国内发育支持护理研究文献计量学分析安徽省芜湖市镜湖区弋矶山公共服务中心 安徽 芜湖241000
摘要：目的 分析发育支持护理在我国新生儿应用现状，为今后国内开展发育支持护理研究提供参考。方法：以CNKI、维普数据库和万方数据库为数据源,以“发育支持护理”作为主题词,检索建库至2018年12月6日发育支持护理相关期刊文献，并用文献计量学方法对检索到的发育支持护理相关文献，从年度分布、地域分布、机构分布、期刊分布、类型分布和基金支持等方面、对检索到的167篇发育支持护理相关文献进行统计分析。结果：我国发育支持护理研究起步较晚，但发育支持护理文献数量近5年来呈现快速增长趋势,文献分布在国内73种期刊、29个省市地区,研究内容主要集中于临床研究,发文数量前5位的省市地区为江苏省、河南省、山东省、四川省和湖北省,基金支持仅占14篇,占文献总数8.3%。结论：国内发育支持护理研究近年来发展迅速,但临床研究水平较低,缺乏追踪研究、高质量的随机对照研究和对护士发育支持护理培训效果的研究，国内尚未形成发育支持护理理论和实践的统一规范。
关键词：发育支持护理；文献计量学；文献分析
发育支持护理[1] (Developmental Supportive Care,DSC)，是医护人员是通过改变NICU环境和照顾方式,要求医护人员采用人性化和个性化的护理措施从而保障早产儿及其家人的身心健康，他要求医护工作者预先评估早产儿在生长发育过程中出现的应激压力，给予支持保护性措施，缓解压力,促进生长发育。已有多项研究显示,发育支持护理有望改善极低出生体重儿的预后。目前国外研究已证实,发育支持护理在促进早产儿体重增长方面,特别是促进早期体重增长方面的作用已得到公认，在缩短早产儿吸氧、胃管喂养和使用呼吸机的时间有积极作用[2,3,4,5]，可以降低止痛镇静药物对早产儿的影响[6,7]，缩短早产儿住院时间[2,6,8]，降低住院费用[2,9]，改善早产儿睡眠质量和增加体质量[10]，胡素君研究结果显示[11]，发育支持护理可促进早产儿运动、智能及神经行为的发育，李兴霞研究结果显示[12]，发育支持护理能够降低NICU极低出生体重儿感染发生率,提高生存质量。从二十世纪八十年代起我国医护人员开始实施发育支持护理，并将其不断发展和完善，笔者将对我国发育支持护理现状进行文献计量学统计分析，以了解我国发育支持护理的研究现状和进展,以其为以后的发育支持护理研究提供依据和方向。
1 资料与方法
1.1 数据来源与文献检索策略
本研究以CNKI、维普数据库和万方数据库为统计数据来源,检索建库至2018年12月6日发育支持护理相关期刊文献，以“发育支持护理”为主题词进行模糊检索,共检索到相关文献186篇，通过阅读文献题目和摘要进行初步筛选，若检索结果中通过阅读文献题目和摘要不能确定，则下载并阅读全文决定是否纳入该研究，最终纳入符合检索内容的相关文献并排除会议论文、通讯、征文、与本研究无关重复发表的文献，最终得到167篇有效文献。
1.2 文献整理与分析
采用Endnote软件进行文献筛选，建立EXCEL数据库，从年度分布、地域分布、机构分布、期刊分布、类型分布和基金支持等方面进行数据的提取和统计。
2 结果
2.1 文献的年度分布
通过对文献的发表时间进行分析，可以从时间上分析出发育支持护理的热点轨迹，并在此基础上预测发育支持护理的整体发展态势。2004-2009年国内关于发育支持护理文献每年发文量少于10篇，从2010年开始呈现逐年上升的趋势。尤其在2015年发育支持护理研究文献达25篇，这说明发育支持护理近5年来得到快速发展。
2.2 地区分布
以第一作者所在的地区进行汇总分析，167篇文献来自国内29个省、市、自治区,地域分布达85.3%(29/34),发文数量前5位的省市地区为江苏省、河南省、山东省、四川省和湖北省,共发文88篇，占文献总量的52.7%。
