【摘 要】目的：对于小儿糖尿病合并哮喘采用不同给药途径的氨溴索治疗，分析其临床治疗效果。方法：选取我院2017年3月-2019年2月收治的102例小儿糖尿病合并哮喘患儿作为研究对象，按照随机数字法分成两组，实验组51例，对照组51例。对照组患儿采用氨溴索口服治疗方案，实验组患儿采用氨溴索雾化吸入治疗方案，对比二组患儿的临床治疗效果、症状消失时间以及血糖情况。结果：实验组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组，对比差异显著，P<0.05；实验组患儿的临床症状消失时间显著低于对照组，对比差异显著，P<0.05；实验组患儿的血糖水平和对照组患儿对比差异不显著，P>0.05。结论：针对小儿糖尿病合并哮喘的治疗，通过雾化吸入氨溴索的治疗方案能够获得更好的治疗效果，患儿临床症状更快消失，而且安全性较高，不易对患儿血糖造成不良影响，该治疗方案值得推广。
【关键词】小儿糖尿病合并哮喘；氨溴索；给药途径；雾化吸入；有效率；临床症状；血糖值
糖尿病是一种常见的慢性病，不具有传染性，多发于中老年人群。然而，近年来，越来越多的儿童糖尿病患儿出现了，而且发病年龄正在逐年降低[1]。有研究表明，我国糖尿病患病数量正在逐年上涨，其中青年和儿童的比例正在增加。小儿糖尿病患儿因为免疫力偏低，更容易诱发其他疾病，支气管哮喘就是其中一种。支气管哮喘一旦患上，患儿治疗比较困难，疾病将对患儿造成严重的不良影响。经过专家学者的探讨，发现针对小儿糖尿病合并哮喘治疗，氨溴索能够起到较好的效果，这种祛痰药能够充分发挥自己的作用[2]。但是氨溴索有不同的给药途径，其效果是否一致并没有完全确认的结论，本研究针对其效果进行了研究探讨。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年3月-2019年2月收治的102例小儿糖尿病合并哮喘患儿作为研究对象，按照随机数字法分成两组，实验组51例，对照组51例。对照组包括男患儿28例，女患儿23例，年龄在6-12岁之间，平均年龄为（8.72±1.35）岁，哮喘病程在1-7天之间，平均病程为（3.32±1.53）天；实验组包括男患儿29例，女患儿22例，年龄在6-12岁之间，平均年龄为（8.68±1.33）岁，哮喘病程在1-7天之间，平均病程为（3.36±1.46）天。纳入标准：确诊为小儿哮喘；确诊为糖尿病；没有对研究药物的过敏史。排除标准：合并了严重的心、肝、肾等重要器官疾病；肺功能异常；依从性非常差，拒绝治疗。
二组患儿家长自愿参与本次研究，签署了相关的知情同意告知书，符合伦理学标准要求，而且二组患儿的一般资料包括年龄、性别、病程等均没有统计学差异，可以进行对比研究，P>0.05。
1.2方法
所有患儿均接受吸氧和常规降血糖治疗。实验组患儿采用氨溴索雾化吸入治疗方案，剂量为7.5mg溶入10ml的0.9%生理盐水中，每天2次，连续治疗7天。对照组患儿采用氨溴索口服治疗方案，每次5ml，每天三次，连续治疗7天。
1.3评价标准
对比二组患儿的临床治疗有效率、症状消失时间以及血糖情况。
有效率判定标准：治疗3天以后，患儿临床症状全部消失，判定为治疗显效；治疗3天以后，患儿临床症状有所好转，判定为治疗有效；经过治疗以后患儿的临床症状没有得到改善，判定为治疗无效。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学分析
本次研究采用SPSS23.0软件包分析研究，其中计数资料采用卡方检验进行统计学验算，计量资料采用T检验进行统计学验算，若是计算出P<0.05表示差异显著。
2 结果
2.1二组患儿临床治疗有效率结果对比
经治疗，实验组患儿治疗显效28例，有效21例，无效2例，总有效率为96.08%，对照组患儿治疗显效17例，有效26例，无效9例，总有效率为82.35%，实验组显著高于对照组，对比差异具有统计学意义，P<0.05，具体见下表1所示。
表1
3 讨论
糖尿病发展至今已经有多年，该疾病已经不再是老年人的专有疾病，小儿糖尿病人数正在逐年上涨[3]。哮喘是一种慢性气道炎症，若是遇到外来因子如细菌、病毒的刺激，就会导致气道狭窄和痉挛。儿童的呼吸道相对较窄，血管也更丰富，若是发生炎症很容易水肿进而导致气道更加狭窄[4]。糖尿病患儿若是发生感染现象，哮喘症状会更加明显，临床中必须及时找出能够缓解患儿症状的对症药物。
氨溴索属于一种黏液溶解剂，能够将分泌物溶解掉，稀释患儿的痰液，进而帮助患儿呼吸，改善气促、喘息等症状。同时，氨溴素还能抑制炎性介质释放，发挥抗氧化作用，保护肺泡，促进患儿康复[5]。雾化吸入这种治疗方案目的是利用高速氧气将药液送入呼吸道，氨溴索采用这种方法能够直接作用于呼吸道，清除痰液，改善临床症状[6]，对比口服效果更好，本研究结果也证明了这一点。
结语：
综上所述，对于小儿糖尿病合并哮喘患儿的治疗，雾化吸入氨溴索的方案效果更好，治疗速度更快，对于血糖不造成不良影响，该治疗方案值得推广使用。
参考文献：
[1]王海君，赵立明，高健东等.盐酸氨溴索联合雾化吸入辅助治疗对新生儿肺炎的疗效、动脉血气和血清炎性因子的影响[J].河北医药，2018，40（02）：199-203.
[2]李忠祥.盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿病毒性上呼吸道感染的临床疗效[J].江苏医药，2017，43（15）：1079-1081.
[3]杜春华，黎家金，廖全辉.盐酸氨溴索联合止咳平喘糖浆治疗小儿咳嗽的临床研究[J].药物评价研究，2017，40（08）：1117-1121.
[4]王艳，郑义雪，陈丽珠等.盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效及生活质量研究[J].河北医学，2017，23（07）：1193-1196.
[5]符珍珠，莫壮婵，彭颖.氨溴索不同给药途径治疗小儿呼吸系统疾病的疗效比较[J].中国药房，2017，28（20）：2807-2809.
[6]董晓莉，高武红.氨溴索口服液联合酮替芬治疗小儿哮喘的疗效观察[J].现代药物与临床，2017，32（03）：439-442.
论文作者:龚平
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/6
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