（甘肃省临洮县人民医院；甘肃临洮730500）
【摘要】目的 探讨十二指肠溃疡患者给予饮食干预后对其营养状况和生活质量产生的影响作用。方法 将我院消化内科自2018年1月至2019年1月间收治的十二指肠溃疡患者86例作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组各43例，在常规治疗的基础上对照组给予常规护理干预，研究组加强饮食护理干预，对比分析两组患者的营养状况和生活质量。结果 护理干预后两组患者体质量、血清白蛋白和转铁蛋白等营养状况指标均明显升高，其中研究组改善程度明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理干预后研究组患者身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能和总生活质量评分均明显升高，且高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 十二指肠溃疡患者术后给予饮食护理可有效的改善营养水平，提高生活质量，同时减少住院时间和费用，容易被患者接受，效果显著，可推广使用。
【关键词】十二指肠溃疡；饮食护理干预；营养状况；生活质量
十二指肠溃疡（duodenal ulcer，DU）是消化内科常见的慢性疾病，是由多种病因造成十二指肠黏膜层和肌层缺损，患者临床表现出上腹部具有节律性的疼痛和消化不良，在进食或服用抗酸药物后疼痛有所缓解。大量研究证实，十二指肠属于人体重要的消化器官，在发生溃疡后对营养物质的吸收能力比较差，一般在术后2周患者无法正常饮食，极易出现消化不良的并发症，影响患者的身体健康，由此可见，加强患者的护理干预作用尤为明显[1]。本研究将我院近一年来收治的十二指肠溃疡患者86例作为研究对象，部分患者在常规治疗和护理的基础上根据患者体况给予饮食护理干预，取得了较好的效果，现将研究结果报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院消化内科自2018年1月至2019年1月间收治的十二指肠溃疡患者86例作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组各43例，研究组男23例，女20例，年龄22~57岁，平均年龄37.62±4.19岁，病程2~10年，平均病程4.62±1.35年；对照组男22例，女21例，年龄24~60岁，平均年龄38.21±3.98岁，病程3~9年，平均病程4.48±1.29年；两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：根据患者的病情给予药物保守治疗和常规护理干预。
研究组：在对照组治疗和护理干预的基础上加强患者饮食护理干预，首先由相关护理人员根据患者的具体病情制定科学的膳食护理干预，帮助患者养成健康的饮食习惯，合理搭配饮食，给予高蛋白、高维生素、高热量和易消化的食物；每次进食要少量且精致，选择营养价值高的食物，如鱼、蛋、牛奶等，同时增加富含维生素的水果和易消化、无刺激食物的摄入量；坚持少食多餐，细嚼慢咽的原则，进流质食物1周后若无明显的异常反应可增加半流质食物，选择丰富的食物种类，避免单调重复，避免易发酵的豆制品摄入，注重食物营养的均衡性，根据患者的具体情况及时调整食谱。
1.3观察指标
两组患者护理干预2周后对比分析其营养状况和生活质量变化情况。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS19.0对数据进行统计学分析处理，计数资料和计量资料分别以百分率和均数±标准差（）表示，组间比较使用x2或t检验，P＜0.05为表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组十二指肠溃疡患者营养状况比较
护理干预前两组患者体质量、血清白蛋白和转铁蛋白等营养状况指标比较差异无统计学意义（P＞0.05），干预后两组患者各项指标均明显升高，其中研究组改善程度明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
十二指肠溃疡具有较高的发病率，患者发病后上腹部出现钝痛、灼痛、胀痛或者剧烈疼痛，症状轻微的患者仅在饥饿状态下出现隐痛不适，随着病情反复发作和其他不良并发症的发生，会对患者的生活质量造成严重的影响。目前使用药物保守治疗十二指肠溃疡无法达到彻底根治的效果，因此多选择腹腔镜手术治疗，但是本院目前尚未配备相关设备和医师，暂时不能开展这项手术，只能对患者使用药物保守治疗，但是在治疗后加强对患者护理和饮食干预能够对改善营养状况和降低复发率具有积极的促进作用[2]。
有资料显示，溃疡性结肠炎患者在手术治疗前加强饮食护理可提高患者的手术耐受性，降低不良事件的发生率。本研究中，研究组患者在常规治疗和护理的基础上给予饮食护理干预，主要达到防止复发、加快康复的目的，采用循序渐进的进食原则，在治疗后给予少量的流质食物，间隔2h少量进食一次，可有效降低胃肠道的消化压力，避免刺激溃疡面，随后逐渐给予半流质食物、流质食物，根据患者的饮食习惯和身体状况科学调整饮食方案，增加患者食欲，保证食谱科学且人性化[3]。本次研究结果显示，两组患者在护理干预前营养状况和生活质量评分各项指标评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），护理干预后均发生明显改善，研究组改善程度明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），说明加强饮食护理干预可有效的改善十二指肠溃疡患者营养状况的恢复，提高生活质量。
综上所述，十二指肠溃疡患者给予饮食护理可有效的改善营养水平，提高生活质量，同时减少住院时间和费用，容易被患者接受，效果显著，可推广使用。
【参考文献】
[1] 张淼,李研,于丽影,等.饮食护理干预对胃十二指肠溃疡患者的营养状况及生活质量的影响分析[J].贵阳中医学院学报,2014,36(2):126-128.
[2] 张越.饮食护理干预对胃十二指肠溃疡患者的营养状况及生活质量的影响观察[J].医学信息,2014(34):323-324.
[3] 郭凤荣.饮食护理干预对胃十二指肠溃疡患者的营养状况及生活质量的影响观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014(4):323-324.
论文作者:曹芳霞
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
标签：患者论文; 溃疡论文; 饮食论文; 生活质量论文; 营养论文; 统计学论文; 状况论文; 《医师在线》2019年4月7期论文;