2.3 机构分布
167篇纳入文献来自国内110多家研究单位及医院,167篇文献的作者单位绝大部分来自于高等院校及其附属医院。以第一作者所在单位进行统计,发文量前6名的机构见表一。
2.4 期刊分布
167篇文献期刊来自73种期刊,发文分布相对分散。发文数量5篇及以上的期刊有5种，发文数量前5名的期刊具体见表二。
2.5 文献类型分布情况
依据研究类型,将167篇文献分为临床研究、综述及专家观点、方法及经验介绍和其他4大类。其中临床研究发文量137篇、综述及专家观点21篇、方法及经验6篇、其他1篇。发育支持护理主要集中于临床研究,占全部文献82%。
2.6 基金资助情况
基金论文数量是评价某一领域科研实力、科研组织能力和其地位的重要指标[13]。167篇文献中有资金资助的有14篇，占总篇数的8.3。
3 讨论
3.1 国内发育支持护理研究文献数量呈整体上升趋势
我国发育支持护理起步较晚，但是整体上呈现整体上升趋势。第一篇文献于2004年在《中华护理杂志》发表，2004-2011年每年发表的文献少于10篇，说明发育支持护理在我国应用初期并未受到重视，从2010年开始发育支持护理的发文量整体上呈现快速上升趋势，在2017年发表文献最多，发表了27篇，这在一定程度上反映了我国专业人员开始重视发育支持护理在我国的应用，发展趋势较好。这可能与随着我国经济发展和医疗体制的改革，发育支持护理在早产儿应用越来越受到重视有关。
3.2 发育支持护理尚未形成优势研究力量
从作者合作度来看，167篇文献中，76篇文献由一人独自完成，30篇文献由2人合作完成，24篇文献由3人合作完成，14篇文献由4人合作完成，11篇文献由5人合作完成，6篇由6人合作完成，1篇由7人合作完成，2篇由8人合作完成，平均2人合作完成一篇文献。这说明发育支持护理研究文献的合作率偏低,大部分第一作者发表1篇论文，发表2到3论文很少，这说明在发育支持护理研究方面缺少高产作者，研究力量薄弱，尚未形成具有引领作用的核心作者群。
从区域分布来看，167篇文献涉及到我国29个省级行政区，说明发育支持护理在我国应用较为广泛，也说明发育支持护理在我国进入一个新的历史发展时期，但是区域之间在发育支持护理发文量方面差距很大，最多的是江苏省一共刊登了30篇发育支持护理方面的论文，第二名的是河南省共刊登了17篇发育支持护理方面的论文，最少的省仅刊登了一篇。各级医院的发文量多于学校，跨机构合作的研究较少，建议在以后的研究中，各级院校和医院要加强合作，做到优势资源互补，形成核心的发育支持护理研究团队，引领发育支持护理长久发展。
3.3 研究内容需要进一步丰富
从研究内容来看，发现发育支持护理研究主要集中在新生儿重症监护室，而早产儿后续的发育支持护理研究较少，尤其是发育支持护理联合家庭护理干预对早产儿的影响更少，已有研究显示[14]，发育支持护理联合家庭护理干预能有效的促进早产儿的生长发育，提高生活质量。从研究对象来看发育支持护理主要集中在早产儿，很少研究发育支持护理在实践者培训方面的作用，没有形成发育支持护理统一理论和操作规范。
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论文作者:王营营1，吴赞芳1，袁莉萍2，王国琴1，叶娜1，谢凰1，陶秀
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第04期
论文发表时间:2019/5/22
标签：文献论文; 早产儿论文; 发文论文; 计量学论文; 期刊论文; 国内论文; 我国论文; 《中西医结合护理》2019年第04期论文;