘤坏死因子α指标,P<0.05,差异有统计学意义。2.5患者治疗满意度对比分析将60例患者相关数据进行汇总,常规组:非常满意16.7%(5人),满意53.3%(16人),一般20%(6人),不满意10%(3人),总满意度70%(21/30);观察组:非常满意30%(9人),满意60%(18人),一般6.7%(2人),不满意3.3%(1人),总满意度90%(27/30);组间数据比较,观察组患者的治疗满意度明显高于常规组患者治疗满意度,p<0.05,差异具有统计学意义。3.讨论慢性盆腔炎多发于20-40岁女性,一旦患病,患者腰腹部将会出现不时的坠痛感,月经与白带会出现异常,特别表现在增多上,如果急性盆腔炎患者没有能够得到及时有效的治疗,将会逐渐演变为慢性盆腔炎,严重时会对患者的生育能力造成影响[4]。因此慢性盆腔炎对青年女性的身体健康有着极大的负面影响,不仅会给患者的生理和心理带来压力,同时还会影响患者家庭的和睦[5]。由于慢性盆腔炎有着难以去除和容易反复的特点,使得慢性盆腔炎患者的治疗过程相对漫长,在西医的治疗中,多以抗生素治疗为主[6]。然而抗生素的长期使用会使得患者容易出现耐药性和肠道菌群失调,同时治疗费用相对较高,而中医治疗不仅成本低,并且副作用小,中西医结合治疗有助于进一步提升治疗效果,有着较高的应用价值[7]。在此次研究中,观察组患者使用的败酱草和红藤能够活血通络、排脓去毒;当归和白芍能够养血行气;木香、柴胡和延胡能够行气止痛;桑寄生能够补肾祛湿;陈皮、山楂和薏苡仁能够健脾和健胃[8]。其临床治疗总有效率、并发症发生率、红细胞沉降率、hs-CPR水平、白细胞介素2指标、肿瘤坏死因子α指标以及患者治疗满意度均明显优异于常规组患者,p<0.05,差异具有统计学意义,其结果能够充分说明中西医结合治疗在慢性盆腔炎患者中的积极作用。综上所述,采取中西医结合治疗对慢性盆腔炎患者进行干预,不仅能够有效的提高治疗效果,还能够降低并发症发生情况,从而提升患者满意度,有助于减少医疗纠纷,可以考虑积极推广。【参考文献】[1]陈丽.观察妇产科慢性盆腔炎临床治疗过程中的具体治疗效果[J].中外女性健康研究,2019(08):23-24.[2]何宵华.慢性盆腔炎妇产科临床治疗期间的具体治疗效果观察[J].中外女性健康研究,2019(03):64-65.[3]沙丽曼·卡斯令,王芸.慢性盆腔炎妇产科临床治疗过程中的治疗效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(99):93.[4]章晓美.慢性盆腔炎妇产科治疗效果的观察与分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(74):54+58.[5]杨娟.慢性盆腔炎妇产科治疗效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(64):50+54.[6]郑兰英,喻云倩.慢性盆腔炎妇产科治疗效果的观察与分析[J].中国医药指南,2017,15(29):129-130.[7]李凤贤.慢性盆腔炎妇产科治疗效果的观察与分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(73):44+49.[8]赛台尔古丽·塔吾尔江,加尔肯·沙尔合提汗.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(24):46-47.
论文作者:蒋艳芳
论文发表刊物:《医师在线》2019年11月21期
论文发表时间:2020/3/5
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